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Amoxiclav - 성인, 어린이 및 임신 중 감염증 치료를위한 사용, 리뷰, 아날로그 및 약물 방출 형태 (125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, 현탁액) 지침

이 기사에서는 Amoxiclav 약의 사용법을 읽을 수 있습니다. Amoxiclav의 사용에 대한 의학 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 제거하는 데 도움이되지 않았고, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조적 유사체가있는 상태에서 Amoksiklava의 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 다양한 전염병 치료에 사용하십시오. 알코올 사용 및 Amoxiclav 복용 후 발생할 수있는 결과.

Amoxiclav - amoxicillin - semi-synthetic 페니실린과 광범위한 항균 작용을 가진 clavulanic acid - 베타 - 락타 마제의 비가 역적 억제제. Clavulanic acid는 이들 효소와 함께 안정한 불 활성화 된 복합체를 형성하고 미생물에 의해 생산 된 베타 - 락타 마제의 효과에 대한 아목시실린의 내성을 보장한다.

베타 락탐 항생제와 구조가 유사한 클라 불란 산은 내재적 인 항균성이 약하다.

Amoxiclav는 광범위한 항균 작용을합니다.

아목시실린에 민감한 균주 (beta-lactamase를 생산하는 균주를 포함하여 호기성 그람 양성균, 호기성 그램 음성균, 혐기성 그람 양성균, 그람 음성 음성균.

약동학

amoxicillin과 clavulanic acid의 주요 약물 동태 학적 매개 변수는 유사하다. 두 성분 모두가 약을 안으로 흡수 한 후에 잘 흡수되고, 음식물 섭취는 흡수 정도에 영향을 미치지 않습니다. 두 성분 모두 체액 및 조직 (폐, 중이, 늑막 및 복강 액, 자궁, 난소 등)에서 양호한 체적 분포를 특징으로합니다. 아목시실린은 또한 활액, 간, 전립선, 구개 편도선, 근육 조직, 담낭, 부비동의 침범, 타액, 기관지 분비물을 관통합니다. 아목시실린과 clavulanic acid는 비 염증성 대뇌 피질에서 BBB를 관통하지 않습니다. Amoxicillin과 clavulanic acid는 태반 장벽을 관통하고 모유에 배설 농도가 배설됩니다. Amoxicillin과 clavulanic acid는 혈장 단백질에 낮은 결합을 특징으로합니다. 아목시실린은 부분적으로 대사되며, clavulanic acid는 집중적 인 신진 대사를 겪습니다. 아목시실린은 관상 분비 및 사구체 여과에 의해 신장에서 실질적으로 변하지 않는다. 클라 불란 산은 사구체 여과에 의해 배설되며, 부분적으로는 대사 산물의 형태로 배설됩니다.

적응증

감수성 미생물에 의한 감염 :

  • 상부기도 및 상부기도 감염 (급성 및 만성 부비동염, 급성 및 만성 중이염, 인두 농양, 편도선염, 인후염 포함);
  • 하부 호흡기 감염 (세균 과다 감염, 만성 기관지염, 폐렴과 같은 급성 기관지염을 포함);
  • 요로 감염;
  • 부인과 감염;
  • 동물 및 인간의 물기를 포함한 피부 및 연조직의 감염;
  • 뼈와 결합 조직의 감염;
  • 담즙 기관 감염 (담낭염, 담관염);
  • 치성 감염.

출품 형태

정맥 투여 용 주사액 제조용 분말 (4) 500 mg, 1000 mg.

경구 투여 용 현탁 제제 125 mg, 250 mg, 400 mg의 분말 (편리한 어린이의 약 형태).

필름 코팅 된 정제 250 mg, 500 mg, 875 mg.

사용 및 복용량에 대한 지침

성인 및 12 세 이상 (또는 체중 40kg 이상) : 경증 및 중등도의 감염의 경우 보통 용량은 1 회 정량입니다. 8 시간마다 250 + 125mg 또는 12 시간마다 500 + 125mg, 심한 감염의 경우 호흡기 감염 - 8 시간마다 1 회 500 + 125mg 또는 1 회 탭. 12 시간마다 875 + 125mg 12 세 미만의 어린이에게는 체중이 40kg 미만인 경우 처방되지 않습니다.

clavulanic 산 (칼륨 소금의 형태로)의 최대 일일 복용량은 성인 600 밀리그램과 어린이의 체중 kg 당 10 밀리그램입니다. 아목시실린의 최대 일일 투여 량은 성인의 경우 6 g, 어린이의 경우 45 mg / kg입니다.

치료 과정은 5-14 일입니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 치료는 재진 건강 검사없이 14 일 이상 지속되어서는 안됩니다.

odontogenic 감염을 가진 복용량 : 1 개의 테이블. 8 시간마다 250 +125 mg 또는 1 탭. 5 시간 동안 12 시간마다 500 + 125mg.

신부전증 용량 : 중등도 신부전 (C1- 크레아티닌 -10-30 ml / min)이있는 환자의 경우 용량은 1 테이블입니다. 12 시간마다 500 + 125mg; 중증 신부전 (C1 크레아티닌이 10 ml / min 이하) 인 환자의 경우 용량은 1 테이블입니다. 24 시간마다 500 + 125mg

부작용

부작용은 대부분 경미하고 일시적입니다.

  • 식욕 감퇴;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 설사;
  • 복통;
  • 가려움증, 두드러기, 홍반 발진;
  • 혈관 부종;
  • 과민성 쇼크;
  • 알레르기 성 혈관염;
  • 박리 성 피부염;
  • 스티븐스 - 존슨 증후군;
  • 가역성 백혈구 감소증 (호중구 감소증 포함);
  • 혈소판 감소증;
  • 용혈성 빈혈;
  • 호산구 증;
  • 현기증, 두통;
  • 경련 (과다 복용시 약물 복용시 신장 기능이 손상된 환자에서 발생할 수 있음);
  • 불안;
  • 불면증;
  • 간질 신염;
  • 결정뇨;
  • superinfection의 개발 (칸디다증 포함).

금기 사항

  • 약물의 구성 성분 중 과민성;
  • 페니실린, 세 팔로 스포린 및 다른 베타 - 락탐 항생제에 대한 과민 반응의 병력;
  • 담즙 정체 황달 및 / 또는 아목시실린 / 클라 불란 산 복용으로 인한 간 기능의 이상 징후의 병력;
  • 전염성 단핵구증 및 림프 성 백혈병.

임신과 수유 중 사용

Amoxiclav는 명확한 징후로 임신 중에 처방 될 수 있습니다.

Amoxicillin과 clavulanic acid는 모유에서 소량 배출됩니다.

특별 지시 사항

치료 과정에서 혈액, 간 및 신장의 기능을 모니터링해야합니다.

신장 기능이 심각한 장애가있는 환자는 투약 요법을 적절히 수정하거나 투약 간격을 늘려야합니다.

위장관에서 부작용의 위험을 줄이려면 식사 중에 마약을 복용해야합니다.

실험실 검사 : 아목시실린이 고농도 인 경우 베네딕트 시약 또는 펠링의 용액을 사용하여 소변 포도당에 위양성 반응을 일으 킵니다. 글루코시다 제와 효소 반응을 사용하는 것이 좋습니다.

