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신장 낭종

신장의 독방 또는 단순 낭종은 매우 흔하며 (성인 비뇨기과 환자의 약 3 %) 양성 신 생물에 속합니다. 낭포의 발병은 일부 네프론의 체액 유지 과정과 관련이 있습니다. 단순 신장 낭종은 신 실질에서 발생하는 단일 얇은 벽형이며 타원형 또는 둥근 모양이며 장액 성 또는 출혈이 적은 (거의 적지는 않음) 출혈을 포함합니다. 신장 낭종의 크기는 보통 8-10cm를 초과하지 않지만 때로는 10 리터의 액체를 포함하는 거대한 낭종이 있습니다.

신장의 낭성 병변에 특징적인 특별한 증상은 없습니다. 대부분의 경우 (최대 80 %) 단순 신장 낭종은 무증상이며 다른 진단 연구 과정에서 우연히 발견됩니다. 일부 환자는 요추 부위의 둔한 통증이나 가려움증 인 hypochondrium을 호소합니다. 중간 또는 하위 부분에서 신장 낭종이 발생하면 소변이 유출 될 수 있습니다. 이는 소변을 추가함으로써 복잡해 질 수 있습니다. 때때로 신장 낭종은 파열과 출혈로 복잡해질 수 있으며 혈뇨가 발생할 수 있습니다. 단순 신장 낭종은 신장 실질의 위축을 수반하는 중추 신경 또는 혈관 내 혈관을 압박하면 동맥 고혈압으로 인해 복잡해 질 수 있습니다. 고혈압은 또한 소변의 흐름을 위반하여 발생할 수 있는데, 신우 골반에서 요로의 상단 1/3의 압박이있을 때 드물게 낭종의 위치가 있습니다. 적시 낭종 제거 또는 비우기는 실질 조직의 높은 플라스틱 특성으로 인해 신장을 구할 수 있습니다 (NA Lopatkin., E. B. Mazo, 1982). 신장의 낭성 병변을 발견 할 때 신 생물의 악성 종양을 배제해야합니다. 신장 암은 낭성 형태로 발생할 수 있습니다. 다발성 신장 낭종에서 실질의 일부가 낭성 - 이형성 변화를 겪고 경계가 명확한 다중 챔버 낭종의 형태를 취할 때 암의 31 %가 암종이 발견되며 다른 저자 (M. Marotti 등 (1987) - 40 % "비정형"낭종은 낭성 암 형태입니다.

신장 낭종 진단

단순한 신장 낭종의 불특정 불만 및 / 또는 합병증이있는 경우 진단 조치는 방사선 학적 방법으로 시작됩니다. 검토 및 배설 urography는 어떤 사람이 낭종의 존재를 의심 할 수있는 도움으로 수행됩니다. 특징적인 징후는 배설 혈관 조영술을 시행 할 때 신장 컵이 움직일 때 발생하는 "겸상 적혈구"또는 "입이 벌어지는"증상이며, "절단술"은 관찰되어서는 안됩니다. 스크리닝은 초음파로 간주됩니다. 낭종은 명확한 경계와 둥근 모양 또는 타원형 모양을 지닌 에코 음성 형성으로 정의됩니다. 초음파를 사용하여 낭종의 동적 모니터링이 수행되며, 도플러 초음파 검사와 같은 이러한 종류의 초음파 진단은 동맥 고혈압이있는 낭성 신장 손상의 합병증 (신장 혈류가 평가되고 있음)을 통해 반드시 수행됩니다. 이 질환에서 전산화 단층 촬영의 진단 적 가치가 항상 100 %의 효율에 도달하는 것은 아니기 때문에 신장 골반에서 형성된 낭종이나 낭종에 종양이있는 경우 결과를 평가하는 데 어려움이 있습니다. 단층 촬영상의 낭종이있는 경우, 얇은 매끄러운 벽, 뚜렷한 윤곽 및 균일 한 내용을 가진 형태가 드러납니다. 밀도는 물의 밀도와 비슷하게 -10 ~ +20HU이며 조영제를 정맥 주사 한 후에는 이득이 없어야합니다.

경피적 천자 망막 검사는 현재 사용이 제한되어 있으며 낭종의 정확한 위치와 신장 골반 - 골반 시스템에 미치는 영향을 파악하기 위해 단순한 신장 낭종의 천공 치료와 동시에 시행 할 수 있습니다.

낭포 성 신장 질환의 치료 방법

신장 낭종의 외과 적 치료를위한 적응증 :

이미 언급했듯이, 낭종을 적시에 제거하면 신장을 저장할 수 있으므로 주로 중년 및 중년의 환자에게 시행되는 외과 적 치료를위한 광범위한 징후가 있습니다. 낭성 신장 손상으로 인해 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

  • 큰 낭종을 동반 한 신장 실질의 진행 위축,
  • 역동적 인 교란,
  • 감염의 추가
  • 신장 낭종으로 인한 동맥 고혈압
  • 통증 증후군
  • 소변에서의 혈액 혼합, 낭종에 혈액이 존재하거나 (경피적 인 천자를 시행 할 때) 낭종에 출혈,
  • 홍역
  • 낭종 파열
  • 신장의 종양 또는 낭포 성 종양의 악성 종양 (낭종의 암)이 의심됩니다.

    신장 낭종의 외과 적 치료 방법 :

    작은 낭종이 발견되면 환자는 동적 인 초음파 관찰과 합병증이 없을 때 성장과 악성 종양이 나타나며 환자가 불평하지 않으면 치료가 수행되지 않습니다. 또한 환자가 심한 합병증을 앓고 있다면 외과 적 치료는 금기이며 이는 외과 적 치료에 금기 사항입니다.

  • 개방 수술 - 신장 절제술 - 신장 암이 발견되거나 심한 신장 실질 위축이 기능을 손상시키는 경우에만 수행됩니다. 수술 중 신장이 제거되거나 절제되거나 낭종이 제거되거나 벽이 제거 될 수 있습니다.
  • 그 내용물의 열망으로 낭종의 단순한 경피적 인 천공이 거의 사용되지 않는다. 시술 후 거의 100 %에서 재발이 관찰됩니다.
  • 초음파 유도 하의 경피적 천공 및 경화 물질을 공동 내로 도입하여 낭종을 배액하는 것은 효과적인 치료 방법이다. 이 질병의 재발은 환자의 8 %에서 치료 후 1 년 이내에 관찰됩니다. 이 방법은 신장의 중간 및 하부 부분에 위치한 중소 크기의 낭종, 즉 허리를 마주보고

    신장 낭종 천자 방법 :

    수술은 매우 어려우므로 허리 피부의 국소 마취 만 시행되며 초음파 유도하에 작은 절개 (4 mm)를하고 2-3 일 동안 배수가 도입됩니다. 이 시간 동안 경화 물질 (70 % 에탄올 또는 독시사이클린 용액)이 매일 낭종에 주입되어 낭종 벽을 고착시키고 추가 성장을 방지합니다.

