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신부전 : 약물 및 민간 요법 치료

인체는 환경 조건에 적응합니다. 그리고 수년에 걸쳐 그들은 나아지지 않습니다. 점차 신체는 환경 친화적 인 음료와 음식을 얻지 못하며, 신장은이 모든 것을 정화하는 데 종사하고 있습니다. 한 기관의 무게는 200 그램에 불과하며 하루에 1000 리터의 혈액을 통과시킵니다.

품질이 좋지 않은 물, 합성 음료 - 모든 것이이 작은 "필터"의 작업에 반영됩니다. 이 기관과 관련된 질병은 어린이와 성인에서 발견됩니다. 무엇보다 신장의 실패는 놀랍습니다. 현대적인 방법과 민간 요법으로 치료뿐만 아니라 질병의 증상과 원인은 더 고려 될 것입니다.

신부전증이란 무엇인가?

신장은 몸에서 두 가지 중요한 역할을합니다. 즉, 신진 대사 제품을 제거하고 산 - 염기와 물의 균형을 유지합니다. 이것은 그 (것)들을 통과하는 혈류량에 의해 행해진 다. 신부전은 심각한 기능 이상이 관찰되는 증후군입니다. 기관의 안정성이 침해되고 기능의 균형이 사라집니다. 오염 된 혈액은 걸러지지 않고 모든 장기로 퍼지며 잘 조화 된 작업을 방해합니다.

신부전증에는 두 가지 유형이 있습니다.

첫 번째 형태는 매우 빨리 진행되지만 치료 가능합니다. 만성으로 더 어려워지면 천천히 진행되지만 손상된 기능을 복원하는 것은 불가능합니다. 그리고 지금, 급성 신부전이 무엇인지 알아내어, 우리는 그 형태와 증상의 치료법을 아래에서 고려할 것입니다.

급성 형태의 원인

이 유형의 질병은 외상이나 수술의 경우 60 %, 약물 치료의 경우 40 %, 임신의 경우 2 %에서 유발 될 수 있습니다.

개발의 원인은 다음과 같은 상태 일 수 있습니다.

  • 외상성 쇼크.
  • 풍부한 혈액 손실.
  • neotropic poison과 중독.
  • 마약, 방사선 불 투과성 물질로 중독.
  • 콜레라, 패혈증, 이질 같은 전염병.
  • 혈전 및 색전증은 위험합니다.
  • 급성 신우 신염 또는 사구체 신염.
  • 낙태
  • 몸의 넓은 부분을 태우십시오.
  • 비 호환성이 감지되면 수혈.
  • 지속적인 구토.
  • 임신 중 - 강한 독성.
  • 심근 경색.
  • 종양 형성 또는 요관 돌.

이 모든 조건에서 신장 질환이 발생할 가능성이 있으므로 질병의 첫 증상을 알아야합니다.

질병의 증상

위에서 언급 한 바와 같이, 의사가 시간에 맞춰 상담을 받으면이 상태에서 신장 기능을 완전히 회복 할 수 있습니다. 이 질병은 수 시간에서 7 일의 짧은 기간에 발생할 수 있습니다.

이 상태는 며칠 동안 지속됩니다. 중요한 것은 - 급성 신부전증 인 경우 증상을 무시하지 마십시오. 치료는 즉시 시행되어야합니다.

질병의 발달은 4 단계로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 기간 - 충격 -은 며칠 지속됩니다. 이러한 증상은 다음과 같이 나타납니다.

  • 오한
  • 체온이 상승했다.
  • 피부가 창백하거나 황변합니다.
  • 빈맥, 저혈압.

두 번째 기간에는 소변이 형성되지 않고 질소와 페놀이 혈액에 축적됩니다. 약 1 ~ 2 주간 지속되며 더 많은 증상을 나타냅니다.

  • 식욕을 잃어 버렸습니다.
  • 약점, 두통, 현기증.
  • 불면증.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 암모니아의 냄새.
  • 폐부종이 생길 수 있습니다.

세 번째 기간은 수복 (restorative)이라고하며, 개선 될 수도 있고 악화 될 수도 있습니다. 어떤 경우에는 그 사람이 식욕을 앓고 있고, 그는 훨씬 나아지기 시작합니다.

네 번째 기간은 회복 적이며, 다음과 같은 사실을 특징으로합니다.

  • 표시기가 다시 튀어 오릅니다.
  • 신장 기능이 회복됩니다.

이 기간은 몇 달에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다.

그러나이 질병으로 인해 간 세포도 손상된다는 사실은 피부의 황변을 설명합니다. 급성 증상이 나타나면 간이나 심장 근육과 같은 내부 장기의 손상된 기능을 1 년이나 2 년 동안 생각 나게 할 수도 있습니다.

만성 질환의 원인

만성 형태의 발달은 그러한 상태를 유발할 수 있습니다.

  • 만성 사구체 신염.
  • 신장 결석.
  • ureters의 방해.
  • 신장 다낭 증.
  • 의료 준비의 일부 그룹의 긴 수신.
  • 루푸스, 당뇨병.
  • 만성 신우 신염.

만성 신우 신염과 사구체 신염은 대부분 급성 신부전을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

만성 급성 기능 부전의 증상

이 질환의 만성적 인 경과는 신장에서 돌이킬 수없는 과정의 발달을 허용합니다. 배설 기능의 위반이 있으며, 질소 화합물 대사 물질의 축적으로 인해 요독증이 나타납니다. 발달의 초기 단계에서 증상은 실제로는 나타나지 않으며, 특별한 분석을 통해서만 편차가 형성 될 수 있습니다. 불행히도 네프론의 90 %가 파괴 될 때에 만 질병의 증상이 나타납니다.

  • 피로감.
  • 식욕 감소.
  • 창백하고 건조한 피부.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 출혈
  • 빈혈
  • 부종.
  • 소화 장애.
  • 근육 경련.
  • aphthous 구내염의 출현.
  • 빈번한 두통.
  • 팔다리가 떨릴 수 있습니다.
  • 관절 통증.
  • 머리카락과 손톱의 상태가 악화됩니다.

신장 기능 부전 및 증상이 나타날 우려가 있다면 놓치지 않는 것이 중요합니다. 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 이것은 돌이킬 수없는 변경을 막는 유일한 방법입니다.

신부전 진단

환자가 신부전을 겪었다 고 의심되면 진단을 확인한 후에 치료를 시작해야합니다. 신장병과 비뇨기과 의사에게 연락해야합니다. 다음 시험을 지정하십시오 :

  1. 전해질, 크레아티닌, 우레아 혈액 생화학 분석.
  2. 소변 분석
  3. 방광과 신장의 초음파.
  4. UZGD.
  5. 사구체 신염 의심 환자의 신장 생검.

만성 질환을 진단 할 때 Reberg와 Zimnitsky 검사가 플러스됩니다.

급성 치료

급성 신부전과 같은 심각한 질병에서 치료는 주로 악화를 야기한 요인을 제거하는 것을 목표로합니다.

원인이 환자의 충격이라면 혈압을 정상화하고 혈액 손실을 채울 필요가 있습니다.

중독의 경우에는 먼저 환자의 위장을 세척해야합니다. 독성 물질에 중독 된 경우 체외 혈액 검사법을 사용하여 신체를 정화하는 것이 가능합니다.

또한 요관이나 방광에서 돌이나 종양을 제거하면 환자의 상태가 정상화됩니다. 이 모든 절차는 질병의 초기 단계에서 수행됩니다.

다음은 동맥과 혈관의 협착에 기여할 수있는 조치입니다. 조직 괴사가있는 부위를 제거하고 신장 조직의 손상을 고려하여 항생제 치료가 처방됩니다. 환자는 특별한 단백질이없는식이 요법을받습니다. 신부전의 약물 치료에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

신부전이 발생한 초기 단계 또는 의사가 혈액 투석을 처방하지 못하도록 예방할 수 있습니다. 의사가 신장의 침범, 즉 신진 대사의 악화가있는 것으로 보이는 경우 표시됩니다. 혈액 투석은 합병증을 예방하기 위해 시행됩니다. 이 절차를 통해 혈액이 신장을 통과하기 전에이를 제거 할 수 있습니다.

만성 질환의 치료

만성 신부전의 치료는 근본적인 질환의 진행을 늦추도록 설계되었습니다. 의사의 주된 임무는 신장 기능의 변화를 막기 위해 초기 단계에서 질병을 발견하는 것입니다.