Amoxiclav를 동시에 복용 할 때 간 손상의 위험이 심각하게 증가하기 때문에 어떤 형태로든 알코올을 동시에 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

Amoxiclav의 부작용에 대한 데이터는 권장 용량에서 자동차를 운전하거나 메커니즘으로 작업하는 능력에 관한 데이터는 없습니다.

약물 상호 작용

제산제와 함께 약물 Amoxiclav를 동시에 사용하면 글루코사민, 완하제, 아미노 글리코 시드 흡수가 감소하고 아스코르브 산이 증가합니다.

이뇨제, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs 및 관상 동맥 분비를 차단하는 다른 약물은 아목시실린 농도를 증가시킵니다 (clavulanic acid는 주로 사구체 여과에 의해 유도 됨).

Amoxiclav를 동시에 사용하면 메토트렉세이트의 독성이 증가합니다.

allokurinol과 함께 Amoksiklava를 동시에 사용하면 외음부의 발병률이 증가합니다.

disulfiram과 동시 투여는 피해야한다.

어떤 경우에는 약물을 복용하면 프로트롬빈 시간이 길어질 수 있습니다. 이와 관련하여 항응고제와 약제 인 아목시실라브 (Amoxiclav)를 동시에 투여하는 경우주의를 기울여야합니다.

아목시실린과 리팜피신의 병용은 길항 작용을합니다 (항균 작용이 약해짐).

Amoxiclav는 Amoxiclav의 효과를 감소시킬 수 있기 때문에 정균 항생제 (macrolides, tetracyclines), sulfonamides와 동시에 사용해서는 안됩니다.

프로 베네 시드는 아목시실린의 배출을 감소시켜 혈청 농도를 증가시킵니다.

항생제는 경구 피임약의 효과를 감소시킵니다.

항생제 Amoxiclav의 유사체

활성 물질의 구조적 유사체 :

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • 박트 크라브;
  • Verclave;
  • 클라 마사 르;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • 판 클 라프;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • 타로 멘틴;
  • 플레 모크 라프 (Flemoklav Solyutab);
  • Ecoclav

AMOKSIKLAV

정제, 필름 코팅 된 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양면 볼록.

첨가제 : 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 포비돈, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 셀룰로오스.

필름 외피의 구성 : 하이 프로 멜로 오스, 에틸 셀룰로오스, 디 에틸 프탈레이트, 마크로 골 6000, 이산화 티탄.

15 개 세트 - 어두운 유리 병 (1) - 골판지 팩.
20 개. - 어두운 유리 병 (1) - 골판지 팩.
21 개 - 어두운 유리 병 (1) - 골판지 팩.

정제, 필름 코팅 된 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양면 볼록.

첨가제 : 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 포비돈, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 셀룰로오스.

필름 외피의 구성 : 하이 프로 멜로 오스, 에틸 셀룰로오스, 디 에틸 프탈레이트, 마크로 골 6000, 이산화 티탄.

5 개 세트 - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
5 개 세트 - 물집 (3) - 판지를 포장합니다.
7 개 세트 - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
15 개 세트 - 병 (1) - 골판지를 포장합니다.

타블렛, 필름 코팅 된 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양쪽에 "AMC"의 한면이 찍혀 있고, 한면에는 "875"와 "125"의 각인이 찍혀 있습니다.

첨가제 : 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 포비돈, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 셀룰로오스.

필름 외피의 조성 : 하이 프로 멜로 오스, 에틸 셀룰로오스, 포비돈, 시트르산 트리 에틸, 이산화 티탄, 활석.

5 개 세트 - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
7 개 세트 - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

광범위한 스펙트럼의 항생제; 반합성 페니실린 아목시실린과 β- 락타 마제 억제제 인 클라 불란 산이 들어 있습니다. Clavulanic acid는 이러한 효소들과 함께 안정한 불활 화 된 복합체를 제공하고 미생물에 의해 생산 된 β-lactamase의 효과에 대한 아목시실린의 내성을 보증한다.

베타 락탐 항생제와 구조가 유사한 클라 불란 산은 내재적 인 항균성이 약하다.

Amoxiclav는 광범위한 항균 작용을합니다. 아목시실린에 민감한 균주 (베타 - 락타 마제 생산 균주 포함) 그람 양성균 :. 폐렴 구균, 스트렙토 오게 네스, 스트렙토 비리 단스 스트렙토 우형, 엔테로 종, 포도상 구균 (메티 실린 분리 내성균), 표피 포도 구균 (메티 실린 떨어져 내성 균주), 스타 필로 saprophyticus, 리스테리아 종.; 호기성 관리; (Shigella spp.), 콜레라 비브리오 (Vibrio cholerae), 예 르시 니아 엔테로 콜리 티카 (Ericenella corrodens); 그람 양성 혐기 세균 : 펩토 코커스 종, 펩티 스트렙토 코커스 종, 클로스 트리 디움 종, 액티 노 미세스 이스라엘, 푸 소박 테 리움 종, 프레 보 텔라 종, 그람 음성 혐기 세균 : 박 테로이드 종.

amoxicillin과 clavulanic acid의 주요 약물 동태 학적 매개 변수는 유사하다.

복용 후 두 구성 요소 내부의 약물은 위장관에서 잘 흡수되며 음식 섭취는 흡수 정도에 영향을 미치지 않습니다. C최대 혈장에서 clavulanic acid에 대해 amoxicillin 3 ~ 12 μg / ml, 약 2 μg / ml의 약물을 복용하고 1 시간 후에 복용합니다 (복용량에 따라 다름).

두 성분 모두 체액 및 조직 (폐, 중이, 늑막 및 복강 액, 자궁, 난소)의 분포가 양호합니다. 아목시실린은 또한 활액, 간, 전립선, 구개 편도선, 근육 조직, 담낭, 부비동의 침범, 타액, 기관지 분비물을 관통합니다.

아목시실린과 clavulanic acid는 비 염증성 대뇌 피질에서 BBB를 관통하지 않습니다.

활성 물질은 태반 장벽을 관통하고 모유에 배설 농도가 배설됩니다. 혈장 단백질에 결합하는 정도는 낮습니다.

아목시실린은 부분적으로 대사되며, clavulanic acid는 집중적 인 신진 대사를 겪습니다.

아목시실린은 관상 분비 및 사구체 여과에 의해 신장에서 실질적으로 변하지 않는다. 클라 불란 산은 사구체 여과에 의해 배설되며, 부분적으로는 대사 산물의 형태로 배설됩니다. 소량은 내장과 폐를 통해 배설 될 수 있습니다. T1/2 아목시실린과 clavulanic 산은 1-1.5 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

중증의 신부전 T1/2 아목시실린의 경우 7.5 시간으로 증가하고 클라 불란 산의 경우 최대 4.5 시간까지 증가합니다. 혈액 투석과 소량의 복막 투석으로 두 가지 성분을 모두 제거합니다.