    신장 낭종에 대한 일반적인 설명 : 종양의 분류, 증상, 징후 및 치료 방법

    신장 낭종은 양성 형태의 신 생물입니다. 보통이 병리학은 45 세 이상의 남성에서 발생하지만, 오늘날에는 낭종의 발달이 여성에서, 심지어 어린이에서도 관찰됩니다. 신장은 지속적인 모니터링이 필요하므로이 질병에 걸린 사람들은 신체 검사를 받아야합니다. 증상은 경미하여시기 적절하게 진단하면 부작용없이 종양의 발생을 확인하고 제거 할 수 있습니다.

    낭성 신 생물에 대한 간략한 설명

    신장 낭종은 신장에서 양성 종양이며, 캡슐 모양을 가지고 있으며, 그들은 액체로 가득 차 있습니다. 대형은 종종 크기가 작습니다 : 그것은 단순하거나 복잡한 유형 (다중 챔버) 일 수 있습니다. 의학 통계에 따르면, 낭종의 최대 크기는 직경에서 10 센티미터를 넘지 않는 것으로 밝혀졌습니다.

    이 병리의 원인과 원인을 완전히 이해하지 못하기 때문에 초기 단계에서 질병을 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 가장 흔하게, 형성 내부에는 장액이있다. 종양이 소홀한 상태에 있다면, 고름, 신장 액 또는 피가 나는 정맥이 나타날 수 있습니다. 낭포 성 종양은 낭성 형성의 벽에 나타나는 다른 종양과 함께 형성됩니다. 종양은 획득 된 성격이거나 타고난 성향 일 수 있습니다.

    다낭성 신장 질환 - 실질에 다발성 낭종이 형성되는 경우가 있습니다. 분열은 상당히 빨리 발생하므로 치료는 즉시 처방됩니다.

    유전성 신장 낭종 - 분류

    유전 낭종의 분류는 다음과 같습니다 :

    1. 독성 신장 종양은 장 액이 국소화 된 원형 또는 타원형의 낭성 형성 물입니다. 종양에는 연결 덕트와 수축이 없습니다. 독방 낭종에서는 하나의 장기 만 영향을받습니다. 액체에는 환자가 부상을 입었을 때에 만 혈전 또는 농양이 분출됩니다. 50 개의 경우에 한 쌍의 포메이션이 동시에 신장에 형성됩니다. 이 유형의 낭종은 종종 남성 섹스에 나타나며 왼쪽 신장이 영향을받습니다.

    검사를하는 동안 의사는 낭종이 어디에 있는지를 오른쪽 또는 왼쪽에 표시해야합니다. 이러한 징후는 추가 치료에 영향을 미칠 것입니다.

    획득 된 낭종 - 종

    획득 된 신장 낭종은 환자가 이전에 심한 신장 부상을 입은 사실을 특징으로합니다. 또한, 배경에서 병리가 발생할 수 있습니다 :

    • 심근 경색
    • 폐병
    • 신우 신염
    • 기생충 감염
    • 사구체 신염

    신장의 손상은 질병의 본질을 나타냅니다. 또한, 획득 된 낭종은 종양의 위치에 직접적으로 의존하는 다양성을 가지고 있습니다 :

    1. Parenchymal 낭종 - 그것은 신장 조직에 위치하고 있습니다. 때로는 진단 할 때, 부비동 실질 내부에 종양이 발견되면 진단에서 의사는 intrasine renal tumor의 형성을 나타냅니다.
    2. 피질 신 생물 - 기관의 피질 부분에 국한 됨.
    3. 캡슐 내 종양 - 신장 캡슐 아래에 위치.
    4. Perliary 종양 - 골반 근처에 위치하지만 접촉은 없습니다.
    5. 다기관 또는 다중 챔버 형성 - 한 번에 두 개의 기관에 위치.

    낭종 내용물의 분류

    그룹으로 유체의 특정 분포가 있습니다 :

    • 장 액성 혈청 함량 - 밝은 황색 투명 색을.니다. 모세 혈관 벽을 통해 종양에 침투합니다.

    신장 섹션

    유체는 실험실 테스트에 의해 결정되므로 모든 테스트의 제공은 전문가의 권장 사항에 따라 수행되어야합니다.

    신장 낭종 카테고리

    진단시 낭종

    신장 낭종은 또한 범주로 나뉩니다 :

    1. 첫 번째 그룹의 카테고리는 일반적인 종의 양성 형성이다. 초음파로 측정 한 종양은 모니터에서 명확하게 볼 수 있습니다.
    2. 두 번째 그룹의 범주는 중격의 존재와 신 생물이며, 모양과 크기의 약간의 변화가 가능합니다. 변경 사항은 감염, 석회화 및 과다 분할 식입니다.
    3. 세 번째 그룹의 범주는 악성 종양에 걸리기 쉬운 종양입니다. 이 경우 막 형성과 껍질이 두꺼워 지므로 잘 확인되지 않습니다. 이 병리에는 외과 적 개입이 필요합니다.

    원인

    그러한 병리가 발생하는 이유는 완전히 알려지지 않았습니다. 이유는 다음과 같습니다.

    • 모래가 신장에있다.
    • 신우 신염
    • 신장 폐렴
    • 신체의 약물 중독
    • 기관 손상
    • 신장 결석
    • 신장 경색, 정맥 유형
    • 심근 경색으로 이끄는 허혈성 심장 질환
    • 신장 캡슐 손상
    • 신장 혈종의 발생

    어떤 경우에는 종양이 선천성 기형이거나 유전 적 유전으로 인해 나중에 발생합니다.

    병리학 증상

    기본적으로이 질환을 앓고있는 환자는 자신의 상태가 비정상적으로 느껴지지 않습니다. 그러나,이 형성과 관련된 증상은 여전히 ​​관찰됩니다 :

    • 비뇨 생식기의 만성 염증 과정
    • 소변이 피가 흐를 때
    • 영향을받는 장기의 압력으로 출혈이 발생한다.
    • 옆과 뒤에있는 고통 (특히 아랫 부분)
    • 신장의 크기가 커지므로 인근 기관이 압박됩니다.
    • 과도한 유체 축적
    • 무거움의 느낌
    • 고혈압
    • 소변에서 단백질을 2 그램으로 검출

    촉진 중, 의사는 복부 또는 복부 주위를 응시합니다.

    질병의 진단

    정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사가 수행됩니다.

    • 초음파 검사 - 낭성 형성의 일반적인 검사 및 시각화가 스캔을 사용하여 수행되고 모양, 구조 및 크기가 결정됩니다.

    신장의 신장

    추가 방법 : 방광 조영술, 배뇨 요법, 신장 혈관 조영술, 자기 공명 영상, 역 행성 조영술. 때로는 낭종이 내부 기관에 대한 수술시 발견됩니다.

    치료 방법

    이 방법은 병리학의 범주 및 유형에 따라 다릅니다.