만성 형태의 치료를 위해 혈액 투석과 복막 투석이 사용됩니다. 그들은 의료기관에서 실시되지만 환자가 집에 갈 수있는 절차 후에 입원을 필요로하지 않습니다.

환자는 복막 투석을 시행 할 수 있습니다. 한 달에 한 번 의사를 방문하면 충분합니다. 이 절차는 신장 이식을 기다리는 동안 치료에 사용됩니다. 질병이 돌이킬 수없는 과정을 유발하기 때문에 환자의 상태를 유지할 수있는 유일한 방법입니다.

이식 (Transplantation) - 감염된 신장을 기증자의 장기로 대체합니다. 그들은 친척이나 최근에 사망 한 사람 일 수 있습니다. 처음에는 많은 호환성 테스트가 수행되었습니다. 수술 후 신장은 1 년 이내에 생존합니다. 건강한 신장 하나가 두 명의 환자의 작업을 대체합니다. 기증자가 친척이라면 유리한 결과가 발생할 확률이 높아집니다.

신장 이식이 수행 된 후에 면역 억제제가 환자에게 처방되고 모든 생명을 앗아 갈 필요가 있습니다. 한 가지 부정적인 점이 있습니다.이 약을 복용하는 배경에 대해 사람의 면역력이 현저히 감소하고 쉽게 전염병에 감염 될 수 있습니다.

치료로서의 다이어트

신부전증의 치료 방법이 무엇이든간에 특별한식이 요법을 고수해야합니다. 다음은 준수를위한 몇 가지 규칙입니다.

  • 야채와 과일을 더 먹는 것이 좋습니다.
  • 동물성 지방은식이 요법에서 제외해야합니다.
  • 소금, 향신료, 훈제 고기, 통조림의 양을 줄이십시오.
  • 칼륨 농도가 높아지면 칼륨 함유 제품을 배제 할 필요가 있습니다. 그 중에는 바나나, 견과류, 코코아, 야채 및 육류 용 국물, 초콜릿, 말린 과일이 있습니다.
  • uremia로, 콩과 생선, 가재, 거위, 송아지 고기, 뮤 즐리, 알코올을식이에서 제거해야합니다.
  • 요리를 위해서는 음식 호일을 사용하고 튀김과 베이킹을 제거하는 것이 가장 좋습니다.
  • 다이어트 식품으로 전환하는 것이 좋습니다.
  • 단백질 섭취를 줄입니다. 건강한 단백질 - 달걀, 우유를 먹어라.

만성 신부전이 발생하면 민간 요법으로 치료하는 것이 약물 요법을 보완 할 수 있습니다. 이 도구의 사용은 질병의 초기 단계에서 더 효과적 일 것임을 유의해야합니다.

신장 질환의 민간 치료

제안 된 조리법을 사용하면식이 요법을 준수하는 것이 좋습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

  1. 그것은 딜과 씨앗의 씨앗의 한 부분을 데리고 20 물을 부어 필요합니다. 하루에 반 컵을 가져 가라. 딜은 염증을 완벽하게 완화하고 이뇨 작용을합니다.
  2. 조류는 신진 대사를 향상시킵니다. 매일 100 그램을 식사에 추가 할 수 있습니다. 신체에서 독소를 제거하는 데 도움이됩니다.
  3. 주니퍼는이 계획에 따라 준비됩니다. 한 스푼은 끓는 물 한잔을 끓이고 한 시간 동안 주장합니다. 1 주일에 4 번 1 큰술 씩 먹는다.
  4. 말꼬리에는 이뇨 작용, 살균 작용, 수렴 작용이 있습니다. 물과 전해질 균형을 회복시키는 데 도움을줍니다. 0.5 리터의 물을 부어 30 분 동안 끓인 다음 하루에 3-4 회 복용하도록 변형시키고 마시면 3 스푼의 말꼬리가 필요합니다.

만성 신부전이있는 경우, 한방 치료는 질병의 진행을 감소시키는 데 도움이됩니다. 예를 들어,이 주입을 사용하는 것이 좋습니다.

  1. 검은 가시, 보라색 삼색, 세인트 존스 (St. John 's), 엘더베리 과일, 50 그램의 민들레, 80 그램의 카모마일 꽃 30 그램을 섭취 할 필요가 있습니다. 결과 혼합물은 1 큰 술을 가지고, 1 개의 컵 끓는 물을 따르고 3 분 동안 요리하십시오. 국물을 10 분 동안 주입 한 후 하루 3 번 식후에 긴장과 음료를 마 십니다. 그것은 좋은 해열제, 이뇨제 및 살균제입니다.
  2. 우엉 뿌리는 환자의 상태를 개선합니다. 주입은 다음과 같이 준비됩니다 : 짓 눌린 뿌리 위에 끓인 물을 부어서 밤새도록 주장하십시오. 낮에는 주입을 마시기 위해 작은 부분이 필요합니다. 음주 섭생을 관찰해야합니다.

신부전이있는 경우 민간 요법으로 치료하면 면역 체계가 강화되고 질병에 대처할 수있는 힘을 얻습니다. 예를 들어, 에키나시아 팅크 (echinacea tincture)는 인체의 감염 저항을 증가시킵니다.

호두와 꿀을 같은 비율로 혼합하고 어두운 곳에서 30 일 동안 주장 할 수 있습니다. 하루에 3 티스푼을 3 회 섭취해야합니다. 이 도구는 혈액을 잘 정화하고 면역 체계를 강화시킵니다.

신부전이 있다면 증상을 조절하는 것이 매우 중요합니다. 민간 요법으로 치료하면 증상을 줄일 수 있으므로 반드시 의사와상의해야합니다.

신장 질환 예방

환자와 의사의 임무는 다음과 같습니다 : 신부전 진단이 있어도 주로 신장 기능 보존에 초점을 맞추어야합니다. 모든 수단을 통해 환자의 삶의 질을 향상시킬 필요가 있습니다.

다음과 같은 사항은 신부전 예방에 기인합니다.

  • 우선, 주요 질병을 치료하십시오.
  • 다이어트를 따르십시오.
  • 만성 신우 신염 및 만성 사구체 신염을 예방하고 치료합니다.
  • 철저한 검사와 합병증을 피하면서 신장 질환을 적시에 치료하십시오.
  • 동맥 고혈압 치료.
  • 전염병은 신장과 요로의 초기 단계에서 제거하기 위해 치료 과정을 끝내는 것이 중요합니다.
  • 급성 신부전을 경험 한 환자는 의사가 정기적으로 모니터링하고 혈액 및 소변 값을 모니터링합니다.

"신부전"치료의 진단으로 전문가 만 마약을 처방해야하며 그렇지 않으면 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 스스로 치료할 수있는 경우가 아닙니다. 신장은 매우 중요한 기관이며, 건강은 항상 돌봐야합니다.

신부전 - 증상 및 징후. 급성 및 만성 신부전 치료

이 병리학 적 상태는 비뇨 생식기 계의 장기의 심각한 질병으로 특징 지어 질 수 있는데, 이는 산 염기, 삼투 및 수염 항상성의 부분에 장애를 일으킨다. 이 질병은 신체에서 발생하는 모든 과정에 영향을 미치므로 궁극적으로 2 차 손상의 출현을 초래합니다.

신부전증이란 무엇인가?

이 병의 진행 과정에는 두 가지 주요 방법이 있으며, 그 결과 신장의 기능이 완전히 상실되거나 ESRD가됩니다. 신부전증은 신장 과정에 이상을 유발하는 증후군입니다. 이 질병은 아질산염, 수성 또는 전해질을 포함한 인체의 대부분의 신진 대사 장애의 주요 원인입니다. 이 질병은 두 가지 형태의 발달이 있습니다 - 만성 및 급성뿐만 아니라 3 단계의 중증도 :

  • 위험;
  • 손상;
  • 실패

신부전의 원인

의사의 피드백에 따르면 사람들의 신장 기능 부전의 주요 원인은 고혈압과 당뇨병의 두 영역에만 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 유전으로 인해 질병이 발생할 수도 있고 알려지지 않은 요인에 의해 갑자기 유발 될 수도 있습니다. 그러한 환자들은 근원을 확립하고 질병을 치료하는 것이 매우 어려울 때 매우 소홀한 경우 병원에서 도움을 요청합니다.