약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 및 염증성 질환의 치료 :

- 급성 및 만성 부비동염, 급성 및 만성 중이염, 인두 농양, 편도선염, 인후염을 포함하여 상부 호흡기 및 상부 호흡기의 감염 (급성 및 만성 부비동염 포함);

- 하부 호흡기 감염 (세균 과다 감염, 만성 기관지염, 폐렴을 포함한 급성 기관지염 포함);

- 요로 감염;

- 인간과 동물의 물기를 포함하여 피부와 연조직의 감염;

- 뼈와 결합 조직의 감염;

- 담즙 기관 (담낭염, 담관염)의 감염;

- amoxicillin / clavulanic acid 복용으로 인한 담즙 정체성 황달 또는 비정상적인 간 기능의 병력에 대한 적응증;

- 페니실린 그룹, 세파로 스포린 및 기타 베타 - 락탐 항생제 (역사상)의 항생제에 과민 반응;

- 아목시실린 또는 clavulanic acid에 과민증.

조심스럽게 약물은 역사상 위장성 대장염을 앓고있는 환자, 간 기능 부전, 중증 신장 손상, 수유 중 처방 된 환자에게 처방됩니다.

경증 또는 중등도의 감염 경로를 가진 12 세 이상 (또는 체중> 40 kg)의 성인과 어린이는 1 개의 탭으로 처방됩니다. (250mg + 125mg)를 8 시간마다 또는 1 번 탭에 넣습니다. 중증 감염 및 호흡기 감염의 경우 12 시간마다 (500mg + 125mg) 1 탭. (500mg + 125mg) 8 시간마다 또는 1 탭. (875mg + 125mg)를 12 시간마다 투여했다.

Amoxiclav : 사용 지침

항생제 인 Amoxiclav를 사기 전에 Amoxiclav의 사용법, 사용법 및 복용법, 기타 유용한 정보를주의 깊게 읽어야합니다. "Encyclopedia of Diseases"웹 사이트에서 적절한 사용법, 권장 복용량, 금기 사항, 이미이 약을 사용한 환자의 리뷰 등 모든 필요한 정보를 찾을 수 있습니다.

Amoxiclav는 베타 - 락타 마제 억제제가 함유 된 페니실린 그룹의 광범위한 항생제입니다.

Amoxiclav - 구성 및 방출 형태

→ 타블렛, 필름 코팅 된 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양면 볼록.

- 아목시실린 (삼수화물 형태) 250 mg

- 클라 불란 산 (clavulanic acid) (클라 불라 네이트 칼륨 형태) 125 mg

첨가제 : 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 포비돈, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 셀룰로오스.

필름 외피의 구성 : 하이 프로 멜로 오스, 에틸 셀룰로오스, 디 에틸 프탈레이트, 마크로 골 6000, 이산화 티탄.

→ 타블렛, 필름 코팅 된 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양면 볼록.

- 아목시실린 (삼수화물 형태) 500 mg

- 클라 불란 산 (clavulanic acid) (클라 불라 네이트 칼륨 형태) 125 mg

첨가제 : 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 포비돈, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 셀룰로오스.

필름 외피의 구성 : 하이 프로 멜로 오스, 에틸 셀룰로오스, 디 에틸 프탈레이트, 마크로 골 6000, 이산화 티탄.

다른 - 노치 및 스탬프 "875"과 "125"으로 한쪽에 인쇄물 "AMS"를 → 정제, 필름 코팅 흰색 또는 직사각형, 거의 흰색 볼록,.

- 아목시실린 (삼수화물 형태) 875 mg

클라 불란 산 (클라 불라 네이트 칼륨 형태) 125 mg

첨가제 : 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 포비돈, 크로스 카멜 로스 소듐, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크, 셀룰로오스.

필름 외피의 조성 : 하이 프로 멜로 오스, 에틸 셀룰로오스, 포비돈, 시트르산 트리 에틸, 이산화 티탄, 활석.

Amoxiclav - 약리 작용

약물의 약리학 적 작용은 살균력이 있으며 광범위한 항균 작용을합니다.

약물 Amoxiclav는 amoxicillin과 clavulanic acid의 조합입니다.

아목시실린은 박테리아의 세포벽의 필수 구성 성분 인 펩티도 글리 칸의 생합성 경로에서 (종종 페니실린 결합 단백질, DPM 함), 하나 이상의 효소를 억제 반합성 페니실린 (베타 - 락탐)이다. 펩티도 글리 칸 합성의 억제는 일반적으로 균체의 용해 및 사망을 초래 세포벽 강도의 손실을 이끈다.

아목시실린 내성 세균에 의해 생성 된 베타 - 락타 마제의 작용에 의해 파괴되기 때문에, 아목시실린의 활동 스펙트럼은 이들 효소를 생산하는 미생물을 포함하지.

클라 불란 산 구조적 페니실린 관련된 베타 - 락탐이다. 또한 이에 아목시실린 불 활성화를 방지하고, 아목시실린 등 페니실린과 세 팔로 스포린에 일반적 내성균을 포함하여 그 활성의 범위를 확대하고, 특정 베타 - 락타 마제를 억제한다. 클라 불란 산 자체는 임상 적으로 유의 한 항균 효과를 갖는다.

약물 Amoxiclav는 다음과 같은 미생물에 대해 생체 내에서 살균 효과가 있습니다.

• 그람 양성 세균 - 황색 포도상 구균 *, 폐렴균 (Streptococcus pneumoniae), 연쇄상 구균 (Streptococcus pyogenes);

• 그램 음성 호기성 -. 엔테로 박터 종 ** 대장균 *, 인플루엔자 균 * 속의 종 * 간균, 모락 셀라 카탈리스 * (Branhamella catarrhalis의).

약물 Amoxiclav는 다음과 같은 미생물에 대해 체외에서 살균 효과가 있습니다 (그러나 임상 적 중요성은 아직 알려지지 않았습니다).

• 그람 양성 세균 - Bacillis anthracis *, Corynebacterium 속, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, 응고 효소 음성 포도상 구균 * (Staphylococcus epidermidis 포함;

• 그람 양성 혐기성 균 - Clostridium 속, Peptococcus 속, Peptostreptococcus 속의 종;

• 그람 음성 호기성 - 보르 데 텔라 백일해, 속 종 브루셀라, Gardnerella vaginalis에, 헬리코박터 파일로리, 속 종 레지오넬라 균, 임균 *, 나이 세리아의 수막 구균 *, 파 스튜 렐라 멀 토시 다, 프로 테우스 mirabilis에의 *, 프로테우스 심상의 * 속 살모넬라 * 종, 속 시겔 라 (Shigella) * 종, 비브리오 콜레라, 페스트 enterocolitica *;

• 그람 음성 혐기성 균 - Bacteroides 속 (Bacteroides fragilis 포함), Fusobacterium 속의 종 *;

• 기타 - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* 이러한 유형의 박테리아는 베타 - 락타 마제를 생산하며, 이는 아목시실린 단일 요법에 대한 무감각에 기여합니다.

