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전립선 섬유증 (경화증) : 증상 및 치료

전립선 경화증은 건강한 전립선 조직을 결합 조직으로 대체하는 질환입니다. 결과적으로 신체가 점차적으로 축소됩니다. 이러한 변화는 비뇨기 계통의 파괴로 이어집니다.

특히, 비뇨기관의 압박으로 인한 배뇨에 문제가있다. 경화증의 긴 과정은 급성 비뇨기 보존으로 인한 신부전의 발달에 기여합니다.

이유

전립선 경화증은 주로 전립선 염이 길거나 전립선 염증의 배경에서 발생합니다. 동시에이 병리학의 발전을위한 중요한 조건은 초기 질병의 치료가 부족하다는 것입니다.

또한, 의학적 관행에서 전립선 경화증을 유발하는 몇 가지 요인을 골라내는 것이 일반적입니다.

  1. 요도에서 전립선으로 소변이 전달됩니다. 이 상황은 염증 과정의 발달을 일으킨다.
  2. 오르간 작동.
  3. 약물 및 기타 요인에 대한 알레르기 반응.
  4. 전립선의 혈관을 강타한 죽상 동맥 경화증. 이 병리학은 죽상 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaques)의 형성으로 특징 지어 지는데, 이로 인해 미세 순환이 방해 받는다.
  5. 호르몬 배경 위반. 이것은 주로 테스토스테론 양의 감소 때문입니다.

질병의 형태

진단을 용이하게하고 그에 따라 가장 효과적인 치료를 처방하기 위해 전립선의 경화는 대개 여러 형태로 나뉘며 각 형태는 각각의 특징을 가지고 있습니다 :

또한, 전립선 경화증은 전립선 염 (전염성 또는 알레르기 성)과 결합하여 염증 과정없이 진행되는 기관 간경변증에서도 발생합니다.

증상 Symptomatology

전립선 경화증은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

  1. 배뇨 과정의 위반. 이전처럼 환자가 복부 근육과 골반을 변형시킬 수 없다는 사실과 관련된 어려움이 있습니다.
  2. 소변이 자주 나는 밤에, 특히 소변.
  3. 소변 흐름은 끊임없이 중단됩니다.
  4. 배뇨가 끝나면 방광이 완전히 비워지지 않는다는 느낌이 들게됩니다.
  5. 통증과 직장에 국한된 통증 증후군.
  6. 발기 부전.
  7. 성교시 나타나는 통증.

이 모든 증상은 전립선 염의 특징이기도합니다. 그러므로 치료를 스스로 진단하고 처방하는 것은 불가능합니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 비뇨기과 의사에게 연락해야합니다. 오직 그는 현재 질병을 정확하게 식별 할 수 있습니다.

진단

전립선 경화증의 증상은 많은면에서 전립선 염 특징 인 임상상과 유사하기 때문에 문제의 병리학 진단은 같은 방식으로 수행됩니다.

우선, 환자에게 현재 상태, 관련 질병의 존재 여부에 대해 질문합니다. 다음으로, 의사는 환자의 생명과 전립선의 상태에 영향을 줄 수있는 과거의 병리에 관한 정보를 수집합니다.

전립선 경화증 : 증상 및 치료

비뇨기과 분야의 문제는 남성이 매우 고통 스럽다고 인식합니다. 성선 기능의 위반은 육체적 안녕과 정신 감정 상태를 악화시킵니다. 질병의 사실을 받아들이지 않으면 위험한 합병증이있는 의사 방문을 연기 할 수있는 이유가됩니다. 비뇨기과 의사는 급진적 인 치료 방법이 필요할 때 이미 질병의 마지막 단계를 진단합니다. 발달 초기 단계의 비뇨기과적인 질병의 증상을 확인하면 건강을 회복시키는 데 도움이됩니다.

전립선 경화증에 대한 일반 개념

전립선은 exocrine 글 랜드, 관상 - 폐포 유형의 복잡한 구조를 가지고 있으며, 사람의 신체에서 가장 중요한 기능을 수행합니다. 이 신체의 기능적 능력에서 남성의 건강과 강한 섹스의 대표의 심리적 상태에 따라 다릅니다. 염증성 질환의 결과 인 병리학 적 장애 중 하나와 돌이킬 수없는 과정의 원인은 전립선의 경화입니다.

"전립선 경화증"이란 용어는 근육과 선 조직의 퇴행 (결합 상피에 의한 조직의 교체)을 기반으로하는 특정 형태 학적 특징을 가진 질병을 말합니다. 흉터 조직의 구조는 감소 된 기능적 특성을 특징으로하는데, 그 결과 기관은 주요 목적, 즉 비밀의 발달을 수행하는 능력을 잃어버린다.

전립선 경화증 (또는 섬유증)은 이미 염증성 질환의 최종 단계이며, 간질 및 경화 과정은 돌이킬 수 없으며 인접 기관 (방광, 신장, 사정관)을 손상시킵니다. 이 병리학의 연령대는 매우 넓습니다. 이는 20 대에서 55 세까지 남성에게 영향을 미칩니다. 위험 그룹에는 질병 발병의 원인 인자에 노출 된 사람들이 포함됩니다.

전립선 경화증의 원인

기관을 결합 조직으로 대체하는 것은 독립적 인 질병이 아니라 다른 병리학 적 과정의 결과입니다. 기관에 영양을 공급하는 혈관벽에서 경화성 변화가 발생합니다. 전립선 경화증 발병 및 발병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 자가 면역 인자 또는 알레르기로 인한 전립선 염 - 기관에 영양을 공급하는 미세 혈관에 혈액 공급 장애로 인해 조직의 경화가 유발됩니다.
  • Urethro-prostatic reflux (Urethro-prostatic reflux)는 요로의 기능 장애를 특징으로하는 의학 용어로, 소변 흐름의 난기류 형태로 나타나고 전립선 덕트에 주입됩니다.
  • 혈관 죽상 경화증 - 혈관벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되는 단백질 및 지질 대사를 위반하면 혈액으로 전립선의 포화 상태가 감소합니다.
  • 신체 활동 부족, 규칙적인 성생활 부족, 너무 단단한 옷차림, 빈번한 저체온증으로 인한 골반 내 울혈 성 프로세스;
  • 호르몬 장애 - 전립선이 안드로겐 의존 기관이기 때문에 스테로이드 성 호르몬의 발달에있어서 편차가 있으면 전립선에 심각한 장애를 초래합니다.
  • 외과 적 중재 - 병리학 적 변화의 촉매 역할을한다.
  • 나이 관련 변화 - 안드로겐 (주로 테스토스테론)의 생산 감소.

증상

전립선에서 발생하는 경화 경화의 변화를 나타내는 주요 임상 증상은 장애가있는 배뇨로 감소합니다. 질병의 다른 단계는 특정 증상으로 특징 지어집니다 : 초기 단계에서 방광이 완전히 비워지고 나머지 단계에서는 잔뇨가 관찰되고 요로에서 혼잡이 발생합니다. 전립선 경화증은 다음 증상에서 나타납니다 :

  • 방광을 비우는 시간을 늘립니다 (소변 흐름이 더 얇아지고, 간헐적으로 됨, 배뇨 실행을 위해 골반저 근육을 압박하기 위해 노력해야합니다).
  • 비뇨기 보존 (일부 경우에는 심한 통증 증후군을 동반 한 급성 보존이 발생 함);
  • 리비도 감소 - 성교시 및 후에 통증과 관련된 발기 기능의 장애;
  • 사타구니 또는 요추 부위, 직장 또는 음낭에서 지속적이고 국부적 인 통증;
  • 간 기능 장애의 징후 - 질병의 마지막 단계에서 소변 유출을 위반하면 신장 결석의 지연, 돌 형성이 지연됩니다.