    의약품은 실제로 환자의 몸을 지탱하고 증상을 완화하며 가능한 한 통증 증후군을 제거 할 수 있습니다. 그런 목적을 위해 : 압력을 줄이고 소금 균형, 항염증제 및 진통제를 정상화시키는 약물. 요로 결석의 발달을 막기 위해 비뇨 생식계를 지원하는 처방 된 약물도 추가로 제공됩니다.

    질병이 후천성 면역 결핍증 인 경우 먼저 휴식을 유지하고 강력한 진통제를 처방하는 것이 좋습니다. 감염이 발병 할 수 있다면 항균제의 섭취가 필요하며 흔히 장내 세균, 포도상 구균 및 프로테우스에 의해 발생합니다.

    선천성 또는 유전성 낭종은 물의 불균형과 소변 내 물질의 비정상적인 농도로 인해 불편 함을 유발합니다. 이 경우 매일 매일 정기적으로 물을 섭취해야합니다 (최소 2 리터의 깨끗한 물을 마셔야 함).

    물 이외에, 약물은 건강한 사람에게서 130 이상으로 증가해서는 안되는 압력을 줄이기 위해 처방됩니다.

    외래 환자 치료. 낭종은 크기가 중요하지 않은 경우 배액됩니다. 앞으로 경화 요법이 시행됩니다. 긴 바늘을 비디오 컨트롤 아래에서 콧 속으로 깔끔하게 삽입 한 다음, 형성 물의 액체를 빨아냅니다. 모든 액체가 제거 된 후, 순수한 알콜에 기초한 물질을 공동 내로 부어 종양 벽을 붙입니다. 모든 절차는 아무런 합병증없이 매우 신속하게 수행됩니다. 모든 것이 계획대로 진행되면 환자는 2 시간 후에 같은 날 퇴원합니다. 현재까지 신장 낭종 치료법이 가장 좋습니다.

    어린이 병리학 개발

    불행하게도,이 병리는 또한 어린이에게서 형성 될 수 있지만, 단지 몇몇 유형에서만 형성 될 수 있습니다 :

    • 단순 낭종 형성
    • 신장 다발증
    • 신종 다형성 (종양은 주로 5 세까지의 소년에게서 관찰 됨)

    신장 다발증은 발달 10 주에 이미 자궁 안에있는 어린이에게서 발생합니다. 신장의 조직 부분은 낭성 조직으로 완전히 대체되고 신장 tubules은 중첩됩니다. ureter의 막힘과 혈액 순환 장애가 있습니다. 초기 초음파의 경우, 병리학을 검출 할 수 없다. 적절한 치료를하지 않으면 두 번째 신장 손상의 가능성이 있습니다.

    치료 요법은 아동의 열정과 나쁜 검사가있을 때만 수행됩니다.

    가능한 합병증

    가장 흔한 합병증은 낭종 파열입니다. 이것은 사소한 신체 활동 또는 신체에 미치는 다른 영향에 영향을 미칠 수 있습니다. 파열 된 낭포 액이 복강으로 들어가고 강한 염증 과정이 시작될 때, 때로는 복막염이 관찰되며 이는 수술 중에 만 제거됩니다.

    또 다른 합병증은 종양 보전입니다. 그것은 요추 통증, 심한 약화 및 발열을 일으 킵니다. 이를 피하려면 예방 접종을 위해 시간에 맞춰 병원을 방문하고 검사를받는 것이 중요합니다.

    따라서 신장에있는 낭종은 성인뿐만 아니라 어린이에서도 나타나는 양성 종양입니다. 치료는 정확한 진단과 낭종의 유형을 고려하여 수행됩니다. 자가 치료와 후기 진단으로 심각한 결과가 발생할 수 있으며 이는 수술을 통해서만 해결할 수 있습니다.

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    신장 낭종

    신장 낭종은 양성 종양으로 얇은 결합 조직 칼집이있는 유체가 채워진 공동입니다. 병리학의 주관적 증상은 흔히 나타나지 않으며, 합병증이 발생하거나 형성의 크기가 커지면 요통, 피로 피, 피로, 발열 등의 불만이 있습니다. 진단은 초음파 기술 (신장의 초음파), 계산 및 자기 공명 영상, 배설 시스템의 기능에 대한 방사성 동위 원소 연구를 사용하여 수행됩니다. 치료에는 내용물의 천자 열망, 낭종의 경화증, 경우에 따라 신 생물의 절제가 포함됩니다.

    신장 낭종

    신장 낭종은 신장학에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 다양한 중증도의 낭성 변화가 45 세 이상의 거의 4 분의 1에 발생한다고 가정합니다. 특히 비만, 동맥 고혈압, 비뇨기 계통의 감염성 질환, 요로 결핍증으로 고통받는 남성의 병리학의 발전에 취약합니다. 신장의 장애는 환자의 3 분의 1에서만 발견되며 다른 경우에는 무증상 과정이 관찰됩니다. 소아에서 발견되는 선천성 낭종은 별개의 유형입니다.

    신장 낭종의 원인

    신장의 낭성 형성은 병리학 적 조건의 상당히 다양한 그룹입니다. 이 질환의 직접적인 원인은 손상 또는 염증 과정에 의해 유발되는 상피 조직 및 결체 조직의 형성 이상으로 간주됩니다. 일부 낭포 성 성장의 발달은 비뇨 계의 선천적 기형 또는 유기체의 유전 적 특성 때문입니다. 주요 predisposing 요인은 다음과 같습니다.

    • 신장 조직의 손상. 염증 과정 (사구체 또는 신우 신염), 결핵, 허혈성 병변 (경색), 종양은 네프론 세관의 상피 조직의 손상을 유발할 수 있습니다. 결과적으로, 얇은 벽으로 된 공동은 주로 신장의 모수에 형성된다.
    • 나이 변화. 45 세 이상의 사람들에게서 낭종이 출현하는 것은 배설 시스템의 부하가 증가하고 "외란 축적"메커니즘 때문입니다. 후자는 심각성이 경미하지만, 서로의 영향을 증가시키는 다중 병리학 적 과정으로 인해 발생합니다.
    • 선천성 요인. 때때로 낭종은 신장 봉오리의 자궁 내 발달 장애의 결과입니다. 이러한 종양은 일반적으로 어린 시절에 발견되며, 종종 여러 문자를 가지고 있습니다. 일부 유전자의 돌연변이는 신장의 낭성 충치 형성에 대한 감수성을 증가시킨다.

    전신 상태 (동맥 고혈압, 비만, 당뇨병)가이 병의 진행에 기여합니다. 그들은 혈액 공급의 붕괴와 비뇨 기관의 장기의 영양과 결과적으로 산소에 덜 요구되는 결합 조직의 증식으로 이끈다. 어떤 유형의 병리학은 낭성 형성의 출현과 성장에 의해 야기되는 것이 아니라 신장 조직 (농양, 혈관이있는)의 국소화 된 파괴 과정에 기인합니다.