이러한 세균 ** 대부분의 균주에서 시험 관내 아목시실린 / 클라 불란 산의 조합에 저항하지만,이 조합의 임상 효능 균주 데이터에 의한 요로 감염의 치료에서 입증되었다.

amoxicillin과 clavulanic acid의 주요 약물 동태 학적 매개 변수는 유사하다. 아목시실린과 clavulanic acid는 생리 학적 pH를 지닌 수용액에 잘 녹고 약물 Amoxiclav를 섭취 한 후 위장관 내부로 빠르게 흡수됩니다. 활성 물질 인 amoxicillin과 clavulanic acid의 흡수는 식사 시작시 약물을 복용하는 경우에 최적입니다.

구강 투여 후 아목시실린과 클라 불란 산의 생체 이용률은 약 70 %이다.

최고 혈장 농도는 투여 후 약 1 시간에 도달한다. 아목시실린의 Cmax 값 (투여 량에 따라 다름)은 clavulanic acid의 경우 약 3 - 12 μg / ml, 약 2 μg / ml입니다.

약물의 1.2 g (1000 + 200 mg) 투여시 혈장 내 Cmax는 아목시실린의 경우 105.4 mg / l이고 clavulanic acid의 경우 28.5 mg / l이다.

Amoxiclav 약을 사용할 때, amoxicillin / clavulanic acid의 혈장 농도는 amoxicillin 또는 clavulanic acid의 각각의 용량을 동일한 용량으로 경구 투여 한 것과 유사합니다.

두 구성 요소는 다양한 장기, 조직 및 체액 (폐, 복부 기관, 지방, 뼈 및 근육 조직, 흉막, 활액 및 복막 액, 피부, 담즙, 소변, 화농성 배출물, 객담, 간질 유체).

혈장 단백질 결합은 중간 정도이며 clavulanic acid의 경우 25 %, amoxicillin의 경우 18 %입니다.

Vd는 아목시실린의 경우 약 0.3 ~ 0.4 L / kg이고, 클라 불란 산의 경우 약 0.2 L / kg이다.

Amoxicillin과 clavulanic acid는 비 염증성 대뇌 피질에서 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않습니다.

아목시실린 (대부분의 페니실린과 유사하게)은 모유로 분비됩니다. 미량의 clavulanic acid도 모유에서 발견됩니다. Amoxicillin과 clavulanic acid는 placental barrier를 관통합니다.

아목시실린은 주로 신장에서 배설되는 반면, clavulanic acid는 신부전과 신장 외의 기전을 통해 발생합니다. 250 + 125mg 또는 500 + 125mg의 단일 용량 후 amoxicillin과 clavulanic acid의 약 60-70 %와 clavulanic acid는 처음 6 시간 동안 소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 아목시실린의 초기 용량의 약 10-25 %가 불활성 페니실린 산으로 소변으로 배출됩니다. 인체 클라 불란 산 2,5- 디 하이드로 -4- (2- 히드 록시 에틸) -5- 옥소 -1H- 피롤 -3- 카르 복실 산, 1- 아미노 -4- 히드 록시 부탄 -2- 온을 형성하는 집중 대사에 노출 소변과 대변으로 배설됩니다.

평균 T1 / 2 아목시실린 / 클라 불란 산은 약 1 시간이며, 평균 총 클리어런스는 건강한 환자에서 약 25 l / h입니다. 다양한 연구 과정에서 24 시간 동안 소변에서 아목시실린의 배설량은 약 50-85 %, clavulanic acid는 27-60 %로 나타났다. 가장 많은 양의 clavulanic acid가 섭취 후 처음 2 시간 이내에 배설됩니다.

Amoxiclav - 사용법

모든 투약 형태

감수성 미생물에 의한 감염 :

- 상부 호흡기 및 ENT 기관 (급성 및 만성 부비동염, 급성 및 만성 중이염, 인두 농양, 편도선염, 인후염 포함);

- 하부기도 (박테리아 과다 감염, 만성 기관지염, 폐렴을 포함한 급성 기관지염 포함);

- 요로 (예 : 방광염, 요도염, 신우 신염);

- 인간과 동물의 물기가있는 피부와 연조직;

- 뼈와 결합 조직;

- 담즙 기관 (담낭염, 담관염);

추가로 정맥 내 투여 용 제제 용 아목시실라 분말

- 복강의 감염;

- 성적으로 전염 된 감염 (임질, 연성 챈콜);

- 수술 중재 후 감염 예방.

Amoxiclav - 투여 량

경증 또는 중등도의 감염 경로를 가진 12 세 이상 (또는 체중> 40 kg)의 성인과 어린이는 1 개의 탭으로 처방됩니다. (250mg + 125mg)를 8 시간마다 또는 1 번 탭에 넣습니다. 중증 감염 및 호흡기 감염의 경우 12 시간마다 (500mg + 125mg) 1 탭. (500mg + 125mg) 8 시간마다 또는 1 탭. (875mg + 125mg)를 12 시간마다 투여했다.

태블릿 형태의 약물은 12 세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다 (체중 40kg의 체중)

경증 및 중등도의 감염의 경우 보통 용량은 1 테이블입니다. 8 시간마다 250 + 125 mg 또는 1 탭. 중증 감염 및 호흡기 감염의 경우 12 시간마다 500 + 125mg - 1 테이블. 8 시간마다 500 + 125 mg 또는 1 탭. 12 시간마다 875 + 125mg

250 + 125mg과 500 + 125mg의 아목시실린과 clavulanic 산성 조합의 정제는 같은 양의 clavulanic acid - 125mg을 포함하고 있기 때문에, 2 번 탭이 포함되어 있습니다. 250 + 125mg은 1 표와 동일하지 않습니다. 500 + 125mg.

치아 감염에 대한 용량

1 탭. 8 시간마다 250 + 125 mg 또는 1 탭. 5 시간 동안 12 시간마다 500 + 125mg.

신장 기능이 손상된 환자

용량 조정은 아목시실린의 권장 최대 용량을 기준으로하며 Cl 크레아틴의 값을 고려하여 수행됩니다.

- 12 세가 넘는 성인과 어린이 (체중 40kg 이상) (표 2);

- anuria의 경우, 투약 간격을 48 시간 이상으로 늘려야합니다.

- 정제 875 + 125mg은 C1 크레아티닌이 30ml / min 이상인 환자에게만 사용해야합니다.

간 기능이 손상된 환자

약제 인 Amoxiclav는주의해서 투여해야합니다. 간 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다.

경증 또는 중등도의 감염 경로를 가진 12 세 이상 (또는 체중> 40 kg)의 성인과 어린이는 1 개의 탭으로 처방됩니다. (250mg + 125mg)를 8 시간마다 또는 1 번 탭에 넣습니다. 중증 감염 및 호흡기 감염의 경우 12 시간마다 (500mg + 125mg) 1 탭. (500mg + 125mg) 8 시간마다 또는 1 탭. (875mg + 125mg)를 12 시간마다 투여했다.

태블릿 형태의 약물은 12 세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다 (체중

알약과 주사제 사용 지침 아목시라브

이 의료 기사는 약품 Amoxiclav에서 찾을 수 있습니다. 사용 지침은 어떤 경우 항생제를 복용 할 수 있는지, 사용법, 금기 사항 및 부작용이 무엇인지 설명합니다. 이 주석은 약물 방출의 형태와 성분을 나타낸다.