경화 병변의 형태

관련 질병의 존재에 따라, 경화증은 질병의 임상 증상의 특정 증상 및 특성이 다른 여러 형태로 분류됩니다. 개별 분류 그룹을 선택하는 것은 적용된 치료 방법에 영향을 미치는 정확한 진단을 공식화 할 수있는 기회가됩니다. 전립선 조직화의 섬유증은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :

경화증 관련 병리학

질병의 특징적인 형태

전립선의 국소 증식

신 생물은 내분비선의 선 상피 세포 또는 간질 성분으로부터 발생하며, 그 결과 전립선의 크기가 증가합니다

전립선의 실질 조직의 고갈과 장기의 크기 감소를 특징으로하는 산란 변화

질병이 진행되고 요도를 짜내면서 증가하는 작은 결절의 형태로 신 생물에서 선상피 세포의 형성

섬모의 낭종 형성 - 액체 성 내용물로 채워진 종양처럼 생긴 신 생물

상피 근 조직을 대체하여 기관의 구조 변화는 알레르기 성, 감염성 여포 성, 간질 성 전립선 염과 함께 나타날 수 있으며

질병의 발병 단계

경화성 병변의 모든 형태는 진행 단계에 따라 병의 발현이 증가하는 4 단계로 진행됩니다. 경화의 단계에 따라 증상의 심각성의 변화는 신체의 변화 및 병적 과정에서 다른 기관의 관련과 관련이 있습니다. 질병 단계의 임상 적 그림이 표에 나와 있습니다.

이 단계에서 질병의 발견을위한 예후

배뇨 장애가 있으며, 전립선의 기능적 기능의 주요 변화가 발생합니다.

배설물 (상부 및 하부)을 따라 배설물이 통과하는 것을 위반 함.

기관의 형태 학적 변화의 시작으로 우 유로 다이나믹의 현저한 장애를 일으킨다.

Patho 기능 과정은 신장, 요도 삼각형, 요관, 정 세관 등 가까운 기관에서 시작됩니다.

부정적인 긴급 수술 필요

진단

경화성 질환 및 그 원인을 적시에 감지하면 질병의 다른 기관에 대한 부정적인 영향을 최소화하는 데 도움이됩니다. 전립선의 경화증은 환자의 성병 및 직장의 촉진 검사를 수집하여 진단합니다. 검사 결과에 대해 확립 된 1 차 진단을 확인하기 위해 여러 가지 진단 절차가 수행됩니다.

  • 소변 검사실 검사 (백혈구 뇨증, 세균 뇨증, 적혈구 증후군이 있음);
  • 경직장 초음파 (transrectal ultrasound, TRUS) - 글 랜드의 크기와 밀도가 결정됩니다.
  • 자기 공명 영상 (MRI) - 영향을받는 조직의 위치를 ​​확인하기 위해 선명한 사진을 찍는 내강 코일을 사용하여 수행됩니다.
  • 세포 학 (cytology) - 현미경으로 전립선 조직 검사를 통해 얻은 생물학적 조직 샘플의 연구.
  • Uroflowmetry - 소변 배출율 측정;
  • vascular cystourethrography - 조영제로 채워진 방광과 배뇨 중 찍은 방사선 사진을 연구 한 방사선 불 투과성 연구.
  • 배설 검사 - 조영제 요오드 함유 용액의 정맥 내 투여 후 내 장기의 일련의 사진을 찍어 신장의 배설 용량을 연구합니다.
  • vasiculography - 전정의 징후 식별, 정낭의 변형;
  • 전립선 조영술 - 종양의 존재와 내부 기관에서의 발아를 밝혀 냈습니다.
  • 요도 검사 - 요도 경을 사용하여 요도의 모든 부분을 연구합니다.
  • 방사성 동위 원소 연구 - 방사선 측정은 직장 프로브의 도입을 통해 이루어지며, 진단 중에 방사성 약물이 사용되며 신체 내 누적 수준과 동력을 기록하는 데 사용됩니다.

전립선 경화증 치료

전립선 경화증의 치료에서 높은 수준의 신뢰성을 갖는 보수적 인 방법은 오늘날에는 존재하지 않습니다. 비뇨기과 적 관행에서이 질환의 치료는 수술 적 또는 최소 침습적 치료를 사용하여 수행됩니다. 전립선 경화증은 약물 치료를 통해 완치가 불가능하지만 수술 전후의 유지 관리 치료로 약물이 합병증을 예방하는 주된 방법입니다.

수술에 의한 전립선 섬유증의 치료는 다음과 같은 환자 조건에 적용됩니다.

  • 소변 배출의 급성 유지;
  • 전립선 경화증 (신우 신염, 신부전, 요도 혈류증)으로 인한 간 질환의 존재;
  • 급성 vesiculitis, 정액 소낭에 만성 소변 주입에 의해 트리거.

수술 적 개입

전립선의 외과 적 제거를 약속하기 전에 환자의 모든 기관의 상태 및 기능에 대한 완전한 진단이 수행됩니다. 다음 병리가 확인되면 수술이 거부됩니다.

  • 만성 신부전의 마지막 단계, 치료가 어려울 때;
  • 나이를 먹은 치매 (노인 정신병);
  • 중증 정신 장애;
  • 빈혈;
  • 수반되는 질병의 악화.

전립선 섬유증의 수술 적 치료는 비뇨기 배출을 정상화하기위한 것이며, 이는 영향을받는 장기의 절제로 이루어집니다. 수술 방법은 질병의 임상 적 그림과 합병증의 존재에 근거하여 규정됩니다 :

전립선 경화증 - 증상, 진단 및 치료

전립선 경화증과 같은 질환은 근육과 선 조직이 결합 조직으로 대체되어 기관 기능에 장애를 일으키는 질병입니다. "전립선 경화증"이라는 용어는 지난 세기 중반에 제안되었다. Karpenko. 이 질병은 연령대가 다른 남성들에게서 발생합니다.

이 질병은 또한 정액 소낭과 방광 경부에도 전염 될 수 있습니다. 전립선의 경화의 주요 원인은 잘 알려진 prostatitis입니다. 그로 인해, 미시적 수준의 혈액 순환 과정이 방해 받고, 결과적으로 한 조직이 다른 조직으로 교체됩니다.

인류의 강한 반쪽의 대표자들에서 전립선의 경화는 또한 덕트를 통해 소변을 볼 때 전립선으로 소변을 던지는 것과 관련된 또 다른 이유 때문에 발생할 수 있습니다. 의료 전문가는이 비정상 요도 역류 환류를 부릅니다. 아테롬 경화증을 포함한 알레르기 및자가 면역 인자가이 질병의 기초입니다.

전립선 경화증 증상

전립선 경화증의 다음 증상은 질병의 존재를 나타냅니다 :

  • 간헐적 또는 영구적 인 배뇨 장애;
  • 배뇨시 부분적으로 비우는 방광의 침범.
  • 신부전;
  • 골반 통증 증후군;
  • 급성 비뇨기 보존.

일반적으로 배뇨가 먼저 방해됩니다. 그것은 더 길어 지지만, 동시에 완전한 비움이 있습니다. 조금 후에 잔뇨가 나타나기 시작하여 비뇨관의 침체가 발생합니다. 볼륨이 증가 할 때마다.

전립선 경화증의 원인

전립선 경화증의 원인이 무엇이든, 고환과 정액 소낭이 먼저 고통받습니다. 거의 즉시 사정관의 개통 성을 침해하고 전립선의 조직이 줄어들 기 시작합니다. 얼마 후 부고환에 염증이 생깁니다. 질병의 확산의 제한된 성질은 단지 시작에 불과합니다. 질병이 림프관과 정관을 통해 퍼지면서 고환과 정낭이 관련됩니다.

위에서 언급 한 바와 같이 전립선의 경화는 요로 장애의 원인이됩니다. 느린 통증과 아울러 소변이있을 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 비뇨기과 의사에게 연락하십시오. 약간의 지연은 상황의 악화로 가득 차 있습니다.

한 남성이 의료 전문가를 방문하지 않으면 조만간 요실금이 발생하며 그 양은 100에서 1000 ml까지 다양합니다. 드문 경우이지만 급격한 지연이 있습니다. 삶의 질이 즉시 악화되고 소변이 급히 증가합니다.

전립선 경화증의 통증에 관해서는, 그것이 존재할 수도 있고 없을 수도 있습니다. 통계에 의하면 통증은 직장 구역, 음낭, 자궁 위에서 배뇨하는 동안 발생합니다.