신부전의 발병 단계

만성 신장 질환은 치료받는 500 만명의 환자들에서 관찰되지만,이 수치는 매년 꾸준히 증가하고있다. 질병으로 인해 조직이 점차적으로 사망하고 신체의 모든 기능이 상실됩니다. 의학은 질병의 과정에 동반되는 만성 신부전의 4 단계를 압니다.

  1. 첫 번째 단계는 거의 눈에 띄지 않게 진행되며, 환자는 질병의 발달에 대해 스스로 추측 할 수도 없습니다. 잠복기에는 신체적 피로가 증가하는 것이 특징입니다. 질병이 생화학 적 연구 일 수 있음을 확인하십시오.
  2. 보상 단계에서는 일반적인 약점을 배경으로 배뇨 횟수가 증가합니다. 병리학 적 과정은 혈액 검사의 결과에 의해 감지 될 수 있습니다.
  3. 간헐적 인 단계에서는 혈액 및 다른 질소 대사 산물에서 크레아티닌 농도의 증가와 함께 신장이 급격히 악화됩니다.
  4. 병인에 따르면, 말기 신부전증은 모든 신체 기관의 기능에 돌이킬 수없는 변화를 일으킨다. 환자는 일정한 정서 불안정, 혼수 또는 졸음, 외모 악화, 식욕 감퇴를 느낍니다. CRF의 마지막 단계의 결과는 uremia, aphthous 구내염 또는 심장 근육의 퇴행입니다.

급성 신부전

신장 조직 손상의 가역적 과정은 급성 신부전으로 알려져 있습니다. 급성 신부전의 결정은 배뇨의 완전 또는 부분적 중단으로 나타나는 사람의 신부전 증상을 참조하여 결정할 수 있습니다. 말기 단계의 환자의 지속적인 악화는 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 및 기타 통증을 동반한다. 증후군의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 전염병;
  • 신장 상태;
  • 신장 혈류 역전에 대한 대가가없는 보상;
  • 방광 장애;
  • 외인성 중독;
  • 급성 신장병.

만성 신부전

만성 신부전은 점차적으로 기관의 기능을 완전히 상실하게 만들고 신장의 주름, 네프론의 죽음 및 조직의 완전 교체를 초래합니다. 질병의 말기 단계에 있기 때문에, 환자의 몸에서는 혈액의 전해질 구성에 영향을 미치는 소변을 배설하기 시작하지 않습니다. 신장 사구체의 패배는 다음과 같은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 종양;
  • 만성 사구체 신염;
  • 수 - 신장증;
  • 통풍;
  • 요로 결석증;
  • 아밀로이드 성 신우 신염;
  • 당뇨병;
  • 동맥 고혈압;
  • 다낭성;
  • 출혈성 혈관염;
  • 신장의 발육 부진;
  • 경피증;

신부전 - 증상

신부전을 치료하는 방법을 알아 내기 위해 CRF의 주요 증상을 연구함으로써 시작하는 것이 좋습니다. 초기 적으로 의료 개입이 위험한 병리학 적 과정의 발전을 역전시킬 수는 있지만, 독립적으로 질병을 식별하는 것은 문제가되며, 수술의 필요성을 제거합니다. 대부분의 환자들은 심한 부종, 고혈압 또는 통증 증후와 같은 신부전증의 증상에 대해 불평합니다.

신부전의 첫 징후

신장 기능 장애가있는 증후군은 점차적으로 발달 단계를 가지므로 각 단계는 질병의 더 밝은 증상이 특징입니다. 신장 기능 부전의 첫 징후는 좋은 이유, 음식 섭취 거부, 수면 장애없이 약점이나 피로로 간주됩니다. 또한, 질병의 존재를 확인하는 것은 밤에 배뇨의 빈도를 기반으로 할 수 있습니다.

신부전 예방

신부전증이란 무엇입니까?

신장 기능 부전은 신장이 소변을 형성 및 / 또는 배출하는 능력이 부분적으로 또는 완전히 상실되어 결과적으로 신체의 물 - 염, 산 - 염기 및 삼투 성 항상성의 심각한 장애가 발생하여 모든 신체 기관에 2 차 손상을 유발합니다. 임상 경과에 따라 급성 및 만성 신부전을 구별합니다.

급성 신부전

급성 신부전은 갑자기 신장의 조직에 급격한 (그러나 대부분 가역적 인) 손상의 결과로 발생하며, 소변이 완전히 없어지면 (소변량) 급격히 감소한다는 특징이 있습니다.

급성 신부전의 원인

1) 손상된 신장 혈류 역학 (충격, 붕괴 등);

2) 외인성 중독 (국가 경제와 일상 생활에서 사용되는 독, 유독 한 뱀과 곤충의 물기, 마약);

3) 전염성 질환 (신장 증후군 및 렙토스피라증이있는 출혈열);

4) 급성 신장 질환 (급성 사구체 신염 및 급성 신우 신염);

5) 요로 폐쇄 (급성 소변 유출);

6) 경기장 상태 (상해 또는 단 하나 신장의 제거).

급성 신부전증의 증상

- 소량의 소변 (소변량);

- 완전한 결석 (anuria).

환자의 상태가 악화되고 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진이 동반됩니다. 팔다리가 부어 오르면 간장이 커집니다. 환자가 흥분하거나 반대로 흥분이 일어날 수 있습니다.

급성 신부전의 임상 경과에는 여러 단계가 있습니다.

1 기 - 초기 (급성 신부전의 원인에 의한 직접적인 영향으로 인한 증상) - 근본 원인이 신장의 첫 증상에 노출 된 순간부터 지속되며, 다른 기간 (수 시간에서 며칠간)이 있습니다. 중독 (창백, 메스꺼움, 복통)이 발생할 수 있습니다.

II 단계 - oligoanuric (주요 증상은 뇨증 또는 완전 무뇨증이며, 또한 환자의 심한 일반 상태, 요소 및 신체 대사의 다른 최종 생성물의 발생 및 급속한 축적을 특징으로하며 억제, 수면 장애, 졸음, 설사, 동맥성 고혈압으로 나타나는 신체의자가 중독을 유발합니다., 심박 급속 증, 신체의 부종, 빈혈, 간 기능 상실 등의 특징적인 징후 중 하나가 점차적으로 고열 혈증을 증가시킵니다. Zotis (단백질) 대사 산물 및 신체의 심한 중독);

3 단계 - 회복 :

초기 이뇨의 단계 - 클리닉은 2 단계와 동일합니다.

신장 기능이 정상화되고, 호흡기 및 심혈관 시스템의 기능, 소화관,지지 및 운동기구, 중추 신경계의 기능이 회복되며, 신장 기능이 정상화됩니다. 무대는 약 2 주간 지속됩니다.

IV 단계 - 회복 - 신장 활동을 원래의 매개 변수로 해부학 적 및 기능적으로 회복시킵니다. 몇 달이 걸릴 수 있으며 때로는 1 년이 걸릴 수도 있습니다.

만성 신부전

만성 신부전증은 만성 신장 질환으로 인한 신장 조직의 점진적인 사망, 신장 조직의 결합 조직으로의 점진적 대체 및 신장 주름으로 인해 완전히 사라질 때까지 신장 기능이 점진적으로 감소합니다.

만성 신부전증은 100 만 명 중 200-500 명에서 발생합니다. 현재 만성 신부전 환자의 수는 매년 10-12 % 증가하고 있습니다.

만성 신부전의 원인

만성 신부전의 원인은 신장 사구체의 패배로 이어지는 다양한 질병 일 수 있습니다. 이것은 :

신장 질환 - 만성 사구체 신염, 만성 신우 신염;

대사성 질환 - 당뇨병, 통풍, 아밀로이드증;

선천성 신장 질환 - 다낭성, 신장 저형성, 신장 동맥 선천성 협착증;

류마티스 질환 - 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 출혈성 혈관염;

혈관 질환 - 동맥 고혈압, 손상된 신장 혈류를 유발하는 질병;

신장에서 요로의 유출 장애로 이어지는 질병 - 요로 결핍증, 수면 신경증, 종양, 점진적인 요로 압박. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 만성 사구체 신염, 만성 신우 신염, 당뇨병 및 선천성 기형 발생입니다.

만성 신부전증의 증상

만성 신부전의 4 단계가 있습니다.