기사에서 의사와 소비자는 Amoxiclav에 관해서 만 실제 리뷰를 남길 수 있습니다.이 약에서 성인과 어린이의 부비강염, 중이염, 편도선염, 인후염, 기관지염, 폐렴, 담낭염, 담관염의 치료에 도움이되었는지 확인할 수 있습니다. 이 매뉴얼에는 약국에서 약품의 가격뿐만 아니라 임신과 모유 수유 중에 사용되는 Amoksiklava의 아날로그 제품이 나와 있습니다.

Amoxiclav는 복합 항생제입니다.

조성 및 방출 형태

약은 정제의 형태로 만들어집니다 :

  • Amoxiclav 250 mg / 125 mg.
  • Amoxiclav 2X (500mg / 125mg; 875mg / 125mg).
  • Amoxiclav Quiktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg)은 분산 된 정제로 이용 가능합니다.

또한, 도구는 현탁액을 만드는 분말 형태로 제조되며, 바이알은 제품 100ml를 제조하기위한 분말을 포함합니다.

분말 정맥 주사를위한 솔루션을 준비하는 데 사용할 수 있습니다. 병은 600 mg의 약물 (아목시실린 500 mg, clavulanic acid 100 mg), 1.2 g 병의 아목시실린 1000 mg, clavulanic acid 200 mg, 5 fl.

약리학 적 특성

Amoxiclav - amoxicillin - semi-synthetic 페니실린과 광범위한 항균 작용을 가진 clavulanic acid - 베타 - 락타 마제의 비가 역적 억제제. Clavulanic acid는 이들 효소와 함께 안정한 불 활성화 된 복합체를 형성하고 미생물에 의해 생산 된 베타 - 락타 마제의 효과에 대한 아목시실린의 내성을 보장한다.

베타 락탐 항생제와 구조가 유사한 클라 불란 산은 내재적 인 항균성이 약하다. Amoxiclav는 사용법에 따라이를 확인하고 광범위한 항균 작용을합니다.

이 약은 베타 - 락타 마제를 생산하는 균주를 포함하여 아목시실린에 민감한 균주에 대해 활성이다. 호기성 그람 양성균, 호기성 그램 음성균, 혐기성 그람 양성균, 그람 음성 음성균.

Amoxiclav를 돕는 것

사용에 대한 적응증에는이 약물에 민감한 미생물의 영향으로 발생하는 전염성 염증성 질환이 포함됩니다. 아목시라브 사용에 대한 다음과 같은 적응증이 결정됩니다.

  • 담관 감염 (담관염, 담낭염);
  • 치성 감염;
  • 결합 및 뼈 조직의 감염;
  • 연조직의 전염성 질병, 피부 (물린 영향 포함);
  • 하부 호흡기 감염증 (폐렴, 급성 및 만성 기관지염);
  • 전염성 부인병;
  • 요로 감염 (방광염, 전립선 염 등);
  • 상부 호흡기 감염뿐만 아니라 상부기도 감염증 (중이염, 인두 농양, 부비동염, 인후염, 편도선염).

사용 및 투여 지침

성인 및 12 세 이상 (또는 체중 40kg 이상) 어린이를위한 Amoxiclav :

  • 경증 및 중등도 감염의 경우 일반적인 용량은 8 시간마다 1 정 250 + 125mg 또는 12 시간마다 1 정 500 + 125mg입니다.
  • 중증 감염 및 호흡기 감염의 경우 - 1 회 타블렛 500 + 125mg / 8 시간마다 또는 1 테이블. 12 시간마다 875 + 125mg

12 세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다 (체중 40kg 미만).

clavulanic 산 (칼륨 소금의 형태로)의 최대 일일 복용량은 성인 600 밀리그램과 어린이의 체중 kg 당 10 밀리그램입니다. 아목시실린의 최대 일일 투여 량은 성인의 경우 6 g, 어린이의 경우 45 mg / kg입니다.

치료 과정은 5-14 일입니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 치료는 재진 건강 검사없이 14 일 이상 지속되어서는 안됩니다.

신부전증 용량 : 중등도 신부전 (C1- 크레아티닌 -10-30 ml / min)이있는 환자의 경우 용량은 1 테이블입니다. 12 시간마다 500 + 125mg;

중증 신부전 (C1 크레아티닌이 10 ml / min 이하) 인 환자의 경우 용량은 1 테이블입니다. 24 시간마다 500 + 125mg

odontogenic 감염을 가진 복용량 : 1 개의 테이블. 8 시간마다 250 +125 mg 또는 1 탭. 5 시간 동안 12 시간마다 500 + 125mg.

금기 사항

Amoxiclav 지침에 따라 다음과 같은 경우 금기 사항이 있습니다 :

  • 감염성 림프 성 백혈병 또는 단핵구증의 존재;
  • 약물의 주성분 또는 추가 성분에 대한 환자의 고감도;
  • 베타 - 락탐 항생제, 세 팔로 스포린, 페니실린에 대한 높은 민감도;
  • 약물 (amoxicillin, clavulanic acid)의 사용으로 인한 간 기능 장애의 병력.

또한, Amoksiklava의 사용은 신장 기능, 간 기능 장애, 위장병, 역사상의 위 막성 대장염의 심각한 위반으로 제한되어야합니다. 항응고제를 복용 할 때 약물은 최대 허용 용량으로 사용해야합니다.

부작용

  • 박리 성 피부염;
  • 현기증, 두통;
  • 경련 (과다 복용시 약물 복용시 신장 기능이 손상된 환자에서 발생할 수 있음);
  • 호산구 증;
  • 혈소판 감소증;
  • 설사;
  • 불면증;
  • 식욕 감퇴;
  • 간질 신염;
  • 과민성 쇼크;
  • 알레르기 성 혈관염;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 스티븐스 - 존슨 증후군;
  • 용혈성 빈혈;
  • 결정뇨;
  • 가려움증, 두드러기, 홍반 발진;
  • 중복 감염 (칸디다증 포함);
  • 복통;
  • 혈관 부종;
  • 가역성 백혈구 감소증 (호중구 감소증 포함);
  • 불안

어린이를위한

소아 항생제 인 Amoxiclav는 의사의 처방전 후에 만 ​​복용해야합니다. 표시된 복용량을 준수하는 것이 중요합니다. 12 세까지의 어린이는 원칙적으로 정학 처분을합니다. 아이들을위한 Amoxiclav 현탁액의 복용량은 질병의 심각도와 진단에 달려 있습니다. 원칙적으로, 2 세 미만의 어린이에게는 2-5 세의 나이에 125.5mg, 7-12 세의 나이에 250mg의 62.5mg을 처방합니다.

임신과 수유 중

임신 중 Amoxiclav는 예상되는 효과가 태아에게 가능한 해를 초과하는 경우 사용할 수 있습니다. 임신 초기에 약물의 바람직하지 않은 사용.

선호하는 용어는 제 2 삼 분기기와 제 3 삼 분기기이지만,이 기간 동안에도 임신 중에 Amoxiclav의 복용량을 매우 정확하게 관찰해야합니다. 모유 수유가 처방되지 않으면, 약효 성분이 모유에 침투하기 때문에.