발기의 질은 거의 즉시 악화됩니다. 남자는 이성에 대한 성적 욕망을 감소 시켰습니다. 일부 환자는 성관계 중과 후에 통증을 호소합니다. 발기 부전이 완전히 나타날 수 있습니다.

질병의 발병 후반기에는 신부전이 동반됩니다. 이것은 신장에서 소변을 제거하기가 어렵 기 때문입니다. 그것은 내부에 머물러 있으며 방광으로 소량 만 보내집니다. 신장에 통증이 있습니다.

남성의 전립선 경화증 진단

이 질환의 의심이있는 경우, 첫 번째 단계는 비뇨기과 의사가 전립선을 촉진하여 전립선의 경화를 진단하는 것입니다. 촉진 작용이 통증을 유발한다면 장기는 고밀도의 일관성을 가지며 감소되며 이는 질환이 발생 함을 의미합니다. 전립선이 확대 된 환자에게는 극히 드문 경우입니다. 이것은 대개 전립선 선종이있는 모든 종류의 이유로 인해 발생합니다.

이러한 위험한 질병의 치료에 관여하는 의료 전문가들은 신체 조직의 거의 절반에 해당하는 병원균이 병원체에 있다고보고했다. 이런 이유로, 질병의 주요 원인은 비뇨기 감염이라고 주장 할 수 있습니다. 미생물은 비뇨 생식기 시스템을 통해 소변과 함께 운반됩니다.

염증성 변화로 알려진 경막염 및 vesiculitis는 전립선 경화증의 복잡한 형태입니다. 전립샘의 조직에서 돌이킬 수없는 과정의 시작 부분에 spermatic 스트림에 영향을 미칩니다. 그들은 변형되어 결과적으로 감염과 함께 정액 소포에 정체가 있습니다. vesiculitis가 나타나면, 음낭, 직장, sacrum, 그리고 미골에 통증이 있습니다. 시간이 지남에 따라 그들은 더 발음되고 더 발음을 받아 사람에게 불쾌감을 가져옵니다.

요도와 전립선 감소를 단축하는 것은 전립선 경화증의 징후 중 하나입니다. 조직 생검은 질병이 존재하는지 확인하기 위해 수행됩니다. 소량의 조직을 가져와 실험실의 의료 전문가가 검사합니다.

불행하게도, 경화는 돌이킬 수 없으며, 이로 인해 장기가 줄어들고, 이로 인해 소변을 볼 때 문제가 발생합니다. 마지막 단계에서 신부전이 발생하고 정액 소포의 감염이 발생합니다.

이 질환은 요도 내시경 검사, 초음파 검사, X 선 검사법 및 요 동력 검사를 통해 진단됩니다.

전립선 경화증을 치료하는 방법?

불행히도, 현재 전립선 경화증의 보수 치료는 독점적으로 보조적입니다. 질병을 완화시키는 약물은 생성되지 않습니다.

질병은 전적으로 전립선 절제술과 내시경 수술을 통해 수술 가능한 경로로 치료됩니다. 전립선은 부분적으로 또는 완전히 제거됩니다. 수술 후 재활 기간은 약 2-3 개월입니다. 이 기간 후에, urinogenital 체계의 일은 복구되고, 결점이있어, 순간에서 사라진다.

전립선의 경화 경화가 돌이킬 수 없기 때문에 위에서 언급 한 유일한 치료법은 외과 적 개입, 특히 TUR 수술 (전립선 절제술)입니다. 이 수술 중, 의사는 복강 아래 부분에 절개를 시행하고 경화 요법 조직을 요도를 통해 절단합니다. 이 유형의 수술은 최소한 침습적이며 매우 효과적이며, 사람의 건강에 특별한 위험이 없도록 필요에 따라 반복 될 수 있습니다.

전립선 경화증 : 증상, 진단, 치료

전립선 경화증 (전립선 경화증)은 전립선 요도의 수축 실질을 압박하고 요관과 방광 목의 낭성 부분을 좁히고 정자 흐름을 압박하여 요로의 붕괴, 요도 울혈, 요도 배출, 요도의 경련 및 요도 및 전립샘 꺽쇠의 발달로 나타나는 질병입니다. 교차 사이클의 다른 단계가 중단됩니다. 유 스포포 (Yusupov) 병원의 비뇨기과 전문의는 전립선의 첫 번째 불편한 증상을 호소하는 전문가에게 경화성 변화의 진행을 기다리지 말 것을 권고합니다. 비뇨기과 전문의는 복잡한 치료법을 처방 할 것이므로 합병증이 발생하지 않아도 병리학 적 치료가 가능합니다.

전립선 경화증의 원인

전문의의 한 버전에 따르면, 만성 prostatitis는 전립선 경화증의 발전으로 이어집니다. 또한, 병인학적인 역할이 전립선, 면역학 및 알레르기 요인, 발달 이상, 혈관 죽상 경화증 및 호르몬 영향에 대한 기계적인 영향에 속한다는 제안이 있습니다.

입증 된 경화증은 독립적 인 생물학적 질병으로 입증되었습니다.

전립선 경화증 : 분류

1985 년 이래 전립선 경화증 (전립선, 방광 및 요관의 형태 학적 변화에 따른)의 조직 학적 분류가 다음과 같이 분류됩니다.

  • 실질의 국소 증식증;
  • 낭성 변형;
  • 유방 선종 성 증식증;
  • 실질 위축증.

더 심한 경우에는 전립선 간경화, 전염성 포낭 또는 실질 전립선 염, 알레르기 성 전립선 염, 전립선의 영양 장애 및 위축성 변화의 발생이 특징입니다.

전립선 경화증 : 진단

전립선 경화증을 진단 할 때, 우선 환자의 삶의 철저한 역사가 수집됩니다. 우리는 질병 발병의 유발 요인, 임상 증상, 객관적 자료 및 요로 기능 상태 연구 결과 (상하)를 연구합니다.

소변 실험실 테스트가 수행됩니다 : 감염의 가입은 백혈구 증, 세균 뇨증 및 적혈구 증후군의 존재에 의해 나타납니다. 전립선 경화증에 대한 가장 유익한 진단 방법은 전립선, 방광 및 신장에 대한 초음파 검사입니다. 검사 과정에서 배뇨 율 (uroflowmetry)이 측정되고, 설문 조사 및 배설 검사, 혈관 방광경 검사, 근전도 검사가 수행됩니다.

전립선의 진단 된 직장 검진 검사를 확진 또는 명확히하기. 전립선의 경화는 치밀한 일관성, 크기 감소, 촉진에 대한 통증이있는 ​​경우에 확립됩니다.

전립선 경화증 : 치료

전립선 경화증에 대한 보존 적 치료는 보조 방법으로 만 사용되며 주로 수술 전 및 수술 기간에 사용됩니다.

일부 저자들은 요도의 부기 및 카테터 삽입을 시행하는 것이 적절하다고 생각합니다. 그러나 이러한 조작은 효과가 없을뿐만 아니라 신우 신염의 악화, 요로 감염 및 병의 진행을 악화시킬 수 있기 때문에 외과 적 치료의 가치있는 대안이 아닙니다.

수술은 신우 신염 경화증을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 외과 적 치료 중 경화성 전립선을 제거하고 방광 분절 부위의 소변 유출을 회복합니다.

전립선 경화증 : 수술로 치료

전립선의 외과 적 치료는 다음과 같은 장애가있는 환자에게 적용됩니다.

  • 용량, 게실, 방광 결석이 증가한 상태에서 만성 및 급성 요로 폐쇄;
  • ureterohydronephrosis, 신우 신염, vesicoureteral 역류, 보상 및 잠재적 인 신장 장애의 존재에 상부 요로에서 소변 유출 장애;
  • 정낭의 농흉이있는 요로 방수 역류.

주 외에, 전립선 경화증의 외과 적 치료에 대한 일시적인 금기 사항이 있습니다. 다음과 같은 문제로 작업이 수행되지 않습니다.

  • 급성 신우 신염;
  • 빈혈;
  • 만성 신부전의 간헐적 인 단계;

전립선 경화증의 외과 적 치료에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 만성 신부전 말기;
  • 노년기의 광기;
  • 합병증의 보상 부전;
  • 정신병.