    병인

    진실한, 가장 일반적인 신장 낭종의 발달은 nephron tubules에 손상의 결과로 발생합니다. 염증성 또는 경화성 과정, 장기 손상은 요로의 초기 부분의 나머지 부분에서 세뇨관 조각을 분리시킵니다. 특정 조건 하에서는 고립 영역의 경화가 일어나지 않지만 관상피의 급속한 성장으로 인해 작은 (약 1-3 밀리미터) 기포가 형성됩니다. 1 차 소변 또는 여과 된 혈장과 조성이 비슷한 액체로 채워져 있습니다. 결합 조직과 상피 조직의 세포가 더 분열되면서 낭종이 커지며 때로는 크기가 10-15cm에 이릅니다.

    종양의 성장은 주변 구조물의 압축을 수반하며 때로는 이차 낭포 성장 발달을 자극합니다. 상당한 양의 낭종이 있으면 소변이 유출되고 신장을 공급하는 혈관이 압박되며 신경 번들이 자극을받습니다. 이로 인해 통증, 혈압의 변동, 신체의 중독 등 여러 가지 국소적이고 일반적인 증상이 나타납니다. 때로는 신 생물 벽의 상피 세포의 악성 종양이 있습니다.

    분류

    신장의 낭포 성 기포를 구조, 위치, 기원, 내용의 성질에 따라 분류 할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 전통적으로이 병리에는 실제로는 낭종이 아닌 병리학 적 종양, 신장 농양과 같은 구조적 특징을 지니지 만 다른 원인이있는 병이 포함됩니다. 교육의 구조 및 다음과 같은 선택 사항을 포함하여 작성된 분류는 특히 임상 적으로 중요합니다.

    • 독방 낭종. 그것은 질병의 가장 일반적인 유형이며, 70-80 %의 경우에서 발견됩니다. 그것은 장액으로 채워진 단일 챔버의 얇은 벽 공동입니다. 크기는 몇 밀리미터에서 10-12 센티미터까지 다양합니다.
    • 다발성 낭종. 종양 챔버는 셉터 (septa)로 나누어 져 있습니다. 그것은 주로 유전입니다. 다른 낭종보다 더 자주 산소를 공급합니다.
    • 다낭성. 그것은 여러 모양과 크기의 여러 낭종이 형성 될 때 진단되며, 종종 두 신장 모두에 영향을 미칩니다. 대개 어린이의 선천성 기형 이상으로 진단 된 비뇨기 계통의 결과.

    낭성 충치의 국소화는 기관 캡슐 (subcapsular), 조직의 두께 (intrabarenchymatous), 문 또는 신장 골반 부위에 따라 다를 수 있습니다. 낭종의 위치, 성질 및 크기는 치료 방법의 선택과 질병의 예후에 영향을 미치는 주요 특성입니다.

    신장 낭종의 증상

    병리학은 신 생물의 성장이 느리기 때문에 종종 증상이 없어집니다. 신장 조직은 눈에 띄는 기능 상실없이 그 존재에 적응할 시간이 있습니다. 성장과 함께, 낭종은 혈관에 압력을 가하기 시작하고 병변이있는 장치를 자극합니다. 이것은 두통, 심계항진 및 심근 경색으로 이어지는 혈압의 증가 및 불안정성에 의해 나타납니다. 국소 증상 - 요추 부위의 통증 - 신장 기능 부전 또는 가까운 신경 줄기의 압박으로 진행됩니다.

    신장 낭종의 크기가 크면 골반의 부피가 감소하거나 요관의 부분적 압박으로 인해 역 동성을 위반하게됩니다. 이 경우 증상은 소변 양의 감소, 빈뇨, 혈뇨와 관련이 있습니다. 통증이 사타구니와 성기를 비추기 시작합니다. 소변의 지연과 손상된 형성은 신체의 중독을 일으키고 약화, 피로감 증가 및 때때로 부종으로 나타납니다. 신부전 (액체 보류, 입에서 암모니아 냄새) 현상은 양측 신장 손상 또는 단 하나의 장기의 존재시 발생합니다.

    신장의 낭종 중 온도, 오한, 열, 날카로운 통증 증가로 2 차 세균 감염 및 신 생물의 침범이 나타납니다. 요추 부위의 심한 통증, 특히 육체 운동의 배경에 갑자기 나타나면 낭성 벽이 파열 될 가능성이 있음을 나타냅니다. 파열은 신장의 출혈 및 조직의 허혈과 함께 혈관에 손상을 수반 할 수 있습니다. 출혈의 징후는 갑작스러운 총 혈뇨이며, 드문 경우이지만 혈액이 후 복막 공간에 축적됩니다.

    합병증

    신장 낭종의 가장 흔한 합병증 중 하나는 염증의 발병과 농양 또는 심한 신우 신염으로 진행되는 감염으로 간주됩니다. 병원성 미생물의 침투에 중요한 역할은 역학 (urrodynamics) - 역류 및 소변의 침체 -를 위반합니다. 또한 컵 - 골반 시스템 또는 후 복막 공간에서 내용물을 부어 낭종이 파열 될 수도 있습니다. 신장 출혈, 요로 감염 또는 쇼크 발생이 동반 될 수 있습니다. 장기적으로 낭성 조직의 악성 변성의 위험이 있습니다.

    진단

    신장 낭종의 발견은 장기간의 무증상 병리로 인해 복잡합니다. 결과적으로 질병은 종종 우연히 발견됩니다. 첫 번째 징후는 설명 할 수없는 우울증의 변화, 원인 불명의 혈압 상승입니다. 비뇨기과 전문의는 다양한 진단 기술을 통해 신 생물의 존재를 확인할 수있을뿐 아니라 유형, 크기 및 위치를 결정할뿐만 아니라 비뇨기 계의 기능적 활동을 평가할 수 있습니다. 이를 위해 다음과 같은 연구가 임명된다.

    • 신장 초음파 검사 : 초음파 진단은 낭종을 감지하는 데 사용되는 일반적인 진단 기술입니다. 그들은 형성 뒤에 "사운드 트랙"증폭과 aechogenic 구조로 정의됩니다. 때때로 내부 파티션과 석회화가 감지됩니다. 도플러 초음파 (신장 혈관의 USDG)는 신장으로의 혈액 공급에 낭종의 효과를 평가할 수있게합니다.
    • 신장 CT 검사. 이 방법은 낭종과 악성 종양의 진단 및 분화를 명확히하기 위해 사용됩니다. 고독한 구조물은 다양한 크기의 방과 같이 액체, 다원종으로 채워진 선명한 윤곽선이있는 둥근 물체처럼 보입니다. 정맥 내 조영제의 도입은 종양과 낭종을 구분할 수있게하는데, 후자는 방사선 불 투과성 물질을 축적 할 수 있기 때문입니다.
    • 기능적 연구. excretory urography, dynamic scintigraphy의 방법으로, 때로는 MRI urography와 다른 방법으로 생성 된 배설 시스템의 활동에 대한 연구. 이러한 기술을 통해 사구체 여과율을 평가하고 골반 골반 시스템과 요로의 초기 부분의 변화를 추가로 확인할 수 있습니다.
    • 실험실 테스트. 작은 낭성 형성의 경우, 소변의 일반적인 분석은 변하지 않습니다. 낭종의 크기를 증가 시키면 매일 이뇨의 양, 야간 빈뇨의 발생, 소변에서의 혈뇨 (혈뇨) 및 단백질 (단백뇨)의 출현을 감소시킬 수 있습니다.