상호 작용

이뇨제, 페닐 부타 존, 알로 푸리 놀 및 관상 분비를 차단하는 비 스테로이드 성 항염증제는 환자의 신체에서 약물 농도를 증가시킵니다.

Amoxiclav가 완하제, 제산제, 아미노 글리코 시드, 글루코사민과 상호 작용하면 약물 흡수가 느려집니다. 반면 아스 코르 빈산과 상호 작용하면 흡수가 증가합니다.

Amoxiclav는 methotrexate의 독성을 증가시킵니다. 알로 푸리 놀 (allopurinol)과 약물의 동시 투여는 발 각 발생 발병의 빈도를 증가시킬 수 있습니다. disulfiram과 함께 권장하지 않습니다.

항응고제와 아목시실린을 함께 사용하면 혈전증의 간격을 늘릴 수 있습니다. 리팜피신과의 상호 작용은 약물의 항균성을 약화시킵니다.

박테리오스 성 항생제 (테트라 사이클린, 매크로 라이드) 및 설폰 아미드와 병용하면 약물의 효과가 감소합니다. 프로 베네 시드는 약물의 배설을 감소시켜 혈청 농도를 증가시킵니다. Amoxiclav는 경구 피임약의 효과를 감소시킵니다.

특별 지시 사항

먹는 동안 Amoxiclav를 복용하면 위장관의 부작용 가능성이 줄어 듭니다. 과정 치료를 통해 간, 혈액 생성 및 신장의 기능을 모니터링하는 것이 필요합니다. 심각한 신장 손상의 배경에 대해 의사는 투약 요법을 조정하거나 투약 간격을 늘려야합니다.

약물 Amoxiclav의 아날로그

동일한 활성 물질을 함유하는 완전한 유사체는 다음과 같습니다 :

  1. Arlet
  2. Augmentin.
  3. Amovikomb.
  4. Amoxiclav Quiktab.
  5. 박 토크 라프.
  6. Verclave.
  7. 클라 마사 르.
  8. Liklav.
  9. Medoclav
  10. Panklava.
  11. Rapiklav.
  12. Rankavl.
  13. 타로 멘틴.
  14. 플레 모크 라프 솔류 터브.
  15. Ecoclav

약국의 경우, 아목시실라프 정제 (모스크바) 250mg + 125mg의 가격은 235 루블입니다. 1 g + 200 mg의 정맥 내 용액 준비 용 분말은 5 병의 경우 845 루블입니다.

Amoxiclav 정제 - 공식 사용 지침

지시 사항
약의 사용에 관한
의료용

이 약을 복용 / 사용하기 전에이 지침을주의 깊게 읽으십시오.
• 지시 사항을 저장하십시오. 다시 필요할 수 있습니다.
• 질문이 있으시면 의사에게 상담하십시오.
•이 약은 개인적으로 처방되며 다른 사람에게 전염되어서는 안됩니다. 증상이 동일 할지라도 해를 끼칠 수 있기 때문입니다.

등록 번호

상호

그룹 이름

아목시실린 + 클라 불란 산

투약 형태

필름 코팅 정제

구성

활성 물질 (중핵) : 각 정제 250mg + 125mg에는 칼슘 염의 형태로 삼수화물의 형태로 250mg의 아목시실린과 125mg의 클라 불란 산이 함유되어 있습니다.
각각의 500mg + 125mg 정제는 500mg의 아목시실린을 3 수화물 형태로 함유하고 125mg의 칼슘 염 형태의 클라 불란 산을 함유한다;
875mg + 125mg의 각 정제는 3H2O의 형태로 875mg의 아목시실린 및 칼륨 염의 형태로 125mg의 클라 불란 산을 함유한다.
부형제 (각각의 투여 량마다) : 콜로이드 성 이산화 규소 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, 크로스 포비돈 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, 크로스 카르멜 로스 나트륨 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, 마그네슘 스테아 레이트 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, 탈크 13.40 mg (250 mg + 125 mg 용량), 미정 질 셀룰로즈 650 mg / 1060 mg / 1435 ㎎;
필름 코팅 정제 250mg + 125mg - 하이 프로 멜로 오스 14.378mg, 에틸 셀룰로오스 0.702mg, 폴리 소르 베이트 80-0.780mg, 시트르산 트리 에틸 0.793mg, 이산화 티탄 7.605mg, 활석 1.742mg;
필름 코팅 정제 500mg + 125mg - 하이 프로 멜로 오스 17.696mg, 에틸 셀룰로오스 0.864mg, 폴리 소르 베이트 80-0.960mg, 시트르산 트리 에틸 0.976mg, 이산화 티탄 9.360mg, 활석 2.144mg;
필름 코팅 정제 875mg + 125mg - 하이 프로 멜로오스 23.226mg, 에틸 셀룰로스 1.134mg, 폴리 소르 베이트 80-1.260mg, 시트르산 트리 에틸 1.280mg, 이산화 티타늄 12.286mg, 활석 2.814mg.

설명

250 mg + 125 mg의 정제 : 한쪽면에 "250/125", 다른 한면에 "AMC"인상을 갖는 필름 코팅 된 흰색 또는 거의 흰색, 긴 직사각형, 팔각형, 양면 볼 정제.
정제 500 mg + 125 mg : 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양면 볼 정제 (필름 코팅).
875mg + 125mg의 정제 : 한쪽면에 노치와 임프린트 "875/125"가 있고 반대쪽면에 "AMC"가있는 흰색 또는 거의 흰색의 긴 흰색, 세로로 긴 양면 태블릿.
꼬임의 종류 : 옅은 황색.

약물 요법 그룹

항생제 - 반합성 페니실린 + 베타 - 락타 마제 억제제

ATX 코드 : J01CR02.

약리학 적 특성

약력학
행동 메커니즘
아목시실린은 반합성 페니실린으로 그람 양성균과 그람 음성균에 많이 작용합니다. 아목시실린은 박테리아 세포벽의 구조적 구성 요소 인 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)의 생합성을 위반합니다. 펩티도 글리 칸 합성을 위반하면 세포벽 강도가 상실되어 미생물의 용해 및 세포 사멸이 일어난다. 동시에, 아목시실린은 베타 - 락타 마제에 의해 파괴되므로, 아목시실린 활동의 스펙트럼은이 효소를 생산하는 미생물 에까지 미치지 않습니다.
페니실린과 구조적으로 관련된 베타 - 락타 마제 억제제 인 클라 불란 산은 페니실린 및 세 팔로 스포린에 내성을 갖는 미생물에서 발견되는 광범위한 베타 - 락타 마제를 불 활성화시키는 능력을 갖는다. Clavulanic acid는 clavulanic acid에 의해 저해되지 않는 chromosomal β-lactamase I 형에 효과적이지 않은 박테리아 내성을 일으키는 plasmid β-lactamase에 대해 충분히 효과적이다.
이 제제에 clavulanic acid가 존재하면 amoxicillin이 베타 - 락타 마제 효소에 의해 파괴되는 것을 방지하여 아목시실린의 항균성 스펙트럼을 확장시킬 수 있습니다.
아래는 체외에서 아목시실린과 clavulanic acid의 조합입니다.