1) 잠재 단계. 이 단계에서 환자는 운동, 약화, 저녁에 나타나거나 입안이 마를 때 불평이나 피로감을 느끼지 않을 수 있습니다. 혈액의 생화학 적 검사는 혈액의 전해질 구성에 약간의 위반을 나타냅니다. 때로는 소변의 단백질도 있습니다.

2) 보상 단계. 이 단계에서 환자의 불만은 동일하지만 더 자주 발생합니다. 이것은 하루에 최대 2.5 리터의 소변 생산량 증가를 동반합니다. 혈액 생화학 적 매개 변수 및 소변 검사에서의 변화가 감지됩니다.

3) 간헐적 인 단계. 신장의 작용은 더욱 감소합니다. 요소 (크레아티닌)의 수준이 증가하는 질소 대사 (단백질 대사)의 혈액 생성물이 지속적으로 증가합니다. 환자는 전반적인 약점, 피로, 갈증, 구강 건조, 식욕 감소, 입안의 불쾌한 맛, 구역 및 구토가 나타납니다. 피부는 노란빛을 띠고 건조 해지며 연약합니다. 근육이 음색을 잃고 근육의 경미한 경련, 손가락과 손의 떨림이 있습니다. 때때로 뼈와 관절에 통증이 있습니다. 환자의 경우 정상적인 호흡기 질환, 편도선염 및 인두염이 훨씬 어려울 수 있습니다. 이 단계에서는 환자의 상태가 개선되고 악화되는 기간을 나타낼 수 있습니다. 보수적 인 (외과 적 개입없이) 요법은 항상성을 조절하는 것을 가능하게하고 환자의 전반적인 상태는 종종 일할 수는 있지만 신체 활동, 정신적 스트레스,식이 오류, 제한된 음주, 감염 및 수술 증가는 신장 기능의 악화 및 증상의 악화로 이어질 수 있습니다.

4) 터미널 (최종) 단계. 이 단계는 감정적 인 불안감 (흥분으로 대체되는 무관심), 수면 장애, 주간 졸림, 혼수 상태 및 부적절한 행동으로 특징 지어집니다. 얼굴은 푹신하고 회색 노랑색이며 가려운 피부, 피부에 빗질이 있고 머리카락은 부서지기 쉽습니다. 영양 실조가 증가하고 저체온증이 특징적입니다 (낮은 체온). 식욕 없음. 목소리가 쉰다. 입에서 암모니아 냄새가납니다. aphthous 구내염이 있습니다. 혀가 늘어서 있고, 위가 부어 오르고, 구토를하며, 역류가 종종 재발합니다. 종종 - 설사, 악취 대변, 진한 색. 신장의 여과 능력은 최소한으로 떨어집니다. 환자는 수년 동안 만족스럽지 만,이 단계에서 요소, 크레아티닌, 요산의 양은 혈액에서 지속적으로 증가하며, 혈액의 전해질 구성은 방해받습니다. 이 모든 것이 uremic tyication 또는 uremia (uremia - 혈액의 소변)를 유발합니다. 하루에 배출되는 소변의 양은 완전히 사라집니다. 다른 장기가 영향을받습니다. 심근의 퇴행, 심낭염, 순환 장애, 폐부종이 있습니다. 신경계의 위반은 뇌증의 증상을 나타냅니다 (수면 장애, 기억, 기분, 우울증의 발생). 호르몬의 생성이 방해 받고, 혈액 응고 시스템에서 변화가 일어나며 면역력이 약해집니다. 이러한 모든 변경 사항은 되돌릴 수 없습니다. 질소 대사 물은 땀에서 배설되며 환자는 지속적으로 소변을 냄새 맡습니다.

신부전 예방

급성 신부전의 예방은 원인이되는 원인을 예방하는 것으로 감소합니다.

만성 신부전 예방은 다음과 같은 만성 질환의 치료로 축소됩니다. 신우 신염, 사구체 신염, 요로 결석.

예측

적절한 치료 방법을시의 적절하게 적절하게 사용하면 대부분의 급성 신부전 환자가 회복되어 정상 생활로 돌아갑니다.

급성 신부전은 가역적입니다 : 대부분의 장기와 달리 신장은 완전히 기능을 상실한 상태로 회복 할 수 있습니다. 그러나 급성 신부전은 많은 질병에서 매우 심각한 합병증으로 종종 사망을 예측합니다.

그러나 일부 환자에서는 신장의 사구체 여과 및 집중력의 저하가 남아 있으며 일부 환자에서는 신질환이 만성적 인 경과를 보일 때 합병 신우 신염이 중요한 역할을합니다.

진보 된 경우 급성 신부전에서의 사망은 대부분 요독성 혼수 상태, 혈역학 적 장애 및 패혈증에 기인합니다.

만성 신부전증은 통제되어야하며 치료는 질병의 초기 단계에서 시작할 수 있습니다. 그렇지 않으면 신장 기능이 완전히 상실되고 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

당신은 무엇을 할 수 있습니까?

환자의 주요 임무는 일반적인 건강 상태와 소변 양에서 발생하는 변화를 확인하고 의사에게 도움을 요청하는 것입니다. 신우 신염, 사구체 신염, 선천성 신장 이상, 전신 질환의 진단을 확진 한 환자는 신장병에 의해 정기적으로 관찰되어야합니다.

물론 의사의 처방전을 엄격하게 준수해야합니다.

의사는 무엇을 할 수 있습니까?

의사는 우선 신부전증의 원인과 병기를 결정합니다. 그 후, 병을 치료하고 돌보는 데 필요한 모든 조치가 취해질 것입니다.

급성 신부전의 치료는 주로이 상태의 원인을 제거하는 데 있습니다. 충격, 탈수, 용혈, 중독 등을 방지하기위한 조치가 가능합니다. 급성 신부전 환자는 중환자 실에 옮겨져 필요한 도움을받습니다.

만성 신부전의 치료는 신부전으로 이어지는 신장 질환의 치료와 분리 할 수 ​​없습니다.

신부전은 신장 배설 기능을 침해하여 물과 전해질 균형의 병리학 적 변화가 일어나며 혈액 내 질소 화합물의 수치가 증가합니다.

신부전은 급성 및 만성으로 나누어집니다.

급성 신부전의 원인과 증상

급성 신부전 (ARF)은 전염병, 부상, 출혈, 설사, 독물 또는 특정 약물의 독성 영향으로 인해 발생합니다. 급성 신부전의 주요 증상은 다음과 같습니다.

만성 신부전의 원인과 증상

만성 신부전 (CRF)은 조직의 괴사와 네프론의 죽음으로 인한 신장의 기능적 활동에 돌이킬 수없는 위반입니다. 그것은 신장 결석, 다낭성, 만성 형태의 사구체 신염 및 신우 신염, 당뇨병 및 신장에 영향을 미치는 다른 병리학의 배경에서 발생합니다.

  • 잠재 단계 : 병리학의 눈에 띄는 징후가 없다, 테스트 결과에 따르면, 단백뇨가 감지 될 수 혼란, 혼수 및 혼수 가끔 관찰됩니다;
  • 압축 단계 : 체적, 갈증, 건조 점막, 피로, 요소 및 크레아티닌 증가의 동시 증가와 함께 감소 된 소변 밀도에 의해 나타남;
  • 간헐적 인 단계 : 사구체 여과율이 현저하게 감소되고, 산증 (신체의 산 - 염기 균형의 변위)이 나타나고, 고열 혈증 및 크레아티닌 수준이 급격히 증가합니다.
  • 말기 단계 : 부작용, 빈혈, 구강 세척제의 특징적인 냄새, 구토, 설사와 같은 심부전, 부종 증가, 내부 장기 및 조직의 침체, 신체의 중독 및 중독, 손상되지 않은 대사 산물이 있습니다.

급성 신부전 치료

급성 신부전 환자의 치료는 주로 급성 신부전의 원인을 제거하고 혈압 강하, 순환 혈액량 보충, 돌, 종양 제거, 혈장 교환 및 혈액 흡착을 이용한 독성 독소 제거 (혈액 정화) 등의 증상 치료를 실시하는 것입니다. 유해한 불순물과 독극물).