    신장 낭종 치료

    독한 intraparenchymal 또는 5 센티미터의 크기 subcapsular 낭종의 존재시 치료가 필요하지 않습니다 - 그것은 질병을 제어하는 ​​전문가를 관찰하는 것으로 충분합니다. 치료 방법의 필요성은 특징적인 증상 (요통, 배뇨 장애 등)의 출현, 낭성 방광의 크기가 증가 할 때 발생합니다. 치료는 또한 낭종의 다중 챔버 성질 (악성 종양의 위험성 때문에), 게이트 및 신장 골반 부위에서의 위치를 ​​표시합니다. 일반적으로 낭포 형성의 제거는 다음과 같은 펑크 및 내시경 기술로 수행됩니다.

    • 신장 낭종의 경피적 흡인. 내용물을 더 흡입 (흡인)하면서 낭포 성 공막에 바늘을 삽입하는 것입니다. 결과적으로 낭종의 양이 급격히 감소하고 종양이 경화됩니다. 이 기술은 6 센티미터 이하의 단일 챔버 낭종의 존재 하에서 적용됩니다. 상당히 많은 재발이 있습니다.
    • 신장 낭종의 경화 요법. 그것은 펑크 열망의 수정입니다. 액체 내용물을 제거한 후, 에틸 알콜 또는 요오드 화합물의 용액을 기포의 공동 내로 도입시킨다. 의약품은 낭성 막의 내부 표면을 자극하고 경화 과정을 활성화시켜 재발의 횟수를 줄입니다.
    • 낭종 절제술. 급진적 개입을 말하면 종양을 제거하고 나머지 정상적인 신장 조직을 봉합하는 것입니다. 그것은 큰 또는 다중 챔버 낭종, 껍질의 파열, 출혈, 무거운 suppurations에 사용됩니다. 대개 내시경기구를 사용하여 시행하며, 심한 경우에는 수술을 처방 할 수 있습니다.

    큰 낭종이 있고 신장에 중대한 손상이있는 경우 절제술이나 신장 절제술을 사용하십시오 (두 번째 장기의 정상적인 기능에 달려 있음). 보조 치료법에는 진통제, 항 고혈압제 (ACE 억제제), 전염성 합병증에 대한 항생제 복용과 같은 증상 대책이 포함됩니다.

    예후 및 예방

    신장 낭종의 예후는 신 생물의 성질, 크기 및 국소화에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 성장이 느린 상대적으로 작은 단일 챔버 낭포 성 소포가 검출됩니다. 그들의 존재는 거의 무증상이며 유리한 전망을 특징으로합니다. 이러한 병리학 적 형태의 치료는 필요하지 않으며 가능한 합병증의 적시 탐지를 위해서는 신장 전문의 정기적 검사 만 필요합니다. 다중 - 챔버 및 다낭성 형태의 경우 악성 및 CRF의 위험이 증가함에 따라 예후는 더욱 악화됩니다. 그러나, 이러한 유형의 병리학의 근본적인 치료로, 재발 및 합병증은 매우 드물게 등록됩니다. 신장 낭종에 대한 특별한 예방법은 없으며, 40 세가 된 비뇨기과의 염증성 질환 치료, 혈압 조절 및 비뇨기과 전문의의 정기 검진에 대한 권고가 줄어들고 있습니다.

    신장의 단순하고 복잡한 낭종, 그들의 증상과 위험

    신장 낭종은 액체로 채워진 공동 모양의 타원형 또는 둥근 모양입니다. 그것은 결합 조직의 조밀 한 캡슐에 의해 건강한 조직으로부터 분리됩니다. 흔히이 종양은 40 세 이상의 사람들에게서 발견되며 질병은 여성과 남성에게 거의 동일한 빈도로 영향을 미칩니다. 그들의 크기는 보통 1 ~ 10cm이지만, 때로는 더 큰 낭종도 있습니다.

    이유

    신장 낭종은 선천적이고 후천적입니다. 비뇨기과 환자의 약 70 %는 단순한 신장 낭종을 앓고 있습니다. 신생아 신장염 같은 감염성 질환을 피할 수있는 사람은 거의없고, 평생 동안 상처를 입는 경우도 있습니다. 그러나 이러한 요인들은 전문가들에 따르면 결합 조직의 단단한 캡슐에 넣어 진 신장 조직에 충치가 형성되는 것을 유발합니다. 실제로, 염증 과정의 배경에 대하여, 신장 tubules를 일렬로 세우는 상피 세포의 활동적인 성장은 관찰된다. 결과적으로 액체로 채워진 영역은 다른 영역과 구분됩니다.

    그러나 항상 질병의 전이는 낭종의 출현과 동반됩니다. 이 위험은 다음을 포함한 여러 요인에 의해 증가합니다.

    • 고혈압;
    • 결핵;
    • 혈관 긴장 이상;
    • 전립선 선종;
    • 신장 결석증;
    • 비뇨기 기관 등의 이송 작업

    선천성 낭종은 비뇨 기관 계통의 이상, 유전 적 요인, 임산부의 특정 효과에 대한 노출, 태아에 부정적인 영향 등으로 인해 나타난다.

    단순하고 복잡한 낭종이 있습니다. 첫 번째 경우, 형성은 투명한 액체로 채워진 공동입니다. 일반적으로 두 기관의 동시 손상이 관찰되지만, 드물지만 왼쪽 신장 또는 오른쪽 신장의 낭종이 진단됩니다. 일반적으로 모든 종양 중에서 악성 종양으로의 전환 위험성 측면에서 가장 안전합니다.

    중요 : 이것은 대부분의 경우에서 발견되는 단순한 낭종입니다.

    단순 낭종과 달리 복잡한 병변에는 공동을 챔버로 나누는 몇 개의 칸막이가 있습니다. 따라서, 그러한 구조물은 일반적으로 울퉁불퉁하고 울퉁불퉁 한 표면을 갖는다. 때로는 각 구획의 칸막이가 두꺼워지고 각 챔버의 혈액 공급이 보존되어 악성 종양의 위험이 증가합니다. 복합 낭종에서는 석회화 된 침착 물이 종종 발견됩니다.

    또한 낭종은 내용의 성격이 다릅니다. 그들은 다음과 같습니다 :

    • 출혈, 즉 혈액이 충전 유체에 존재한다;
    • 장액;
    • 화농성.