약동학
amoxicillin과 clavulanic acid의 주요 약물 동태 학적 매개 변수는 유사하다. 아목시실린과 clavulanic acid는 생리 학적 pH를 지닌 수용액에 잘 용해되고 Amoxiclav®를 복용 한 후 위장관 (GIT) 내부로 신속하고 완벽하게 흡수됩니다. 활성 물질 amoxicillin과 clavulanic acid의 흡수는 식사를 시작할 때받는 것이 가장 좋습니다.
구강 투여 후 아목시실린과 클라 불란 산의 생체 이용률은 약 70 %이다.
다음은 875 mg / 125 mg과 500 mg / 125 mg을 하루 2 회, 250 mg / 125 mg을 건강한 지원자와 하루에 3 회 투여 한 후 아목시실린과 클라 불란 산의 약물 동태 학적 매개 변수입니다.

배포
두 구성 요소는 다양한 장기, 조직 및 체액 (폐, 복부 기관, 지방, 뼈 및 근육 조직, 흉막, 활액 및 복강 액, 피부, 담즙, 소변, 고름의 분지 포함)에서 양호한 체적 분포를 특징으로합니다. 방전, 객담, 간질 유체).
혈장 단백질 결합은 중간 정도이며 clavulanic acid의 경우 25 %, amoxicillin의 경우 18 %입니다.
분포의 양은 아목시실린의 경우 약 0.3 ~ 0.4 l / kg이고 clavulanic acid의 경우 약 0.2 l / kg이다.
Amoxicillin과 clavulanic acid는 비 염증성 대뇌 피질에서 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않습니다.
아목시실린 (대부분의 페니실린과 유사하게)은 모유로 분비됩니다. 미량의 clavulanic acid도 모유에서 발견됩니다. Amoxicillin과 clavulanic acid는 placental barrier를 관통합니다.
신진 대사
아목시실린의 초기 용량의 약 10-25 %가 신장에 의해 비활성 페니실린으로 배출됩니다. 인체 내의 클라 불란 산은 광범위하게 대사되어 2,5- 디 히드로 -4- (2- 히드 록시 에틸) -5- 옥소 -1H- 피롤 -3- 카르 복실 산 및 1- 아미노 -4- 히드 록시 - 부탄 -2- 온을 형성한다 신장에 의해, 소화관을 통해, 그리고 이산화탄소의 형태로 호흡 된 공기와 함께 배설됩니다.
제거
아목시실린은 주로 신장에서 배설되는 반면, clavulanic acid는 신부전과 신장 외의 기전을 통해 발생합니다. 처음 6 시간 이내에 250mg / 125mg 또는 500mg / 125mg의 단일 용량으로 아목시실린과 60 ~ 70 %의 암모니 시린과 40 ~ 65 %의 clavulanic acid가 신장에 의해 배설됩니다.
amoxicillin / clavulanic acid의 평균 제거 반감기 ​​(T1 / 2)는 약 1 시간이며, 건강한 환자의 평균 총 제거율은 약 25 l / h입니다.
가장 많은 양의 clavulanic acid가 섭취 후 처음 2 시간 이내에 배설됩니다.
신장 기능이 손상된 환자
amoxicillin / clavulanic acid의 전반적인 제거율은 신장 기능의 감소에 비례하여 감소합니다. Clavulanic acid보다 amoxicillin에 대한 간극 감소가 더 뚜렷합니다. 대부분의 아목시실린은 신장에 의해 배설됩니다. 신부전증 치료제의 복용량은 clavulanic acid의 정상 수준을 유지하면서 아목시실린 축적의 바람직하지 않은 점을 고려하여 선택해야합니다.
간 기능이 손상된 환자
간 기능이 손상된 환자는 신중히 사용되어야하며 간 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다.
두 구성 요소 모두 혈액 투석과 복막 투석에 의한 소량으로 제거됩니다.

사용에 대한 표시

감수성 미생물에 의한 감염 :
• 급성 및 만성 부비동염, 급성 및 만성 중이염, 인두 농양, 편도선염, 인후염을 포함하여 상부 호흡기 및 상부기도 감염;
• 하부 호흡기 감염 (세균 과다 감염, 만성 기관지염, 폐렴과 같은 급성 기관지염을 포함);
• 요로 감염;
• 부인 과학의 감염;
• 피부 및 연조직의 감염은 물론 사람과 동물의 물기로부터 오는 상처;
• 뼈와 결합 조직의 감염;
• 담즙 기관 감염 (담낭염, 담관염);
• 치주 감염.

금기 사항

• 약물에 대한 과민성;
• 페니실린, 세 팔로 스포린 및 기타 베타 - 락탐 항생제에 대한 과민 반응.
• 담즙 정체성 황달 및 / 또는 아목시실린 / 클라 불란 산의 병력에 의한 다른 간 기능 장애;
• 전염성 단핵구증 및 림프 성 백혈병;
• 12 세 이하의 아동 또는 40kg 미만의 체중.

주의해서

병의 위장관 질환, 간 기능 부전, 중증 신장 손상, 임신, 수유, 항응고제와 함께 사용되는 역사상의 위 막성 대장염.

임신 중 또는 모유 수유 중 사용

동물 연구는 임신 기간 동안 약물 복용의 위험과 태아 발달에 미치는 영향에 대한 데이터를 밝히지 않았습니다.
막의 조기 파열이있는 여성의 한 연구에서, 아목시실린 / 클라 불란 산의 예방 적 사용은 신생아의 괴사 성 장염의 위험 증가와 관련이 있다는 것을 발견했다.
임신과 수유 중, 마약에 대한 의도 된 이익이 태아와 어린이에게 잠재적 인 위험을 능가하는 경우에만 마약을 사용합니다.
아목시실린과 클라 불란 산은 소량으로 모유에 침투합니다.
모유 수유를받는 영아에게 구강 점막의 감작, 설사, 칸디다증이 나타날 수 있습니다. Amoksiklav® 약을 복용하는 경우 모유 수유 중단 문제를 해결할 필요가 있습니다.

투여 량 및 투여

인사이드
투약 요법은 환자의 연령, 체중, 신장 기능 및 감염의 정도에 따라 개별적으로 설정됩니다.
Amoxiclav®는 소화 시스템에서 발생할 수있는 부작용을 최대한 흡수하고 줄이기 위해 식사를 시작할 때 복용하는 것이 좋습니다.
치료 과정은 5-14 일입니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 치료는 재진 건강 검사없이 14 일 이상 지속되어서는 안됩니다.
성인 및 12 세 이상 또는 40kg 이상의 어린이 :
경증에서 중등도의 감염 치료를 위해 8 시간마다 1 정 250mg + 125mg (1 일 3 회).
중증 감염 및 호흡기 감염 치료를 위해 - 하루 8 시간마다 1 회 500mg + 125mg (1 일 3 회) 또는 12 시간마다 1 회 875mg + 125mg (1 일 2 회).
아목시실린과 clavulanic acid 250mg + 125mg과 500mg + 125mg의 조합의 정제가 같은 양의 clavulanic acid 125mg을 함유하고 있기 때문에 250mg + 125mg의 2 정은 500mg + 125mg 1 정과 동일하지 않습니다.
신장 기능이 손상된 환자
용량 조정은 아목시실린의 최대 권장 용량을 기준으로하며 크레아티닌 클리어런스 (CK) 값을 기준으로합니다.