소변에서 처방 한 이뇨제의 흐름을 촉진합니다. 동시에 술에 취해 소변으로 배출되는 액체에 대한 엄격한 통제가 있습니다. 환자는 단백질 식품 및 식품 중 칼륨 제한을 제외하고는 식단을 처방받습니다. 항균 요법이 필요합니다. 급성 신부전의 합병증을 예방하기 위해 혈압, 맥박, 호흡 운동 횟수 등 가장 중요한 지표를 동적으로 모니터링하여 혈액 투석을 실시합니다.

가능한 합병증 및 결과 :

  • 고칼륨 혈증 (혈장에서 증가 된 칼륨);
  • 서맥 (bradycardia) - 일종의 부정맥, 심장 박동수의 감소;
  • 빈혈;
  • 면역력 감소;
  • 감염증, 패혈증의 발병;
  • 신경 계통 장애 : 불안, 각성 및 두려움의 공격으로 무감각 및 억제의 교대;
  • 울혈 성 심부전;
  • 위장염, 출혈.

만성 신부전 치료

CRF 환자는 조기에 도움을 구할수록 질병의 증상의 심각성과 합병증 발생 위험이 적습니다. 만성 신장 질환의 발병 원인을 규명하고 신장 기능에 대한 기본 질병의 영향을 제거하기위한 모든 가능한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

혈압을 정상화하고, 심장 활동을 지원하며, 항균제를 사용하는 약물. 나트륨 제한과 음식에 아미노산의 충분한 함량이있는 무 단백질 고 칼로리 식단의 준수가 표시됩니다. 말기에는 혈액 투석이나 신장 이식을하는 것이 좋습니다.

  • 말초 신경 손상;
  • 골다공증, 관절염;
  • 위궤양, 위염 및 대장염의 발달과 함께 신장 배설 기능의 손상 및 대사 산물의 축적으로 인한 위 및 장의 손상;
  • 면역력 감소;
  • 심근염, 심낭염;
  • 동맥 고혈압.

신부전 발병 예방

신부전 예방은 유전성 신 병증 또는 신장의 만성 전염성 및 염증성 질환이있는 사람을 철저히 검사해야합니다. 중상을 입고 화상을 입으면 신체에 독성 영향을 미친 후 가능한 한 빨리 가까운 의료기관에 연락해야합니다.

신장 기능 부전은 사람의 생명을 완전히 바꿉니다. 이 질병은 과거의 습관을 다시 생각하게하고,식이 요법을 바꾸고, 건강에 대한보다 책임있는 접근 방식을 만듭니다. 많은 것은 환자의 행동에 달려 있습니다. 신부전은 혈액 투석과 수술 치료가 표시된 병리학의 마지막 단계에서도 심지어 문장이 아닙니다. 이 병은시기 적절한 치료가 필요합니다. 이것에 관해서는 치료의 예후와 효과에 달려 있습니다. 환자가 회복하고, 풍요로운 삶을 살며, 잘 선택된 치료와 결합하여 신부전을 극복하거나 덜 발음되고 생명을 위협 할 수 있습니다.

신부전증의 증상 및 치료.

자주 묻는 질문과 답변

신장 기능 부전에서 식단의 특징은 무엇입니까?

신장 부족 환자는 칼로리가 높은식이 요법을하는 것으로 나타 났지만 단백질과 소금의 함량은 제한적입니다. 탄수화물과 지방이 풍부한 음식이 표시됩니다. 섭취하는 액체의 양은 매일의 이뇨제의 양을 초과해서는 안됩니다. 신장을 자극 할 수있는 음식 : 커피, 술, 초콜릿, 향신료, 조미료, 매운 요리. 고기와 생선 제품은 먼저 끓여지며 약간 튀긴다.

어린이에게 신장 기능 부전이 있습니까?

급성 신부전은 질병의 진행을 유발하는 부정적인 요인의 영향을 배제 할 경우 치료할 수 있습니다. 시기 적절하고 체계적인 의료 서비스는 매우 중요합니다. 만성 신부전은 종종 많은 양의 이뇨제와 혈액 투석의 사용을 요구합니다. 그러나 모든 의료 처방과 함께, 때때로 신장의 기능을 회복하거나 질병을 상대적으로 무해한 보상 단계로 옮기는 것이 가능합니다. 보존 적 치료의 효과가 없으면 신장 이식이 지시됩니다.

신부전 - 다양한 질병에서 발생하며 신장의 모든 기능을 침해하는 병리학 적 증상.

인물과 사실 :

  • 신부전증은 특정한 질병이 아닙니다. 이것은 신장 밖의 원인을 포함하여 다양한 질병에 동반 될 수있는 병리학 적 상태입니다.
  • 병리학 적 변화의 성장 속도에 따라 급성 및 만성 신부전이 있습니다.
  • 급성 신부전은 매년 1,000,000 명의 유럽인 중 200 명에게서 발생합니다.
  • 이런 경우의 절반 이상에서 급성 신부전은 신장 손상이나 수술과 관련이 있습니다. 최근 몇 년 동안 부적절한 약물 사용으로 인해 신장 기능 장애가 발생한 환자의 수가 6 ~ 8 배 증가했습니다.
  • 만성 신부전의 유병률 - 매년 유럽인 1 000 000 명당 600 건.
  • 한 번에 만성 신부전의 주요 원인은 사구체 신염이었다. 당뇨병 및 동맥 고혈압이 현재 가장 먼저 발생하고 있습니다.
  • 아프리카에서 만성 신장 기능 장애의 가장 흔한 원인은 기생충 및 바이러스 성 질환입니다.

해부학 및 신장 기능의 특징

인간의 신장은 척추의 측면에서 요추 부위에 위치하고 대두처럼 외형을 이루는 한 쌍의 기관입니다. 간장이 위의 위치에 있기 때문에 오른쪽 신장은 약간 낮습니다.

신장은 비뇨 기관의 기관입니다. 그것의 주요 기능은 소변 형성이다.

이것은 다음과 같이 발생합니다.

  • 대동맥에서 신장으로 들어가는 혈액은 특수 캡슐 (Shumlyansky-Bowman capsule)으로 둘러싸인 모세 혈관의 사구체에 도달합니다. 고압 하에서, 액체의 일부가 용해 된 혈액 (혈장)의 일부가 캡슐 내로 새어 나옵니다. 이것은 기본 소변을 형성합니다.
  • 그런 다음 1 차 소변은 뒤얽힌 세뇨관 시스템을 따라 움직입니다. 여기서 물과 신체의 필요한 물질이 혈액으로 흡수됩니다. 2 차 소변이 형성됩니다. 주성분과 비교하여 부피가 감소하고 더 ​​농축되며 유해한 대사 산물 인 크레아틴, 우레아, 요산이 있습니다.
  • 세뇨관 시스템에서 2 차 소변은 신장 칼립에 들어간 다음 골반 안으로 들어가서 ureter로 들어갑니다.

소변 형성을 통해 실현되는 신장의 기능 :

  • 신체에서 유해한 대사 산물을 배출합니다.
  • 혈액의 삼투압 조절.
  • 호르몬 생산. 예를 들어 레닌은 혈압 조절에 관여합니다.
  • 혈액 내 다양한 ​​이온의 함량 조절.
  • 혈액에 참여. 신장은 적혈구 (적혈구)의 형성을 활성화시키는 생물학적 활성 물질 인 에리트로 포이 에틴을 분비합니다.

신장 기능 부전에서는 모든 신장 기능이 손상됩니다.
신부전의 원인 급성 신부전의 원인

이유에 따라 급성 신부전의 분류 :

  • Prerenal. 신장 혈류 장애로. 신장에 피가 충분하지 않습니다. 결과적으로, 소변 형성 과정이 방해 받고, 신장 조직에서 병리학 적 변화가 일어난다. 그것은 환자의 약 절반 (55 %)에서 발생합니다.
  • 신장. 신장 조직의 병리학 적 연관성. 신장은 충분한 혈액을 받지만 소변을 만들 수는 없습니다. 그것은 환자의 40 %에서 발생합니다.
  • 부신 신장의 소변이 형성되었지만 요도에 방해가되어서 땀을 흘릴 수 없습니다. 하나의 요관에서 장애가 발생하면 건강한 신장이 영향을받는 신장의 기능을 대신하게되며 신장 장애는 발생하지 않습니다. 이 상태는 환자의 5 %에서 발생합니다.

그림에서 : A - prerenal renal failure; B - 신신 신부전; C - 신장 신부전.