전립선 경화증 : 치료 또는 예방

전립선 경화증 발병을 예방하기위한 주요 조치는 전립선 염 치료입니다. 적절한시기에 적절한 질병에 대한 진단, 적절한 치료 및 올바른 생활 습관의 준수는 남성이 prostatitis를 조절하고 심각한 결과를 예방할뿐만 아니라 불편 함을 유발할뿐만 아니라 삶의 위협이 될 수 있습니다.

최첨단 장비를 사용하는 현대적인 진단은 Yusupov 병원의 전문가가 수행합니다. 이 클리닉은 러시아의 주요 연구 기관과 협력하고 파트너 클리닉에서는 환자가 가장 복잡한 치료 방법을받습니다. 의료진의 자격, 최고의 진단 장비, 질병의 가장 현대적인 효과적인 치료의 사용 -이 모든 것이 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 진료소 전문가와 약속을 잡으려면 전화로 전화하십시오.

전립선 경화증이란 무엇인가?

모든 연령대에서, 그러나 노인층에서 더 자주, 한 남자는 전립선 경화증을 경험할 수 있습니다. 이게 뭐야? 전립선의 실질 조직의 퇴행으로 이어지는 병리학 적 과정. 유착 및 상처의 출현은 섬유 조직 (연결 조직)에 의한 근육 및 선 조직의 교체를 유발합니다.

이 전립선 염의 합병증은 본질적으로 점진적이며 요도 및 관혈의 내강을 감소시킵니다. 고급 인 경우 소변 정체와 신장 기능 저하, 발기 능력에 부정적인 영향을줍니다. 또한, 정낭의 정체는 병원성 미생물의 침투로 인한 감염의 위험을 증가시킵니다.

일반 개념

전립선에는 세 가지 주요 기능이 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :

  1. 사정의 구성 요소에 포함되어 테스토스테론 (남성 호르몬)의 수준을 조절하는 특별한 비밀을 개발합니다.
  2. 운동 기능은 선의 감소에 기여하여 소변을 보유하는 괄약근을 조 절합니다.
  3. 요도를 통한 병원균 침투를 막는 특수 물질의 합성은 전립선의 장벽 보호를 제공합니다.

그것은 중요합니다! 전립샘의 모든 실패는 호르몬 불균형과 배뇨 장애를 동반 할 수 있습니다.

전립선 경화증은 분비 기능을 침범합니다. 전립선 세포 구조의 형태 학적 변화는 전립선 염 및 다른 병리학 적 과정의 긴 과정의 결과로 나타나는 합병증입니다.

대부분 전립선 경화증은 다음과 같은 원인 및 요인으로 인해 나타납니다.

  1. 전립선에 대한자가 면역 및 알레르기 인자의 영향으로 인체의 모세 혈관 순환을 침범합니다.
  2. 요로 전립선 질환 - 전립선의 도관에 주입하여 소변의 흐름의 병적 인 난기류를 만듭니다.
  3. 혈관벽의 동맥 경화성 병변으로 내강이 감소합니다. 죽상 동맥 경화 반의 형성의 결과로 전립선으로의 혈류가 감소됩니다. 이 때문에 영양소의 유입이 줄어 듭니다.
  4. 수동적 인 생활 양식, 적절한 신체 활동 부족, 드물게 성생활.
  5. 추위에 오래 머물러 라.
  6. 혈액 안의 안드로겐 농도의 감소와 관련된 신체의 호르몬 백그라운드 기능 장애 (대부분 노년기에 발생).
  7. 이전에 전송 된 작업.

경화 경화의 형태

전립선 구조의 형태 학적 변화에 따라 조직 학적 특징에 따라 그룹 내 섬유 성 장애를 형성하는 분류가 있습니다.

각 유형의 질병에 대한 일반적인 아이디어를 얻으려면 인터넷에서 사진과 주제별 그림을 볼 수 있습니다.

프로세스의 증상 및 단계

섬유질 변화는 주기적이며 단계적으로 형성됩니다. 임상 양상은 점진적으로 진행되며, 단계에 따라 새로운 증상이 나타납니다.

질병의 일반적인 증상 :

  • 특히 밤에 더 자주 소변을보아야한다는 충동. 방광을 완전히 비우기 위해서는 환자가 복부 근육을 추가적으로 필요로합니다.
  • 소변의 분사가 불연속이됩니다.
  • 비우면 방광이 가볍게 보이지 않습니다.
  • 사타구니 부위, 회음부 또는 괄약근에 국한이있는 통증의 형태로 불편 함이 있습니다.
  • 친밀한 삶은 환자가 그것을 피하려고 시도하기 때문에 고통을 초래합니다.
  • 발기 기능이 손상되고 성관계 기간이 짧아지고 사정 량이 감소합니다.

병적 인 과정의 단계에 따라 임상 사진.

진단

적절한 치료법을 선택하려면 의사와상의하고 전립선 경화증을 진단하기위한 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 원인을 설정하면이 질환을 제거하는 데 최대 효과를 얻을 수 있습니다.

의사는 환자의 불만 및 직장 검사를 청취하는 외부 검사 이외에 필요한 경우 다음과 같은 유형의 진단 절차를 처방합니다.

  • 소변의 임상 분석. 소변에 포함 된 백혈구, 적혈구 및 박테리아의 수를 설정할 수 있습니다.
  • TRUS는 전립선의 크기와 밀도를 명확히하기 위해 시행됩니다.
  • MRI는 변형 된 조직의 위치를 ​​확립하는 것을 허용합니다.
  • 세포학은 현미경 검사를 위해 조직 샘플을 채취하는 것을 포함합니다.
  • Miktsionny tsistouretrografiya. 이러한 유형의 연구는 방사선 불 투과성 조영제를 사용하여 수행됩니다.
  • Prostatography는 종양의 존재를 제거합니다.
  • 요도 경의기구를 이용한 요도 검사는 요로의 모든 부서를 검사합니다.

의료 행사

모든 환자는 마약이 질병의 진행을 늦추면서 일시적인 완화만을 제공 할 수 있음을 알아야합니다.

전립선 경화증의 치료는 수술을 통해서만 수행됩니다. 이것은이 분야의 선도적 인 전문가들의 견해입니다.

수술 전에 환자의 상태를 안정시키기 위해 다음과 같은 유형의 약물이 처방됩니다.

항균 작용 수단. 몸 전체에 박테리아 병원균의 전파를 막기 위해 수술 전후에 지명. 다음을 사용하여 가장 일반적으로 권장되는 치료 과정 :

염증 과정의 중증도를 완화하기 위해 비 스테로이드 성 형태가 처방됩니다 :

신체의 방어력을 높이려면 종합 비타민 복합체와 면역 조절제를 처방해야합니다.

  • 라 페론;
  • 사이클로 페론;
  • 준수 또는 취소.

전립선 조직에서 대사 과정을 개선하는 수단 :

모세 혈관 네트워크의 말초 순환을 자극하여 글 랜드에서 대사 과정의 속도를 증가시키는 약물 :

전립선 경화증의 치료는 다음과 같은 수술 방법으로 시행됩니다.

  1. 요도 절제술. 수술은 전신 마취 하에서 전 복부 절개 (복막 하부)를 통해 시행됩니다. 절제술은 요도를 통해 이루어지며,이 기술을 사용하면 잠복 성 질환이 활성화 된 후 요도의 협착 (협착) 형태로 나타나는 여러 가지 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 수술 중 출혈이 발생할 수 있습니다.
  2. 소포 성 전립선 절제술. 그것은 요도의 횡 절개를 통해 제거 된 수정 된 조직의 원형 분리에 이어 방광의 절개를 수반합니다. 수술 후 광범위한 출혈과 감염 과정의 진행은 심각한 부작용으로 이어질 수 있습니다.
  3. 전립선 절제술. 수술은 복강경 또는 복부 절개를 통해 시행됩니다. 재활 기간 동안 요실금이 발생할 수 있습니다. 발기 부전의 발병 확률이 높습니다.
  4. 스텐트 삽입을 역행. 비뇨기관의 최대 협착 부위에는 특별한 튜브 (스텐트)가 삽입되어 배수 장애가 발생할 수 있다는 단점이 있습니다.
  5. 요도 절개술. 그것은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다. 수술은 감염된 조직의 절제가 아닌 전립선 영역의 두 번 구멍을 뚫은 후 소변의 흐름을 정상화하기 위해 튜브를 설치 한 것입니다. 드문 경우로, 역행 사정이나 epicistoma 거부 (implantable tube)를 개발하는 것이 가능합니다.