    또한 구조에 따라 몇 가지 유형의 낭성 형성이 있습니다. 이것은 :

    • 부비동 또는 골반 골반. 이러한 종양은 신장 골수 부근을 통과하는 림프 혈관의 내강이 증가하여 신장 부비동 문에서 발생합니다. 신장 인대 낭종은 황색 성분을 함유 한 충치이며 때로는 혈액 불순물을 포함합니다. 의학의 모든 진전에도 불구하고 그러한 종양의 형성에 대한 이유는 여전히 알려져 있지 않지만 50 년 후에는 여성에게 나타나는 경향이 있습니다. 그들은 아주 강한 통증, 배뇨 장애, 소변으로 혈액을 배출하고 혈압을 상승시킵니다.
    • 실질. 대부분의 경우, 이러한 유형의 낭성 형성은 드문 경우지만 평생 동안 나타나기는하지만 출생 직전에 형성됩니다. Parenchymal 낭종의 신장은 거의 모든 장애의 발병 원인. 그것이 선천적이라면, 어떤 개입 없이도 스스로 해산 할 수 있기 때문에 사람들은 이러한 병리를 의심 할 여지가 있습니다. 획득 된 낭종은 일반적으로 50 세 이상의 남성에서 발견되며 마이크로 폴립, 소금 침전물 등의 형성으로 인해 네프론 세관의 내강이 좁아 져서 발생합니다. 일반적으로 그런 형성은 장 액성으로 채워지지만 때로는 출혈이 될 수 있습니다.

    중요 : 신장의 실질 체 낭종은 단순 할뿐만 아니라이 기관의 다낭성 또는 다낭성 질환의 경우에도 나타날 수 있습니다.

  • 독방 이 유형의 새로운 성장은 실질 조직에 국한되며 신장의 수질 층에서는 덜 나타나고 화농성 또는 출혈성 내용물로 채워집니다. 보통 신장의 독한 낭종은 장기 중 하나에서만 발견됩니다.
  • 주의! 대부분의 환자는 특정 신장의 단일 낭종을 가지고 있으며, 우측 신장의 낭종은 왼쪽 신장보다 훨씬 덜 일반적입니다. 그러나 때로는 여러 포메이션이 있는데,이 경우 여러 포낭에 대해 이야기합니다.

    증상

    대개 낭성 병변은 신장 낭종의 크기가 작 으면이 병리가 나타나지 않기 때문에 다른 이유로 검사 중에 우연히 발견됩니다. 지금까지 환자는 조금 불편 함을 느끼지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 신 생물은 신장 자체와 인근 기관, 혈관 등에 압력을 가하기 시작하는 정도의 크기에 이릅니다. 이로 인해 기관으로의 혈액 공급이 저하되고 손상되어 작업 용량이 감소합니다.

    따라서 사람이 신장 낭종을 앓는 경우 증상은 즉시 나타나지 않지만 인상적인 크기에 도달 한 경우에만 나타납니다. 병리학 증상은 다음과 같습니다.

    • 요추 부위의 통증, 대개 신체 운동, 갑작스런 움직임, 역도 등으로 심화됨.
    • 동맥 고혈압;
    • 소변에 혈액이 존재하며 육안으로도 눈에 띄며 실험실에서 소변 검사에서만 결정됩니다.
    • 배뇨 장애;
    • 신장 신장.

    가능한 위험

    신장에 낭종이 위험합니까? 명백한 대답은 주어질 수 없다. 한편으로는 신 생물이 중요하지 않고 기관의 기능에 영향을 미치지는 않지만 환자의 생명과 건강에 위험을 초래하지는 않지만 동시에 관찰이 필요합니다. 반면에 한 가지 이유 또는 다른 면역으로 사람의 낭종이 생기는 배경을 상대로하면 신우 신염을 입을 위험이 있습니다. 즉, 신장에서 적극적인 염증 과정을 일으켜 모든 결과를 초래할 위험이 있습니다. 예를 들어 불완전하게 경화 된 신우 신염은 만성 신부전의 발병으로 이어질 수 있습니다.

    주의! 신우 신염은 대개 증상의 현저한 악화, 지속적이고 지속적인 통증 및 발열로 나타납니다.

    종종 병리학 적 충치의 내용물이 감염되어 신장 농양이 형성되고 신체의 심각한 중독이 발생합니다. 이 합병증이 제 시간에 진단되지 않으면 농양이 터져서 화농성의 내용물이 혈류 나 복강으로 침투하여 패혈증이나 복막염을 일으킬 수 있습니다.

    낭종이 커지면 시간이 지남에 따라 실질을 대체하기 시작합니다. 이는 실질적인 기능을 수행 할 수 없게되는 수면 신전의 발병을 유발합니다. 이것은 환자의 일반적인 상태가 악화되는 것을 동반합니다.

    동시에 복잡한 낭종은 악성 종양으로 변질 될 수 있습니다. 또한 양성 종양조차 암과 구별하기가 어렵습니다. 그러므로 신장에 낭종이있을 때해야 할 일을 결정하려면 진단이 확립 된 후에 전문가가되어야합니다. 어쨌든 종양학이있는 상태에서 대다수가 권장하는 관찰 요법은 사형 선고와 동일시 될 수 있습니다.

    진단 방법

    신장의 낭성 조직의 존재와 합병증의 발생에 대한 자신감을 말하기 위해 환자는 일련의 검사를 통과해야하고 특정 검사를 받아야합니다. 실험실 진단 방법에서 할당됩니다 :

    • OAM - 병리학 증상은 소변에서 단백질과 백혈구가 존재한다는 것입니다.
    • KLA - ESR의 증가, 백혈구 수준의 증가는 낭종 형성을 나타냅니다.
    • 환자가 신부전을 일으키고 있는지 확인하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다.

    수단의 진단 방법에 관해서는, 환자는 다음과 같이 처방된다 :

    중요 : 의사가 발견 된 대형의 양질을 의심하면 환자에게 생검을하고 획득 한 물질의 조직 검사를 수행 할 것을 권장 할 수 있습니다.

    신장 낭종 - 진단 또는 "문장"

    신장에서 낭종이 발견되었고, 무엇을 수행 할 것인가와 그런 상태에서 위험한 것은 신장 전문의 사무실이나 비뇨기과 전문의를 방문하여 유능한 답변을 받게됩니다. 기포 (bubble)라는 용어는 "장기간의 낭종 (hyst)"이란 용어는 기관에서 형성된 병적 인 충치 (공극)를 말합니다.

    액체 일관성의 투명하거나 약간 흐린 내용물 (장액 구조)으로 채워진 캡슐 (결합 섬유의 얇은 벽으로 둘러싸여 있음)은 구성 요소로 간주됩니다. 비밀이 누적되면, 캐비티의 크기가 증가합니다.

    낭종은 몸의 대부분의 장기 및 조직에서 발생할 수있는 "인기있는"양성 종양입니다.

    • 치아
    • 유선
    • 췌장
    • 갑상선

    신장에 신 생물을 형성하는 성향은 남성 몸이이 문제를 "알기"에 대한 더 많은 경험을 가지고 있음에도 불구하고 남녀와 동등한 정도로 내재되어 있습니다.

    이 질병은 엄격한 연령 제한이 없지만 45 세 이후 중년의 사람들에게서 주로 발견됩니다.

    상부, 하부 신장 극에 나타나는 "캡슐"의 크기는 1에서 10 센티미터의 매우 넓은 범위에서 다양합니다. 때로는 10cm의 표시를 초과하는 큰 "인스턴스"가 있습니다.