부작용

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 바람직하지 않은 영향은 발달 빈도에 따라 매우 자주 (1/10), 종종 (1/100, ® 및 프로 베네 시드가 아목시실린의 혈중 농도를 증가시키고 지속시킬 수 있음) 그러나 clavulanic acid가 아니므로 probenecid와의 동시 사용은 권장하지 않으며, Amoxiclav ®와 methotrexate를 동시에 사용하면 methotrexate의 독성이 증가합니다.
allopurinol과 함께 사용하면 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 현재 clavulanic acid와 allopurinol과 amoxicillin의 병용 요법에 대한 자료는 없다. 이황화 화합물과의 동시 사용은 피해야한다.
Para-aminobenzoic acid가 형성되는 신진 대사 과정에서 ethinyl estradiol ( "획기적인"출혈이 발생할 수 있음)의 효과를 감소시킵니다.
이 문헌은 acenocumarol이나 warfarin과 amoxicillin의 병용 투여 환자에서 국제 표준화 율 (INR)의 증가가 드문 사례를 기술하고있다. 필요하다면, 항응고제의 동시 사용은 약물의 약속 또는 취소시 protrobinovannoe 시간 또는 INR에 의해 정기적으로 모니터링되어야하며 경구 투여를위한 항응고제의 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
리팜피신과 동시에 사용하면 항균 효과가 약화 될 수 있습니다. 약물 Amoxiclav ®의 효과가 감소 할 수 있기 때문에 Amoxiclav ® 약물을 정균 항생제 (마크로 라이드, 테트라 사이클린), 설폰 아미드와 함께 사용해서는 안됩니다.
Amoxiclav ®는 경구 피임약의 효과를 감소시킵니다.
mycophenolate mofetil을 투여 한 환자에서 amoxicillin과 clavulanic acid의 조합을 시작한 후 약제의 다음 용량을 약 50 % 복용하기 전에 활성 대사 산물 - mycophenolic acid의 농도가 감소했습니다. 이 농도의 변화는 mycophenolic acid 노출의 일반적인 변화를 정확하게 반영하지 않을 수 있습니다.

특별 지시 사항

치료를 시작하기 전에 환자에게 페니실린, 세 팔로 스포린 또는 다른 베타 - 락탐 항생제에 대한 과민 반응의 병력에 관해 인터뷰를해야합니다. 페니실린에 과민증이있는 환자에서는 세 팔로 스포린 항생제를 이용한 알레르기 성 교차 반응이 가능합니다. 치료 과정에서 혈액 생성 기관, 간 및 신장의 기능 상태를 모니터링해야합니다. 신장 기능이 심각한 장애가있는 환자는 적절한 용량 조정 또는 용량 간격의 증가가 필요합니다. 위장관에서 부작용의 위험을 줄이려면 식사 중에 마약을 복용해야합니다.
아마도 amoxicillin에 민감하지 않은 미생물의 번식으로 인한과 감염의 발전은 항균 치료에 상응하는 변화를 필요로합니다.
신기능 장애가있는 환자 및 고용량 복용시 발작이 나타날 수 있습니다.
전염성 단핵구증이 의심되는 환자에게 약물을 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
항생제 관련 대장염이 발생하면 즉시 Amoxiclav ® 복용을 중단하고 의사와 상담하고 적절한 치료를 시작해야합니다. 연축을 억제하는 약물은 그러한 상황에서는 금기입니다.
이뇨제가 감소 된 환자에서, 결정 낭창은 매우 드물게 발생합니다. 많은 양의 아목시실린을 사용하는 동안 아목시실린 결정의 형성 가능성을 줄이기 위해 충분한 양의 액체를 섭취하고 적절한 이뇨 작용을 유지하는 것이 좋습니다.
실험실 테스트 : 아목시실린이 고농도 인 경우 베네딕트 시약 또는 펠링 솔루션을 사용하여 소변 포도당에 대해 양성 반응을 보입니다.
글루코시다 제와 효소 반응을 사용하는 것이 좋습니다.
Clavulanic acid는 면역 글로불린 G (IgG)와 알부민이 적혈구 막에 비특이적으로 결합하여 Coombs 검사에서 위양성 결과를 초래할 수 있습니다.

사용하지 않는 약물을 처분 할 때 특별히주의해야 할 사항.

사용하지 않은 Amoxiclav®를 파괴 할 때 특별한주의를 기울일 필요가 없습니다.

차량, 메커니즘을 조종하는 능력에 대한 영향

신경계의 바람직하지 않은 반응 (예 : 어지러움, 경련)이 발달하면 운전이나 정신 활동 반응의 증가가 필요한 활동을 삼가해야합니다.

릴리스 양식

1 차 포장 :
대조군 링이 달린 금속 스크류 - 뚜껑으로 밀봉 된 진한 유리 병에 "비 먹음"이라는 문구가 적색으로 표시된 둥근 모양의 용기에 250mg + 125mg : 15, 20 또는 21 정과 250mg + 125mg의 정제 및 2 개의 건조제 (실리카겔) 내부에 저밀도 폴리에틸렌의 천공 및 개스킷이있다.
필름 코팅 된 정제, 500mg + 125mg : 15 또는 21 정 및 2 개의 건조제 (실리카 겔), 어두운 글래스 병에 비문이있는 둥근 빨간 용기에 넣고 관통 구멍이있는 조절 링이있는 금속 스크류 - 뚜껑으로 밀봉 니스로 처리 한 단단한 알루미늄 / 연질 알루미늄 호일의 블리스 터 안의 저밀도 폴리에틸렌 패드 또는 5, 6, 7 또는 8 정.
필름 코팅 된 정제 875 mg + 125 mg : 딱딱한 알루미늄 / 연질 알루미늄 호일로 만든 물집에 2, 5, 6, 7 또는 8 정.
2 차 포장 :
250 mg + 125 mg : 의료용 지침과 함께 골판지 팩에 1 병.
코팅 된 필름, 500mg + 125mg : 5, 6, 7 또는 8 개의 정제 약 1 개 또는 2 개, 3 개, 4 개 또는 10 개를 의학 용 지침과 함께 상자에 포장하십시오.
필름 코팅 정제 875mg + 125mg : 카톤 팩 당 2, 5, 6, 7 또는 8 개의 정제의 1, 2, 3, 4 또는 10 블리스 터를 의료용 지침과 함께 사용하십시오.

저장 조건

건조한 장소에서 25 ℃ 이하의 온도에서
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

2 년.
패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 마약을 사용하지 마십시오.

휴가 조건

처방전

제조사

RU 소지자 : Lek dd, Verovšková 57, 1526 류블 랴나, 슬로베니아;
제작 : Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, 슬로베니아.
CJSC Sandoz에게 보내는 소비자의 주장 :
125315, 모스크바, Leningradsky 애비뉴, 72, 건물. 3