전립선 경화증의 첫 번째 증상은 안과 전문의 또는 비뇨기과의와 상담하기 위해 의료기관에 연락해야하는 바로 그 이유입니다.

민간 요법, 치료제 및 거짓 치료사의 훈계로 치료하면 약초로 치유 될 수 있으므로 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

이스라엘 국가의 영역에서 전립선 경화증의 치료는이 방향의 최신 개발을 사용하여 수행됩니다. 연구 및 외과 개입의 유형에 대한 가격은 유럽 연합의 다른 국가보다 30 % 저렴합니다.

이스라엘의 치료

외과 치료를 예방할 수있는 주요 기술은 보온 요법입니다. 그것은 선의 조직에 열을 발생시키는 전파를 사용하여 수행됩니다. 이 절차를 사용할 때 환자의 85 %는 긍정적 인 동력을보고합니다. 특히 유의할 점은 이스라엘 의료 센터에서는 메스의 사용이 다른 방법으로 원하는 결과를 가져 오지 않는 예외적 인 경우에 사용된다는 것입니다.

예방

전립선 경화증의 발병을 예방하기 위해 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  1. 50 세가되면 비뇨기과 의사 나 안과 전문의에게 연례 검사를 받아야합니다.
  2. 전립선 염, 요도염 및 방광염의 발생을 알릴 수 있기 때문에 첫 증상 (소변보기 어려움)의 출현을 무시해서는 안됩니다.
  3. 과체중의 출현을 허용하지 마십시오, 적극적인 라이프 스타일을 이끌고, 체육관이나 수영장에 가십시오. 아침에 체조 운동을하고 걷기 위해 잠자리에 들기 전에 그런 기회가 없을 때.
  4. 충분한 비타민과 아미노산, 유용한 마이크로 및 매크로 요소를 갖기 위해식이 요법을 따르십시오.
  5. 조화로운 성 생활을 유지하고, 감염을 예방하기 위해 피임법을 사용합니다.
  6. 나쁜 습관을 거부하면 남성의 힘이 크게 증가하고 전립선의 대사 과정이 정상화됩니다.

전립선 경화증은 통합 된 접근법을 필요로하는 심각한 병리학입니다.

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요약하자.

초기 형태의 질병을 제거하는 것은 글 랜드의 기능을 완전히 회복시키는 것을 포함합니다.

치료가 없을 때 전립선 경화증은 신부전 및 신우 신염을 유발한다는 사실을 기억해야합니다. 또한 비뇨관과 신장에서 돌의 위험이 상당히 증가합니다.

전립선 경화증 : 치료, 원인, 증상, 진단

주제에 관한 기사 : "전립선 경화증 : 치료, 원인, 증상, 진단." 질병 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

전립선의 염증 과정은 40 세 이상 남성의 30 %에서 진단되는 전립선 염염의 발병을 유도합니다.

전립선 염은 다른 질환과 마찬가지로 급성 또는 만성적 인 경과를 보이며 합병증을 일으키고 사람의 삶의 질을 크게 악화시킬 수 있습니다.

전립선 염의 몇 가지 합병증 중 하나는 전립선의 비정상적 봉합과 흉터 조직에 의한 근육과 선 성분의 대체로 특징 지어지는 전립선 경화증으로 간주됩니다.

이 병적 과정은 궁극적으로 전립선의 구조와 구조의 기능 장애, 방광 경부의 압박, 요도 및 기타 즉각적인 치료가 필요한 장애를 유발합니다. 남성의 비뇨 생식기 계통에서의 이러한 위반은 발기 부전 및 불임을 비롯한 여러 가지 다른 합병증을 유발합니다.

전립선 경화증은 오래 지속되는 염증 과정을 갖고 있으며 만성 전립선 염, 비구 관형 역류 또는 기질이 좋은 요인의 배경으로 발전합니다. 비뇨기과에서는 "전립선 섬유증"이라는 용어로 전립선 경화증을 발견 할 수 있습니다. WHO 통계에 따르면이 질병은 만성 전립선 염염의 병력이있는 환자의 13 %에서 진단됩니다.

전립선에서 질병이 발달하는 과정에서 전립선 실질 및 주 요도의 주름 형태로 병리학 적 변화가 느립니다. 이 때 섬유질 결합 조직의 증식, 정자 흐름이 압축되고 배뇨 과정이 방해되며 신장 기능이 크게 감소되며 요로에서 정체됩니다. 다른 질환과 마찬가지로 전립선 경화증에는 몇 가지 분류 및 발달 단계가 있습니다.

1985 년 전립선의 형태 학적 변화, 방광 및 요관에 따라 전립선 경화증의 조직 학적 분류가 개발되었습니다.

  1. 실질의 국소 증식;
  2. 실질 위축;
  3. 결절성 선종 성 증식증;
  4. 낭성 변형.

더 심한 경우 전립선 간경화가 나타나 감염성 여포 또는 실질 전립선 염, 알레르기 성 전립선 염 또는 전립선의 위축 및 이영양증의 변화로 나타날 수 있습니다.

  1. 1 단계 - 배뇨 중에 기능 변화가 발생합니다.
  2. 2 단계 - 기능 상실은 하부 및 상부 비뇨관에 나타난다.
  3. 3 단계 - 비뇨 생식기계의 기관에 형태 학적 변화가 일어나는 것과 같은 우역학의 장애를 특징으로한다.
  4. 4 단계 - 병리학 적 변화는 신장, 방광, 요관 및 정액의 실질에 영향을 미칩니다.

전립선 경화증의 주요 원인은 만성 전립선 염입니다. 그러나 장기간의 연구 결과,이 질병은 인체에 대한 기계적, 면역 학적, 변칙적 및 호르몬 적 영향의 배경에 대해 발전 할 수 있음이 밝혀졌습니다. 따라서 전립선 경화증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 만성 전립선 염;
  2. 배뇨시 땀샘을 통해 전립선으로 소변을 내 보냅니다.
  3. 방광, 요도, 전립선에있는 돌;
  4. 자가 면역 질환;
  5. 알레르기 요인;
  6. 독성 및 화학 물질에 대한 노출;
  7. 호르몬 장애;
  8. 전립선에 외과 개입;
  9. 전립선 암의 죽상 동맥 경화증.

전립선 경화증의 병인

비뇨기과에서 전립선 경화증은 전염성 또는 비 전염성 기원의 만성 전립선 염의 최종 단계로 간주됩니다. 이 질병의 발달 동안, 전립선뿐만 아니라 방광, 정액 vesicles, ureter 및 urogenital 시스템의 다른 조직이 손상됩니다. 이 모든 장애는 신장 기능 장애, 불임, 발기 부전 및 기타 장애를 유발할 수 있습니다.

전립선 경화증의 임상 양상은 매우 다양하며 전립선의 해부학 적, 형태 학적 변화에 달려 있습니다. 전립선 경화증은 배뇨가 방해되는 증상으로 구성된 특징적인 증상을 나타냅니다. 전립선 경화증은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

  1. 빈번하고 어려운 배뇨;
  2. 빈 방광의 느낌;
  3. 급성 비뇨기 보존;
  4. 굽기, 통증 배뇨;
  5. 회음부, 치골, 사타구니 및 직장에 통증;
  6. 성기능 장애;
  7. 고통스러운 성관계.

전립선 경화증 발병 초기에는 증상이 경미하여 만성 prostatitis의 악화를 상기시킵니다. 전립선 경화증의 병력이있는 각 환자는 발기 부전을 앓고 있습니다.

질병의 진행과 환자의 소변 유출로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. ureterohydronephrosis;
  2. 만성 신우 신염;
  3. 갈증 및 구강 느낌;
  4. 피부의 변화;
  5. 신부전.