    대부분의 경우 (크기가 작은) 세포 증은 전세계적인 위험을 나타내지는 않지만 신체에서 일어나는 병리학 적 과정을 나타냅니다.

    흔히 낭종의 형성은 이차성 신장 병리학 적 특성 (예 : 신우 신염 (pyelonephritis)과 같은 감염성 및 염증성 또는 외상성 요인 (타박상, 파열)이 정상적인 기능 장애의 원인이되는 특성)입니다.

    원인 인자를 밝히기가 극히 어렵 기 때문에 구체적인 치료법은 없습니다.

    세포 사멸의 진행을 자극하는 정확한 원인은 없으며, 이는 치료 과정과 예방 조치를 현저하게 복잡하게합니다.

    다음 초음파 진단으로 철저히 고쳐지는 치수가 점차적으로 증가하거나 신장의 정상적인 기능을 방해하는 손상을 밝혀 내면 환자는 수술을받는 것이 좋습니다.

    외과 적으로 제거하거나 펑크 (연구를 위해 실질의 조각을 취함), 신장 절제술 (인공 배수)을 시행하십시오.

    정기적 인 진단 모니터링을 무시하는 환자의 경우 악성 종양 (악성 종양)의 위험이 증가합니다. 이는 양성 세포 구조를 악성 종양으로 변형시키는 복잡한 병리학 적 형태의 과정입니다.

    병인

    핵 생성 메커니즘과 흐름의 성질에 영향을 미치는 여러 가지 요인들, 아래에서는 상세한 분류 검토를 제시하려고합니다.

    그러한 형성이 신장에 형성되는 주된 이유 중 하나는 다양한 원인으로 막힌 네프론 세관을 통한 정상적인 소변 흐름을 위반하는 것입니다.

    소변이 과도하게 축적되면 신장의 주요 구조 및 기능 단위 인 신장 (nephron)의 확장으로 이어지며, 면역은 그러한 위반 (변경)을 무시하지 않습니다. 축적 된 액체는 결합 조직의 캡슐에 국한되며 낭종이 있습니다.

    시간이 지남에 따라, "물 주머니"는 크기가 독립적으로 줄어들고, 분해되고, 완전히 사라집니다.

    그러나 그러한 시나리오는 자주 호출 될 수 없으며 기본적으로 한 번 나타난다면 오랜 시간 동안 낭종이 몸을 "차지"합니다.

    분류

    • 선천성 - 자궁 내 신장 질환의 결과
    • 획득 - 신장 기능 부전, 순환계 병리의 결과

    낭포 형성은 간단하고 복잡한 형태로 나타날 수 있습니다.

    • 단순 - 투명한 액체로 채워진 단일 구형 공동, 가장 일반적인 옵션. 몸의 건강에 대한 위험 정도는 미미하며, 악성 종양의 위험은 극도로 낮습니다. 본질적으로 무증상 인 본질.
    • 복잡한 (표면의 윤곽이 고르지 않아 벽에 미네랄 퇴적물이 쌓일 가능성이 높음) - 분할로 구분 된 여러 부분으로 구성된 위험이 있습니다. 그들 중 많은 수가 더 두꺼울수록 악성 종양의 가능성이 높아집니다.

    어떻게 복잡한 교육을 단순한 교육과 구별 할 수 있습니까?

    • 다중 챔버
    • 공동의 구획의 존재, 그들의 수, 농축
    • 칼슘 결정의 증착
    • 결절 모양의 물개

    그러나 단순한 / 복잡한 선천성 / 후천성 분열은 신장의 낭성 형성에 여러 가지 다른 분류 기준이 있기 때문에 "빙산의 일각"에 불과합니다.

    구조 및 모양

    parapelvic cystosis는 단순한 것으로 분류되며, 림프 혈관의 루멘이 성장하여 신장의 공동을 관통 할 때 발생합니다.

    신장 콩팥 (PS)이라는 용어는 백색 지방 조직으로 채워진 평평한 구멍을 말합니다. 그런 교육의 형성은 45 년 후에 여성 신체에 더 수그러 들며, 병인학적인 요소는 완전히 연구되지 않았다.

    크기는 mm에서 cm까지 다양합니다. 기본적으로 우연히 발견되며 계획된 초음파로 유병률은 작고 낭성 낭포의 총 수의 5 %까지 작습니다.

    낭종이 생기면 배뇨로 인한 문제가 발생합니다 (신장에서 방광으로의 소변 유출이 방해되고 소변에서 혈액이 관찰 됨). 광물 집합체 (돌의 퇴적물)에 유리한 환경이 조성됩니다. 외과 적 개입의 문제는 크기가 5 센티미터를 초과 할 때 관련됩니다.

    단순한 것으로 분류 된 양측 성 자연의 일 측성 신 생물은 실질이나 담 또는 타원형으로 발달합니다.

    덕트에 연결, 수축, 혈액에 의해 "복잡"드문 경우 캡슐의 장액 내용, 또는 심지어 화농성 불순물.

    종종 상해 후 (아마도 50 % 이상) 여러 개의 낭종이 동시에 패배합니다. 왼쪽에서 50 세 이상의 남성에서 더 자주 진단됩니다.

    다낭 증은 매우 드문 선천성 낭성 낭성 병변으로 병리학의 심각한 "대본"으로서 신장의 출현에 대한 심각한 대규모 위반을 때로는 거의 완전하게 수반합니다. 그것의 고유 한 기능은 수행되지 않으며, 성능은 위험합니다.

    외부 변화가 너무 커서 신장이 하나의 큰 낭종으로 변하기 때문에 건강한 조직의 절편은 거의 없습니다. 다발성 경화증의 슬픈 결과는 20 %의 경우에 구조와 기능을 손상시키는 두 번째 신장에 영향을 미칩니다.

    다낭성 - 유전 적 소인, 기본적인 병인학 적 요인은 병리학의 양측 성 발달을 유발한다. 발생하는 수많은 낭종은 외부 적으로 포도 무리와 비슷합니다.

    질병이 발달함에 따라 건강한 실질 조직의 면적이 급격히 감소합니다.

    선천적 인 모양, 낭종은 액체가 아니라 "저장"하지만, 외피의 내용 - 머리카락, 지방, 피부 입자.

    이 선천적 인 형태는 많은 작은 종양의 형성과 함께 수집 신장 tubules의 꾸준한 확장이 특징입니다.

    유창한 옵션 외에도 유전 병리가 낭성 발달의 배경이 될 수 있습니다.

    • 젤베겔 증후군
    • 결핵 경화증
    • Bourneville-Pringle 질병

    현지화 사이트

    • 피질 - PS에서 형성됨
    • 서브 캡슐 - 섬유층 아래에서 발생 함
    • 실질 내 - 실질에 집중되어 있음.
    • Parapelvic - PS 영역의 경계 내에 위치

    콘텐츠의 구성 (자연)

    • 장액액
    • 출혈 - 피 묻은 불순물
    • 감염 - 병원성 미생물로 포화 된 화농성 내용물
    • 칼시 네이트 (Calcinates) - 칼슘 (석재)

    인과 관계 표지판에 따르면 병리학 적 과정의 악성 (애정의 심각성)을 구분할 수 있도록 네 가지 범주가 분류됩니다.