급성 신부전의 원인 :

  • 심장이 기능에 대처하는 것을 멈추고 혈액을 덜 펌핑하는 조건 : 부정맥, 심부전, 심한 출혈, 폐색전증.
  • 혈압의 급격한 저하 : 일반화 된 감염 (패혈증)의 경우 충격, 심한 알레르기 반응, 특정 약물의 과다 복용.
  • 탈수 : 심한 구토, 설사, 화상, 과도한 복용량의 이뇨제 사용.
  • 간경화 및 기타 간 질환 : 이로 인해 정맥혈의 유출이 중단되고 부종이 발생하며 심장 혈관계와 신장에 혈액 공급이 중단됩니다.
  • 중독 : 일상 생활과 산업의 독성 물질, 뱀에 물린 것, 곤충, 중금속, 특정 약물의 과다 복용. 일단 혈류가되면 독성 물질이 신장에 도달하여 그들의 작업을 방해합니다.
  • 비 호환 혈액, 말라리아의 수혈 중 적혈구와 헤모글로빈의 대량 파괴. 이것은 신장 조직을 손상시킵니다.
  • 자가 면역 질환에서 항체에 의한 신장 손상, 예를 들어 다발성 골수종.
  • 통풍에 대한 요산 염과 같은 특정 질병에서 신진 대사 질환에 의한 신장 손상.
  • 신장에서의 염증 과정 : 사구체 신염, 신장 증후군을 동반 한 출혈열
  • 신 혈관 질환과 관련된 질병에서의 신장 손상 : 경피증, 혈소판 감소 성 자반병 등
  • 유일한 신장의 상해 (어떤 이유로 두 번째가 기능하지 않는다면).
  • 전립선, 방광 및 기타 작은 골반의 종양.
  • ureteral 수술 중 손상 또는 우발적 인 드레싱.
  • ureter의 방해. 가능한 원인 : 혈전, 고름, 돌, 선천성 기형.
  • 특정 약물의 사용으로 인한 배뇨 위반.

만성 신부전의 원인

  • 신장의 선천성 및 유전성 질환.
  • 만성 질환에서의 신장 손상 : 통풍, 당뇨병, 요로 결석증, 비만, 대사 증후군, 간경화, 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증 등
  • 요로계의 점차적 인 중복이있는 비뇨기 계통의 다양한 질병 : 요로 결석, 종양 등
  • 신장 질환 : 만성 사구체 신염, 만성 신우 신염.
  • 약물의 부적절한 사용, 과다 복용.
  • 각종 독성 물질에 의한 만성 중독.

신부전증의 증상 급성 신부전증의 증상 급성 신부전증의 증상은 병기에 달려 있습니다 :

  • 초기 단계;
  • 소변의 일일 용량을 400ml 미만으로 줄이는 단계 (소구역 단계);
  • 소변량의 단계 회복 (다당성 단계);
  • 완전 회복 단계.

급성 신부전의이 단계는 가장 심각하며 5 일에서 11 일까지 지속될 수 있습니다.

만성 신부전증의 증상

  • 초기 단계에서 만성 신부전은 발현되지 않습니다. 환자는 비교적 정상적이라고 느낍니다. 일반적으로 첫 번째 증상은 신장 조직의 80 % -90 %가 기능을 수행하지 않을 때 나타납니다. 그러나 그때까지 설문 조사를 실시하면 진단을 내릴 수 있습니다.
  • 일반적으로 나타나는 첫 번째 증상은 혼수 상태, 약점, 피로 및 빈번한 증상입니다.
  • 소변의 위반은 방해받습니다. 그 날에는 예상보다 더 많이 형성됩니다 (2-4 l). 이 때문에 탈수가 발생할 수 있습니다. 밤에는 잦은 배뇨가 있습니다. 만성 신부전의 말기에는 소변이 급격히 감소합니다. 이것은 나쁜 징조입니다.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 근육을 트윙어요.
  • 가려움증
  • 건조하고 입안에 괴로움을 느끼게합니다.
  • 복통.
  • 설사
  • 비강, 혈액 응고 감소로 인한 위 출혈.
  • 피부에 출혈.
  • 감염에 대한 민감성 증가. 이러한 환자들은 종종 호흡기 감염, 폐렴으로 고통받습니다.
  • 후기 단계 : 상태가 악화됩니다. 호흡 곤란, 기관지 천식이 있습니다. 환자는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

만성 신부전증의 증상은 급성 신부전증의 증상과 유사합니다. 그러나 그들은 더 천천히 성장하고 있습니다.

신부전 진단

  • 초음파 (초음파);
  • 전산화 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI).
  • 환자는 신장을 통해 배설되고 소변을 얼룩이지는 물질을 정맥 주사합니다.
  • 그런 다음 방광경 검사가 수행됩니다 - 요도를 통해 삽입 된 특수 내시경기구를 사용하여 방광을 검사합니다.

Chromocytoscopy는 응급 상황에서 자주 사용되는 간단하고 빠르고 안전한 진단 방법입니다.

신부전 치료

급성 신부전은 신장 병원에서 환자의 즉각적인 입원을 요구합니다. 환자가 심각한 상태에 있으면 집중 치료실에 배치됩니다. 치료는 신장 기능 부전의 원인에 달려 있습니다.

만성 신부전증에서 치료는 병기에 달려 있습니다. 초기 단계에서 근본적인 질환의 치료가 수행됩니다 - 이것은 신장의 기능 장애를 막는 데 도움이되며 나중에 치료하는 것이 더 쉽습니다. 소변 양의 감소와 신부전증의 징후가 나타나면 신체의 병리학 적 변화와 싸울 필요가 있습니다. 그리고 복구 기간 동안 그 결과를 제거해야합니다.

신부전 치료 영역 :

  • 큰 혈액 손실 - 수혈 및 혈액 대체.
  • 다량의 혈장을 잃어 버렸을 때 - 식염수, 포도당 용액 및 기타 약의 물방울을 통한 도입.
  • 부정맥에 대항 - 항 부정맥제.
  • 심장 혈관계의 오작동의 경우 - 심장 마약, 미세 순환을 개선하는 약제.
  • 사구체 신염 및자가 면역 질환에서 글루코 코르티코 스테로이드 (부신 피질 호르몬의 약물), 세포 증식 억제제 (면역계를 억제하는 약물) 투여.
  • 동맥 고혈압 - 혈압 수준을 낮추는 약물.
  • 중독의 경우 - 혈액 정화 방법의 사용 : plasmapheresis, hemosorption.
  • 신우 신염, 패혈증 및 기타 전염병 - 항생제, 항 바이러스제 사용

급성 신부전증시 신체에서 발생하는 장애를 극복하기위한 조치

  • 병원에서 의사는 환자가받는 양과 잃는 양을 면밀히 모니터링해야합니다. 물 - 소금 균형을 정맥 내로 회복시키기 위해 다양한 용액 (염화나트륨, 글루 콘산 칼슘 등)이 점 적기를 통해 주입되며 총 체적은 유체 손실을 400-500 ml 초과해야합니다.
  • 수분 유지시 이뇨제가 처방되며 대개 furosemide (lasix)입니다. 의사는 개별적으로 용량을 선택합니다.
  • 도파민은 신장으로가는 혈류를 개선하는 데 사용됩니다.

혈액 투석에서 환자의 혈액은 특별한기구 인 "인공 신장"을 통과합니다. 혈액이 여과되고 유해한 물질로부터 청소되는 것을 돕는 멤브레인이 있습니다.

복막 투석 중 혈액 정화 용액이 복강 내로 주입됩니다. 삼투압의 차이로 인해 유해한 물질이 필요합니다. 그런 다음 복부에서 제거되거나 새로운 것으로 교체됩니다.

급성 신부전을위한 다이어트

  • 대사 산물이 신장에 추가적인 부하를 가하기 때문에 식단에서 단백질의 양을 줄이는 것이 필요합니다. 최적의 양은 1 일 체중 kg 당 0.5 ~ 0.8 g입니다.
  • 환자의 신체가 필요한 양의 칼로리를 받기 위해서는 탄수화물이 풍부한 음식을 섭취해야합니다. 추천 야채, 감자, 쌀, 과자.
  • 소금은 몸에 남아있는 경우에만 제한되어야합니다.
  • 최적의 수분 섭취량 - 신체가 하루 동안 잃는 양보다 500ml 많습니다.
  • 환자는 버섯, 견과류, 콩과 식물을 거부해야합니다. 또한 단백질이 많은 양의 출처이기도합니다.
  • 혈액 중 칼륨 농도가 높아지면 포도, 말린 살구, 건포도, 바나나, 커피, 초콜릿, 튀김 및 구운 감자는 제외하십시오.