염증 과정의 결과로 전립선의 주름이 생기고, 정관이 변형되고, 정낭이 정낭에 생겨 감염이 추가됩니다. 전립선 경화증은 vasiculitis, spermatocystitis 및 pyelonephritis와 같은 합병증이 발생하는 질병의 최종적이고 돌이킬 수없는 단계입니다. 위의 증상들은 모두 다른 질병이나 장애를 나타낼 수 있으므로 검사 결과가 끝난 후에 만 ​​의사가 적절한 치료법을 진단하고 처방 할 수 있습니다.

환자의 병력에 대한 상세한 연구, 비뇨기과 및 실험실 검사의 객관적인 결과와의 불평의 비교만을 토대로 진단을 확립 할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 설문 조사를 실시하고 다음과 같은 검사를 할당합니다.

  1. 환자의 불만 수집 - 의사는 소변을 볼 때 환자가 어려움과 고통을 겪는시기와 시간, 또는 생식기 부위의 장애를 검사합니다.
  2. 삶의 역사에 대한 분석을 수집 - 질병의 역사, 어린 시절과 청소년기의 질병을 검사합니다. 생활 습관, 알코올 사용, 알레르기 반응의 유무, 비뇨기 계통 및 전체 유기체의 만성 질병 및 기타 설문 조사도 실시합니다.
  3. 소변 검사 - 의사가 비뇨 생식계의 염증 징후를 확인할 수있게합니다. 이 분석은 적혈구 (적혈구), 백혈구 (백혈구, 면역 시스템 세포), 단백질, 설탕, 소금, 박테리아의 수를 결정합니다.
  4. 혈액 검사 - 염증의 존재를 결정하고 면역계의 상태를 평가합니다. 적혈구, 백혈구, 적혈구 침강 속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)의 수를 결정합니다.
  5. 생화학 적 혈액 검사 - 간, 신장, 췌장 검사를 평가합니다. 혈액 단백질, 지방, 미세 요소의 양을 보여줍니다.
  6. 영양 배지에 소변 파종 - 미생물 조성을 결정합니다. 질병의 원인이되는 원인을 밝힐 수 있습니다.
  7. 3 단계 테스트 - 소변의 3 부분을 검사합니다.

- 소변의 첫 번째 부분은 요도의 염증 과정을 반영합니다.

- 소변의 평균 부분 - 방광의 질병을 반영합니다.

- 전립선 마사지 후 소변 검사 - 전립샘의 염증 과정의 존재와 특성을 반영합니다.

  1. 혈액 내 전립선 특이 항원 (PSA)의 양 - 전립선 선종이있는 혈액에서 물질의 양이 증가하고, 전립선의 염증 과정 및 전립선 암이 증가합니다.
  2. 디지털 직장 검사 - 전립선 촉지에 의해 의사가 수행합니다. 의사는 직장을 통해 전립선 조직을 느끼고 크기, 밀도, 결절의 유무를 결정합니다.
  3. 골반 장기 및 신장의 초음파 검사 (초음파 검사) - 신장의 크기, 모양, 구조를 결정합니다.
  4. 전립선의 경직장 초음파 (Transrectal ultrasound, TRUS)는 전립선의 부피와 구조를 결정합니다. 그것은 직장에 삽입되는 특별한 센서를 사용하여 수행됩니다;
  5. Uroflowmetry - 배뇨시 고정 된 제트 속도. 이 방법을 사용하면 배뇨 중 장애의 정도를 확인할 수 있습니다.
  6. 복합 urodynamic 연구 (어디서) - 당신은 하부 요로의 기능을 결정할 수 있습니다.
  7. 신장과 하복부의 전산화 단층 촬영 (CT)은 신장, 구조, 기능 및 기타 장애의 크기를 결정합니다.
  8. 분만 요법 (Excretory urography) - 신장에서 소변이 유출되는 정도를 결정할 수 있습니다. 이 기술은 투여 순간부터 15-30 분 후에 체내에서 방출되는 정맥 조영제를 투여하는 방법으로 수행됩니다.
  9. Retrograde cystourethrography - 요도에 직접 주입되는 조영제가 사용되며 요도의 모양, 구조, 장애 및 협착의 존재 여부가 엑스레이를 사용하여 평가됩니다.
  10. Urethroscystoscopy - 요도에 도입되는 특수 센서를 사용하여 요도와 방광을 검사합니다. 전립선의 크기와 밀도를 추정 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 환자가 발기 부전, 고통스러운 사정 및 기타 고통스러운 증상이없는 경우 의사는 vesicle의 손상 정도를 결정할 수있는 vazesiculography를 처방합니다. 전립선 종양 또는 전립선의 악성 신 생물을 의심하는 경우, 실험실에서 수행되는 생검이 처방되고 전립선의 양성 또는 악성 과정을 결정할 수 있습니다.

위의 연구 결과를 통해 의사는 분류, 전립선 경화증의 단계를 확인하고 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

전립선 경화증의 주요 치료 방법은 수술로 간주됩니다. 약물 치료를 이용한 보존 적 치료는 수술 전 및 수술 후 보조 요법으로 만 시행됩니다. 전립선 경화증의 치료는 병적 인 초점 제거, 상부 요로에서의 혼잡 제거 및 방광의 기능성 회복 및 그 배출 과정을 복원하는 것을 목표로합니다. 다음과 같은 증상에 사용되는 수술 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  1. 급성 비뇨기 보존;
  2. 만성 비뇨기 보존;
  3. 방광 또는 전립선에 돌이 있음;
  4. 상부 요로에서의 소변 유출 위반;
  5. 요로 방수 역류;

또한 수술이 수행되지 않거나 무기한으로 연기되는 여러 가지 질환이나 질병이 있습니다.

  1. 급성 신우 신염;
  2. 빈혈;
  3. 만성 신부전;
  4. 정신병;
  5. 노년기의 광기;
  6. 역반응 관련 질병.

환자의 병력 및 검사 결과는 의사가 적절한 치료를 처방하고 처방하는 데 도움이됩니다. 현재까지 전립선 경화증에 사용되는 외과 적 치료법에는 여러 가지가 있습니다.

  1. TOUR (경 요도 절제술)은 척추 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 수술 도중 루프 모양의 전기 소독기가있는 특수 장치를 요도를 통해 삽입 한 후 자란 조직을 제거하여 조직 검사를 실시합니다.
  2. 전립선 절제술 - 일반적 또는 척추 마취하에 수행됩니다. 복벽 전면 벽을 통해 흉터 조직이 제거됩니다. 이 방법은 방광과 전립선의 열기가 필요하기 때문에 꽤 외상적인 것으로 간주됩니다.
  3. Prostatectomy - 반흔 조직이 제거되고 방광에 영향을주지 않습니다.
  4. 스텐트 방법 - 절차는 요도 튜브를 확장하여 소변의 흐름을 개선하는 것입니다.
  5. Epitsystostomy - 급성 비뇨기 보존의 개발에 사용됩니다. 수술 도중, 그들은 방광 위에 복벽의 구멍을 내고, 그 후에 튜브가 소변 흐름을 위해 그 공동 안으로 삽입됩니다.

이러한 외과 적 개입 방법은 환자의 나이, 질병의 단계 및 기타 생물의 특성에 따라 수행됩니다.

치료 후 합병증

전립선 경화증의 외과 적 치료 후 전립선 기능은 부분적으로 만 회복 될 수 있습니다 (방광과 신장). 어떤 경우에는 여러 가지 합병증이 말기 신부전의 형태로 발생하며 때로는 사망이 가능하며 이는 2 %의 환자에게 고정되어 있습니다.

또한 만성 신부전이 발생하기 전에 치료를하면 예후가 좋으며 환자는 회복의 기회가 있습니다.

경화증의 발병을 예방하려면 시간이 지나면 전립선 염을 치료해야합니다. 질병, 적절한 치료법 및 적절한 생활 습관을시기 적절하게 진단하면 사람이 prostatitis를 통제하고 불편 함을 많이 줄뿐만 아니라 사람의 생명을 위협하는 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

전립선 경화증 진단

전립선 경화증의 검사실 진단

혈액 및 소변 검사는 전립선 경화증으로 인한 신장, 요로 및 손상된 신장 기능의 염증성 변화를 확인하고 심각도를 평가할 수 있습니다.