신부전의 예후 급성 신부전의 예후 급성 신부전의 중증도와 합병증의 정도에 따라 25 %에서 50 %의 환자가 사망합니다.

가장 흔한 사망 원인은 다음과 같습니다.

  • 신경계의 패배 - 우울 성 혼수.
  • 심한 순환기 장애.
  • 패혈증은 모든 장기와 체계가 고통받는 "혈액 감염"이라는 일반화 된 감염입니다.

합병증없이 급성 신부전이 진행된다면 약 90 %의 환자에서 신장 기능이 완전히 회복됩니다.
만성 신부전의 예후

그것은 신장의 기능 장애, 연령, 환자 몸의 상태가 발생한 질병에 달려 있습니다. 혈액 투석과 신장 이식이 적용되기 시작하여 환자의 사망이 줄어들고 있습니다.

만성 신부전의 진행을 악화시키는 요소들 :

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 고혈압;
  • 부적당 한 식단, 음식에 많은 인과 단백질이 포함되어있을 때;
  • 혈액 내의 고단백;
  • 부갑상선 기능 증가.

만성 신부전 환자의 상태를 악화시킬 수있는 요인들 :

  • 신장 손상;
  • 요로 감염;
  • 탈수.

만성 신부전 예방

만성 신부전으로 이어질 수있는 질병에 대한 올바른 치료를시기 적절하게 시작하면 신장 기능에 영향을 미치지 않거나 최소한 장애가 심각하지 않습니다.

일부 약물은 신장 조직에 독성을 가지며 만성 신부전으로 이어질 수 있습니다. 의사의 처방전 없이는 약을 복용해서는 안됩니다.

대부분의 경우 신부전증은 당뇨병, 사구체 신염, 동맥성 고혈압으로 고통받는 사람들에서 발생합니다. 이러한 환자는 의사가 지속적으로 모니터링해야하며 적시에 검사를 받아야합니다.

신장은 인체의 여과기 인 비뇨기 계의 중요한 기관입니다. 그들의 도움으로 과잉 체액, 의약품, 소화 과정에서 형성된 분해 생성물 및 유해한 화합물이 신체에서 제거됩니다. 신부전증은 신장 기능이 손상되고 이러한 기능을 수행 할 수 없다는 증후군입니다.

신부전의 개념과 유형

신부전증이란 무엇입니까? 이 병리학은 독립적으로 발전하지 않으며 신체가 정상적인 내부 과정을 유지할 수 없기 때문에 발생합니다. 신장 기능이 저하되면 분해 생성물과 독소가 천천히 축적됩니다. 이것은 신체의 중독과 다른 기관과 시스템의 오작동을 수반합니다. 신체의 "중독"의 느린 과정은 병적 발달 초기에 신부전증의 증상이 진단하기 어렵다는 사실로 이어진다.

병리학의 특성에 따라, 급성 신부전 및 만성 신부전이 특징적이다. 첫 번째 품종은 이미 신장에 존재하는 감염과 염증의 배경에 맞 닿아 있습니다. 이 종은 급격한 출현과 빠른 개발이 특징입니다. 치료가 필요합니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 급성 질환이 만성 신부전으로 변합니다.

급성 형태의 혈류에서 신부전의 유형 :

  1. Prerenal 질병이 가장 일반적입니다. 그것은 신장의 혈류 장애로 특징 지워 혈액 부족과 소변 형성 과정의 침범으로 이어집니다.
  2. 신부전은 신장 조직 질환으로 인해 발생합니다. 결과적으로 신장은 소변을 만들 수 없습니다. 이 유형은 진단 빈도 중 두 번째입니다.
  3. 신생아 병리학은 신장에서 소변 유출 경로에 장애물이 있음을 나타냅니다. 한 요도에서 장애가 생기면 건강한 신장이 아픈 신장의 기능을 수행하기 때문에 거의 진단되지 않습니다. 질병은 발생하지 않습니다.

신부전의 원인

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급성 신장 질환의 원인 :

1. 프리레 날 형태의 원인 :

  • 심장병 및 병리학;
  • 전염병 및 알레르기 반응의 배경에 대한 압력이 급격히 감소합니다.
  • 장기 위장 장애 또는 이뇨제의 경우 신체 탈수;
  • 간 질환으로 인해 혈류가 원활하지 못하고 결과적으로 신장 - 간부전이 발생합니다.

2. 신장 형태와 그 원인 :

  • 독성 독성 물질 및 화합물;
  • 적혈구 및 색소의 붕괴;
  • 면역 장애로 인한 질병;
  • 신장 염증;
  • 신장의 혈관 질환;
  • 다른 사람의 오작동의 경우 건강한 신장의 부상.

3. 신장 기능 부전은 postrenal 형태를 유발합니다 :

  • 비뇨 생식기 계의 종양 형성;
  • 비 생식기계에 대한 외상;
  • 소변의 흐름에 대한 장벽의 발생.

만성 신부전은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

  • 유전성 병리학;
  • 임신 중 신기능 장애 (태아 발육 중);
  • 다른 만성 질환에 대한 신장 합병증;
  • 신장에서 소변이 유출되는 것을 막는다.
  • 만성 신장 염증;
  • 과용 약;
  • 유해한 화학 물질로 중독.

급성 신부전의 병기 및 증상

급성 및 만성 신부전은 증상의 다른 그림과 과정의 기간이 특징입니다. 질병의 각 유형은 4 단계를 거칩니다.

급성 신부전의 단계 : 초기, 소구역, 다원성 및 완전 회복.

초기 단계는 신장 조직 변형 과정이 시작됨을 특징으로합니다. 이 단계에서는 환자가 질병의 증상과 근본 원인에 대해 걱정하기 때문에 질병을 판단하기가 어렵습니다.

두 번째 단계는 oliguric입니다. 병리학의 발달 단계에서 신장 조직이 악화됩니다. 소변 형성과 부피가 줄어들어 신체에 인체에 해로운 물질이 축적됩니다. 물 - 소금 균형이 깨졌습니다. 중증 기간의 지속 기간은 1 ~ 2 주입니다.

신부전증의 징후 :

  • 매일의 소변을 500ml로 감소;
  • 복부와 허리 통증;
  • 거식증, 소화 장애 및 입안의 불쾌한 쓰라린 맛;
  • 결석 함과 방해 반응;
  • 근육 경련;
  • 고혈압, 심박수, 호흡 곤란;
  • 어떤 경우에는 위 또는 장의 내부 출혈이 열릴 수 있습니다.
  • 면역 증진 및 다른 기관의 기관의 수반되는 전염성 질병의 발병.

다색성 단계는 환자의 일반적인 건강 상태의 회복과 분비되는 일일 소변 양의 증가로 특징 지어집니다. 그러나이 단계에서는 약화 된 생물체의 두 번째 단계와 감염 후에 탈수 위험이 높습니다.

신장의 기능 회복과 환자의 전반적인 상태는 마지막 단계에서 발생합니다. 이 단계는 일반적으로 6 개월에서 1 년까지 긴 기간이 소요됩니다. 신장 조직이 심하게 변형되면 완전한 회복이 불가능합니다.

만성 형태의 병기 및 증상

신부전 - 만성 누출의 단계 : 잠재 성, 보상 성, 비 보상 성 및 말단.

만성 형태의 첫 번째 단계에서는 혈액과 소변에 대한 일반적인 분석을 통과해야만 질병을 인식 할 수 있습니다. 첫 번째는 전해질 조성의 변화를 보여주고 두 번째는 소변에 단백질의 존재를 나타냅니다.

보상 단계

두 번째 보상 단계에서는 다음과 같은 현상이 발생합니다.

  • 약점과 급격한 힘의 상실;
  • 일정한 갈증;
  • 배뇨에 대한 위반 (특히 야간에 분비되는 소변 양의 증가).

혈액과 소변이 근본적으로 악화됩니다. 따라서 소변 검사는 질소, 소변, 크레아티닌, 단백질 및 염의 증가를 나타냅니다.