Leukocyturia, 세균 뇨증 일반적인 증상; creatininemia와 빈혈은 신장 기능 장애의 발달과 성장과 함께 나타난다. IVO의 심각성을 결정하는 것은 UFM에 매우 중요합니다. 소변의 최대 유속은 4-6 ml / s로 감소되며 대부분의 환자에서 소변 기간이 길어집니다.

TRUS는 전립선의 부피와 반경 구조를 결정하고 전립선 경화증을 선종 및 암과 구별하는 데 큰 도움이됩니다. 이 방법은 또한 잔뇨량을 결정하고 방광 벽의 두꺼움과 가려움의 존재를 확인하는 것이 가능합니다.

신장과 위 요로의 초음파 검사로 요도 혈류를 확립 할 수 있습니다. 연구의 통상적 인 엑스레이 방법은 다음과 같은 순서로 수행된다 : 재검사 및 배뇨 요법 (징후에 따라 : 주입, 이뇨제의 도입과 병용, 지연), 하강성 방광 유증 술. 전립선 요도 상태에 대한 정보가 없으면 오름차순 요도 조영술을 시행합니다.

그러나 이러한 방사선 학적 방법으로는 전립선의 크기와 상태를 알 수 없습니다.

이러한 데이터는 X 선 및 MRI를 사용하여 얻을 수 있습니다.

나열된 방사선 진단 방법은 최소한으로 침습적이며, 전립선 요도의 상태에 대한 도움말 정보가있는 경우 오름차순 요도 조영술을 삼가 할 수 있습니다. 합리적인 적응증에 따라 상승하는 대조 요도 조영술은 전립선 요도의 협착, 방광 크기의 증가, 방광 - 골반 역류를 진단하는 데 도움이됩니다.

그러나이 방법은 침습적이며, 안전하지는 않습니다 (급성 신우 신염 및 유성구증을 비롯한 전염성 염증성 질환의 합병증이 발생할 수 있음). 전립선의 상태를 알 수 없습니다.

혈관 조영술은 전립선 경화증의 진단과는 직접적인 관련이 없지만, 염증 과정이 정낭 및 주변 조직으로 퍼지는 정도를 평가할 수 있으며 수술 결과를 선택할 때 그 결과를 고려할 수 있습니다.

일부 연구자에 따르면이 연구의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 발기 부전;
  • 고통스러운 오르가즘;
  • 골반강, 회음부 또는 직장 깊숙한 곳의 통증

정액 소포의 병리학 적 변화가 전립선 경화증 환자의 35 %에서 발생한다는 것이 발견되었습니다.

방사성 핵종 연구는 신장과 위 요로의 기능적 상태에 대한보다 완전한 평가에 적용될 수 있습니다.

방광경 검사는 비뇨기 감염을 활성화시킬 수 있기 때문에 연구 마지막 단계에서 실시됩니다. 이 방법은 요도의 전립선 부서의 개존 정도를 평가하고 IVO (방광벽의 섬유주 성, 거짓 게실증)의 징후를 결정하고, 결합 된 질병 (돌, 방광암)을 제외하거나 진단합니다.

따라서, 전립선 경화증의 진단은 다음을 기반으로 할 수 있습니다 :

  • 환자의 불편 함, 종종 고통스러운 배뇨;
  • 만성 prostatitis의 역사, 전립선에 수술;
  • 디지털 직장, TRUS (도플러 심 초음파로 느린 혈액 순환 포함), 컴퓨터 엑스레이 또는 자기 공명 영상으로 확립 된 크기의 동맥 감소;
  • 상부 요로 및 하부 요로의 체류 변화에 대한 진단.

전립선 경화증의 감별 진단

전립선 경화증의 감별 진단은 선종, 암, 그리고 흔히이 장기의 결핵으로 수행됩니다. 선종에 대해서는 전립선 경화증과 관련이 있습니다. 자극적 인 및 폐쇄적 인 증상을 특징으로한다. 암 및 전립선 암에서도 비슷한 발현이 가능합니다. 그러나, 전립선의 선종에 대한 디지털 직장 검사는 일반적으로 조밀하고 탄력성있는 일관성과 암, 고르지 않은 밀도 및 장기의 불규칙성으로 증가를 감지 할 수 있습니다. 결핵균이 의심되면 전립선에서 마이코 박테리아가 검색되고 분비물이 사정됩니다.

현대 연구실 및 방사선학 연구 방법, 그리고 전립선 암의 징후와 생검이있는 경우 차별적 진단 문제를 성공적으로 해결할 수 있습니다.

전립선 경화증 증상

  • 어려운 소변 (환자는 소변 흐름에 대한 저항성을 극복하기 위해 골반과 복근을 변형시켜야 함).
  • 잦은 배뇨.
  • 야간 빈뇨 (야뇨증)
  • 간헐적 인 소변.
  • 급성 비뇨기 유지 (소변을 보지 못함).
  • 방광의 불완전한 비우기 느낌.
  • 사타구니 및 직장의 통증.
  • 성기능의 장애 (발기 지속 기간과 질의 감소 (성적 흥분시 성기의 길이와 부피 증가), 성교통 (고통스러운 성관계)).

양식

전립선 경화증에는 여러 가지 형태가 있습니다.

  • 국소 증식을 동반 한 전립선 경화증 (세포 수의 증가로 인한 선의 성장 부위의 출현).
  • 실질 위축 (전립선의 세포 부피 감소로 인한 샘 조직의 부피 감소)을 동반 한 전립선 경화증.
  • 결절성 결절성 (선상) 과형성 (세포 수의 증가로 인한 선의 성장 영역의 출현)과 함께 전립선 경화증.
  • 낭성 변형을 동반 한 전립선 경화증 (낭종 (액체로 채워진 공동 형성)).
  • 전립선 암의 간경변증 (전립선 조직을 결합 조직으로 대체 함)
    • 전염성 전립선 염 (전립선 염증)과 병용;
    • 알레르기 성 prostatitis (알레르겐에 노출에 의해 전립선의 염증)과 결합;
    • 전립선 염없이.

이유

전립선 경화증 발병의 주요 원인은 장기간의 염증 과정입니다 (

전립선 경화증 발병에 영향을 미치는 요인들도 고려됩니다 :

  • 요도 전이성 역류 (요도에서 전립선으로 소변을 옮기는 것), 전립선의 무균 (박테리아가없는) 염증을 일으킨다.
  • 이전의 전립선 수술;
  • 알레르기 반응의 존재;
  • 전립선 혈관의 아테롬성 경화증 (혈류를 손상시키는 플라크의 전립선을 공급하는 혈관에서의 아테롬성 동맥 경화증 (콜레스테롤 (지방과 같은 물질로 구성됨)의 출현);
  • 호르몬 장애 (테스토스테론 (남성 호르몬 결핍)).