만성 신장 질환의 경우 주름살이 점차적으로 발생합니다.

비영리 성 신부전 증상 :

  • 몸의 약화;
  • 수면 장애 (일정한 졸음 또는 불면증);
  • 감소 된 반응;
  • 끊임없이 마시는 욕망;
  • 입안의 점막의 건조;
  • 식욕의 부족;
  • 소화 시스템의 장애;
  • 얼굴과하지의 부종;
  • 피부의 건조, 벗겨짐, 가려움증의 발생;
  • 의자의 위반;
  • 다른 성질의 질병을 일으킬 가능성을 증가시키는 면역 저하;
  • 혈액과 소변의 악화.

터미널 스테이지

말기 신부전증에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 독소의 축적은 소변의 모든 지표의 이탈로 이어진다.
  • 환자는 혈액 소변으로 진단된다 - 중독이 발생한다;
  • 배뇨 부족;
  • 작업의 악화 및 다른 기관과 시스템의 병리학의 발달, 간 및 신장 부족;
  • 식욕과 정상적인 수면 부족;
  • 기억 상실;
  • 우울증

진단

신부전 - 진단은 환자를 검사하고 환자의 건강 상태에 대한 정보를 수집하는 것으로 시작됩니다. 검사를하는 동안 의사는 피부 상태, 입 냄새를 검사합니다. 인터뷰 과정에서 환자가 경련, 복부 통증 및 허리 통증, 수면 및 식욕의 질을 알아내는 것이 필요합니다.

진단 절차의 다음 단계에는 소변의 일반 및 세균 분석, 혈액의 일반 및 생화학 분석이 포함됩니다.

급성 및 만성 신부전증에서 소변의 밀도, 단백질, 적혈구의 증가. 소변에서 적혈구가 증가하면 신장 결석과 비뇨관의 형성, 종양의 신 생물 및 비뇨 생식기계의 손상이 나타납니다. 소변에서 백혈구가 증가하면 감염과 염증이 발생합니다.

소변의 세균 학적 분석은 항생제에 대한 내성을 결정할뿐만 아니라 감염성 질환의 원인균을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

신장 기능 장애 증후군은 혈액의 백혈구 증가, 적혈구 수의 감소 및 혈장 단백질 분획의 불균형이 진단 될 때 진단됩니다. 또한, 병적 상태는 빈혈의 발생 및 혈소판의 감소로 이어질 수있다.

이 질병의 급성 형태에서 혈액의 생화학 적 분석 결과는 광물 균형의 변화뿐만 아니라 크레아틴 인산염 반응 생성물의 증가와 혈액의 산성도 감소를 나타냅니다.

만성 불충분 한 경우, 생화학 적 혈액 검사 결과는 다음과 같습니다 :

  • 우레아, 질소, 크레아틴 - 인산염 제품, 미네랄 및 콜레스테롤의 성장;
  • 칼슘과 단백질 감소.

다음 단계의 신부전 진단에는 도플러 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 포함됩니다. 이 방법을 통해 신장, 요로 및 방광의 상태와 구조를 연구 할 수 있습니다. 또한 이러한 연구를 통해 소변 유출 경로의 장애 요인이나 요관 협착의 원인을 파악할 수 있습니다.

도플러 초음파 검사는 신장 혈관의 상태와 개존 여부를 평가하는 데 필요합니다.

질병을 진단하는 주요 방법 외에도 의사는 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

  1. 흉부 X 선은 하부 호흡계의 상태를 결정하는 데 필요합니다.
  2. 신장 증후군을 진단하기 위해서는 contrast - chromocystoscopy를 사용할 수 있습니다. 환자는 요로를 통해 삽입 된 내시경의 도움을 받아 소변 색깔의 변화로 이끄는 특수 물질을 정맥에 주입하고 방광을 검사합니다.
  3. 이러한 기본적인 진단 방법을 사용하여 진단 할 수없는 경우 신장 조직 생검을 시행 할 수 있습니다. 이 유형의 연구는 현미경으로 신장 조직을 연구하는 것을 포함합니다. 이를 위해 특별한 바늘이 피부를 통해 신장으로 삽입됩니다.
  4. 심장 근육의 작동에 이상을 판단하기 위해 환자는 심전도 검사를 받는다.
  5. 만성적 인 형태의 경우 신부전 환자는 지니 스키에서 소변을 통과해야합니다. 이를 위해 하루 동안 8 개의 용기에 소변을 채취해야합니다 (각각 3 시간 씩). 샘플 Zimnitsky를 사용하면 신장의 이상, 소변 밀도, 밤낮 소량의 비율을 결정할 수 있습니다.

치료

진단 중에 얻은 데이터를 근거로 신부전의 원인이 결정되고 치료가 지시됩니다. 치료 방향을 선택할 때 질병의 단계를 결정하는 것도 중요합니다. 치료는 주치의의 감독하에 종합적으로 그리고 병원에서 항상 수행됩니다.

신부전 치료는 포괄적이고 효과적입니다. 중요한 혈액 손실은 수혈로 시작해야합니다. 이 방법은 기관 및 시스템의 기능을 심각하게 위반하는 경우에도 가장 효과적입니다.

질환의 신장 형태는 과정의 증상에 따라 치료됩니다.

  1. 면역 계통의 장애가있는 경우, 부신 피질에 의해 호르몬 생성을 자극하는 호르몬 약 또는 약물이 정맥 내 투여됩니다.
  2. 고혈압으로 인한 신부전증은 압력을 줄이는 약물을 복용함으로써 치료됩니다.
  3. 간 및 신장 기능 부전 증후군이 유해한 독성 및 화학 물질에 의한 중독에 의해 유발 된 경우, 환자는 hemosorption 또는 plasmapheresis 및 위 세척을 사용하여 혈액 정화가 필요합니다. 절차가 끝나면 흡수제의 수령이 정해집니다.
  4. 신장의 전염성 질병에 대한 배경으로 발생한 신장 형태는 항생제와 항 바이러스제를 사용하는 경우에만 치료가 가능합니다.
  5. 당뇨병 치료에는 약물을 복용하고 특별한 음식을 섭취함으로써 혈당 수준을 낮추는 것이 포함됩니다.
  6. 병리학 적으로 헤모글로빈이 감소하면 환자에게 철분과 비타민이 공급됩니다. 또한 식단에서 철분 함유 식품의 비율을 높이는 것이 필요합니다.
  7. 이뇨제는 소변 배설을 정상화하는 데 사용됩니다.
  8. 손상된 물과 전해질 균형으로 환자는 높은 무기물 조성을 가진 약물을 처방 받는다.

병리학 적 원인이 소변 유출의 장애물이기 때문에 수술 적 개입을 통해서만 신장 부족 형태의 신부전증을 치료할 수 있습니다.

만성적 인 과정에서 신부전의 치료는 질병의 근본 원인을 제거하는 것을 목표로합니다.

질병 예방

주요 치료 방법 외에도 신부전 예방이 중요합니다.

  • 회복 기간 동안 신체 활동의 배제;
  • 나쁜 습관의 거부;
  • 스트레스가 많은 상황을 피하려고 노력하십시오.
  • 침대 휴식을 준수한다;
  • 의사의 권고에 따라 먹는다 (식이 요법을 따르십시오);
  • 필요한 경우 체중 감량을 달성하기 위해;
  • 관련 질병의 치료를 수행한다.

식이 지침은 다음과 같습니다.

  1. 신장에 스트레스를주는 단백질 식품의 섭취를 줄입니다.
  2. 힘을 유지하는 데 필요한 탄수화물 (채소, 시리얼, 과자)을 더 많이 섭취하십시오.
  3. 소금 섭취를 제한하십시오.
  4. 충분한 수분을 섭취하십시오.
  5. 콩과 식물, 견과류, 버섯의 식단에서 제외하십시오.
  6. 커피 사용을 제한하려면, 초콜릿.

따라서 신질환 증후군은 신질환이라고합니다. 그것은 전염성, 염증성 질환, 소변 유출 장애 및 기타 원인의 결과로 발생합니다. 병리에는 두 가지 형태가 있습니다 : 급성 및 만성. 급성 및 만성 형태의 신부전증 단계는 상이하며 다양한 증상이 특징입니다.

각 유형의 질병에 대한 치료법은 다르므로 병리학의 원인과 그 결과를 제거하기위한 것이어야합니다.

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