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진단

  • 불만 분석 (소변 도중 어려움과 통증이 있었거나, 성기능의 기능 장애, 환자가 이러한 증상을 나타낼 때).
  • 특별한 설문지 작성 - IPSS : 제안 된 가장 적합한 옵션 중에서 선택하여 배뇨의 질에 관한 몇 가지 질문에 답하는 것이 필요합니다. 각 대답마다 점수가 있습니다. 그런 다음 요점을 요약하여 배뇨 장애의 정도를 객관적으로 평가할 수 있습니다.
  • 삶의 역사 분석 (어린 시절의 질병, 해로운 습관, 알레르기 반응의 존재, 면역 체계, 비뇨 생식기 계통의 만성 질병, 성병).
  • 소변 검사 - 적혈구 (적혈구), 백혈구 (백혈구, 면역 세포), 단백질, 포도당 (혈당), 박테리아, 염 등의 존재에 대한 소변 검사. 비뇨 생식기의 기관에서 염증 징후를 감지 할 수 있습니다.
  • 완전한 혈구 수 - 적혈구, 백혈구, 적혈구 침강 속도 - ESR (적혈구가 관의 바닥에 떨어지는 시간) 계산. 염증 과정의 존재와 신체의 면역계 상태를 평가할 수 있습니다.
  • 혈액의 생화학 적 분석 (혈액 단백질, 지방, 미세 요소의 측정, 간, 신장, 췌장의 평가).
  • 소변 파종 (소량의 소변을 영양소 배양 물에 파종, 색깔 및 미생물 조성 측정)은 요도와 전립선에서 염증 과정의 특정 원인 물질을 확인하는 데 사용됩니다.
  • 세 가지 유리 시험 (삼중 분석) :
    • 소변의 첫 부분 연구 (요도의 염증을 반영);
    • 소변의 평균 부분에 대한 연구 (방광 질환을 반영);
    • 전립선 마사지 후 소변 검사 (전립선의 염증 과정의 존재와 특성을 반영).
  • 혈중 전립선 특이 항원 (PSA) 양성 전립선 비대증 (양성 전립선 종양), 전립선 염증, 전립선 암 (전립선의 악성 신 생물)에서 혈액 내 물질 증가.
  • 디지털 직장 검사 - 의사는 그의 손가락으로 직장을 통해 전립선 조직을 느끼고 크기, 밀도, 결절의 존재 여부를 결정합니다.
  • 신장 및 방광의 초음파 검사 (초음파 검사) - 신장의 크기, 모양, 배뇨 후 잔뇨량 확인.
  • 전립선의 경직장 초음파 검사 (TRUS) - 직장에 삽입 된 초음파 탐침에 의한 전립선의 부피 및 구조 (밀도) 결정.
  • Uroflowmetry (배뇨 중 유속의 등록). 환자는 화장실에 소변을 보냅니다. 센서가 장착되어 시간당 소변의 속도와 부피를 평가합니다. 이 방법을 사용하면 배뇨 행위의 정도와 유형을 확인할 수 있습니다.
  • 포괄적 인 urodynamic 연구 (WHERE) - 하부 요로 기능의 결정. 연구 중 (방광 및 직장에 삽입 된 특수 일회용 센서 사용), 방광의 움직임은 채우기 및 비우기 중에 결정됩니다.
  • 신장 및 복부의 전산화 단층 촬영 (CT) - 신장의 크기, 복부 (배설) 시스템의 상태, 요관의 확인.
  • excretory urography (정맥 주사로 조영제 주입, 대원 배설의 다른 순간에 비뇨기 기관의 장기 사진 촬영, 주사 한 후 7, 15, 30 분 후). 이 방법은 신장에서 소변이 유출되는 정도와 방광의 모양을 결정할 수 있습니다.
  • 역류성 방광 혈전증. X 선에서 볼 수있는 물질은 요도를 통해 방광으로 주입됩니다. 이 방법은 방광의 모양, 크기 및 요도의 수축 상태를 평가할 수 있습니다.
  • Urethroscystoscopy (요도와 요도를 통해 삽입 된 특수 광학 장치로 방광의 공동과 요도 검사)를 통해 전립선의 크기와 밀도를 시각적으로 평가할 수 있습니다.

전립선 경화증 치료

전립선 경화증의 치료는 독점적으로 수술입니다.

외과 적 치료를위한 적응증.

  • 급성 비뇨기 유지 (소변이 없으며 하복부에서 통증과 팽창감이 동반 됨).
  • 만성 소변 보유 (잔뇨량의 장기간 증가 (배뇨 후 방광에 남아있는 소변량)) :
    • 방광 돌;
    • 방광의 게실 (방광 벽의 돌출).
  • 상부 요로 (신장 및 요관)에서의 소변 유출 위반 :
    • 방광 역류성 방광 (방광에서 요관으로 소변 반환);
    • ureterohydronephrosis (확장 요로의 신장과 골반 - 골반 시스템 (축적 시스템과 소변 배설물) 신장의 오랜 유지로 인해);
    • 신우 신염 (신장의 염증);
    • 신부전 - 신장이 몸에서 독소를 완전히 제거하고 정상적인 물 - 소금 균형을 유지할 수 없음 : 신장이 더 이상 소변을 생성 할 수없고, 부종이 나타나고, 소변 양이 현저하게 감소되고 혈압이 상승합니다.
  • Urethrovesicular 역류 (요도에서 정액 소변으로 소변의 전송).

외과 치료.

  • TOUR (경 요도 절제술) : 척추 또는 전신 마취하에 요도를 통해 전기 장치를 루프 형태로 삽입하는 특수 장치가 있습니다. 자란 조직을 잘라내어 조직 검사를 시행합니다 (현미경으로 조직 구조를 검사).
  • 방광이 열려 있거나 열려 있지 않은 상태에서 전방 복벽을 통한 수술 접근을 통해 전립선 부분을 제거합니다 (척수 막 사이의 마취제 주입) 또는 전신 마취 (마취).
  • 소변의 흐름을 개선하기 위해 수축 부위에 튜브 (스텐트)를 배치합니다.
  • 방광 위 복부에 천자를 통해 급성 방광이 생기면 소변 배출을위한 튜브 (epicystostomy)가 그 공동에 형성됩니다.

합병증 및 결과

  • 급성 비뇨기 유지 (소변이 없으며 하복부에서 통증과 팽창감이 동반 됨).
  • 만성 소변 유지 (잔뇨량의 장기간 증가 (배뇨 후 방광에 남아있는 소변의 양)).
  • 방광에있는 돌의 형성 (urolithiasis).
  • 방광의 게실 형성 (벽의 돌출).
  • 방광 - 요관 역류 (방광에서 요로로의 소변 반환).
  • Ureterohydohydronephrosis (긴 요로로 인해 신장의 요관 확장 및 골반 - 골반 시스템 (소변 축적 및 배설 시스템)).
  • 급성 및 만성 신우 신염 (신장의 세균성 염증).
  • 신부전 - 신장이 몸에서 독소를 완전히 제거하고 정상적인 물 - 소금 균형을 유지할 수 없다는 것 : 신장이 더 이상 소변을 생성 할 수없고, 부종이 나타나고, 소변 양이 현저히 감소하고 혈압이 상승합니다.

전립선 경화증 예방

  • 생식 기관의 전염성 및 염증성 질환의시의 적절하고 충분한 치료 :
    • 만성 또는 급성 전립선 염 (전립선 염증);
    • 요도염 (요도 염증);
    • balanoposthitis (포피의 염증).
  • 비뇨기과 전문의 방문 (1 년에 1 회) - 50 세 이상.
  • 과체중과 싸우고.
  • 움직이는 라이프 스타일.
  • 나쁜 습관 (흡연, 알코올) 거부.
  • 개인 위생.
  • 캐주얼 섹스의 제외, 성관계 중 피임법 (콘돔)의 장벽 방법 사용.

전립선 경화증은 건강한 전립선 조직을 결합 조직으로 대체하는 질환입니다. 결과적으로 신체가 점차적으로 축소됩니다. 이러한 변화는 비뇨기 계통의 파괴로 이어집니다.

특히, 비뇨기관의 압박으로 인한 배뇨에 문제가있다. 경화증의 긴 과정은 급성 비뇨기 보존으로 인한 신부전의 발달에 기여합니다.

이유

전립선 경화증은 주로 전립선 염이 길거나 전립선 염증의 배경에서 발생합니다. 동시에이 병리학의 발전을위한 중요한 조건은 초기 질병의 치료가 부족하다는 것입니다.

또한, 의학적 관행에서 전립선 경화증을 유발하는 몇 가지 요인을 골라내는 것이 일반적입니다.

  1. 요도에서 전립선으로 소변이 전달됩니다. 이 상황은 염증 과정의 발달을 일으킨다.
  2. 오르간 작동.
  3. 약물 및 기타 요인에 대한 알레르기 반응.
  4. 전립선의 혈관을 강타한 죽상 동맥 경화증. 이 병리학은 죽상 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaques)의 형성으로 특징 지어 지는데, 이로 인해 미세 순환이 방해 받는다.
  5. 호르몬 배경 위반. 이것은 주로 테스토스테론 양의 감소 때문입니다.

질병의 형태

진단을 용이하게하고 그에 따라 가장 효과적인 치료를 처방하기 위해 전립선의 경화는 대개 여러 형태로 나뉘며 각 형태는 각각의 특징을 가지고 있습니다 :