    신 생물은 단순하고 양성이며 얇은 벽으로 볼과 타원형입니다. 진단 중 (초음파, CT, MRI) 시각화가 다르면 지속적 모니터링이 필요하지 않습니다.

    임상 사진은 "흐릿한"것이고 실제적으로는 선전하지 않습니다.

    • 내부에는 노드, 파티션, 솔리드 요소가 없습니다.
    • 석회화가 고정되지 않았다.
    • 악의의 위험이 없다.

    본성은 양성이며 구조 변화는 미미합니다. 캡슐의 공동은 두께가 1 밀리미터를 초과하지 않는 단일 얇은 구획을 포함한다. 칼슘 결정이 축적 될 수 있습니다. 이 범주의 크기 제한은 3 센티미터로 제한되며 정기적 인 진단 검사가 필요합니다.

    • 얇은 파티션
    • 경미한 석회화 가능성
    • 대비 콘텐츠 없음
    • 중생의 위험은 5 %를 초과하지 않습니다.

    성격은 양성이지만 벽의 수, 두께, 칸막이는 두 번째 범주에 속한 구조물의 수보다 큽니다. 크기가 30 밀리미터를 초과하면 동적 제어가 필수적입니다.

    • 멀티 캐비티 (수많은 파티션)
    • 조영제는 실제로 축적되지 않는다.
    • 이전 카테고리와 비교하여 파티션 벽의 두께 증가가 기록됩니다
    • 악성 위험은 5 ~ 10 %
    • 결절성 석회화

    증가 된 악성 종양의 경향은 캡슐의 윤곽이 흐릿 해져서 챔버 사이의 칸막이가 두꺼워집니다. 명백한 소금 매장지가 있습니다. 수술이 필요하며, 악성 종양으로의 전환 위험이 높으며 50 %에 달합니다.

    • 명암이 누적된다.
    • 두꺼운 벽
    • 심한 석회화
    • 퍼지 윤곽
    • 고도의 악성 종양

    많은 양의 명암 물질 (괴사 성분을 갖는 고체 질량, 액체 농도의 내용물), 표면이 고르지 않습니다 (울퉁불퉁합니다).

    악성 퇴행의 위험 요소는 매우 높아 90 %에 이르며 긴급한 수술이 필요합니다.

    병인학

    낭성 형성의 원인은 아직 표준화되지 않았으며, 이는 크게 다음과 같은 이유로 촉진되었다.

    • 분류 기준의 큰 목록 (종 다양성)
    • 어떤 형태의 흐름에는 이상한
    • 나중에 의사에게 간헐적으로 접근 (신 생물은 오랫동안 무증상 상태로 남아 있습니다)

    이 요인들은 원인 목록을 명시하는 것을 허용하지 않습니다. 다양한 이론과 가정이 있지만 분명히, 이유가 밝혀지지 않았기 때문에 치료와 예방 과정을 상당히 복잡하게 만듭니다.

    근본적으로, 낭성 형성은 선천성, 후천성,이 유형의 병인학 적 기초로 구분됩니다.

    선천 신 생물을 형성하는 이유는 유전체 장치의 "깊이"에 숨어 있습니다. 이러한 "선택 사항"에는 가족 성격 (유전성)이 있으며 여러 세대에 걸쳐 연속적으로 전달됩니다. 핵 형성의 과정은 손상 요인, 또는 감염성 성분에 의해 영향을받으며 태아에 대한 그들의 부정적 영향은 배아 발생 단계에서 가능하다.

    삶의 과정에서 발생한 낭종에 관한 병인학 이론과 가정에 관해서는 다른 상황이있다.

    "보급과 인기"에 대한 신장 세뇨관의 병리 현상 (상피 세포의 급격한 증가)이 단연 선두입니다.

    소변의 정상적인 흐름의 위반의 결과로, 신장 tubule은 기본 소변의 축적을위한 "저수지", 크기의 증가, 낭종이 형성됩니다.

    소변의 침체를 야기하는 상황은 신장 기능 장애를 일으키는 신 실질, 신장 골반계에 영향을 미치는 병리학 적 (감염성 - 염증성 성질) 과정이 될 수 있습니다.

    • 신 결핵
    • 결정
    • 신우 신염
    • 사구체 신염
    • 출혈성 또는 동맥성 경색 경색
    • 부상
    • 중독 (음식, 마약)

    위에서 설명한 위험 요소 외에도 결합 조직의 유전 적 이상 (표준 편차)이 신장 낭종의 기원에 유리한 배경이라는 이론적 가정이 있습니다.

    유전성 병리는 "유죄"

    • Hippel-Lindau 병 - 다른 성질을 가진 다중 종양
    • 결절성 경화증 (신경계, 시력, 피부, 심장, 폐의 유전 적 손상) - 양성 종양의 경향.

    cytosis의 발병 원인에 관한 많은 가정과 이론이 있지만, 병인에 대한 엄격한 (모호하지 않은) 분류 기준은 공식화되지 않았다.

    임상 사진

    교육의 규모는 임상 적 증상에 대해 말할 때 질병의 징후에 직접적인 영향을 미치는 결정적인 요소입니다.

    처음에는 낭종의 크기가 중요하지 않지만 불편 함이 느껴지지 않습니다. 병리학 적 과정은 오랫동안 "보이지 않는"(무증상) 상태를 유지할 수 있습니다.

    세포 증식의 독립적 인 퇴행 (재 흡수)은 "드물게 고정되어있다"는 것 외에 초기 단계의 명백한 임상 증상이 없기 때문에이 모든 것이 교육의 발전을위한 유리한 분위기를 조성한다.

    요추 부위의 작은 불편 함이나 때때로 경미한 통증을 호소하는 사람은 신장의 건강에 대한 위협을 알지 못하는 다른 질병을 무시하거나 언급합니다.

    의학적 "평결"(진단) 발표 전에 세 명의 환자 중 두 명은 질병의 존재에 대해 아무것도 모릅니다. 종종 신장 병리와 관련이없는 다른 병리학 적 과정이 확인되면 초음파 절차 중에 문제가 진단됩니다.

    불행히도, 많은 경우에, 고통스러운 징후의 그림은 적시에 치료의 순간을 잃은 "늦게"그려집니다. 낭종이 발달하고 크기가 커지며 병리학 적 과정은 이미 염증성 또는 화농성 단계에 있습니다.

    점차적으로 종양을 성장시키는 것은 골반, 요관을 압박하기 시작하여 정상적인 소변 흐름을 방해합니다. 정체, 도발 :

    • 요추 부위가 "무겁다"
    • 운동으로 심화 된 허리 통증이 있거나, 그와 반대로 누워있는 허리 통증이 있습니다.

    요도 울혈은 2 차 감염에 대한 predisposing factor입니다. 더욱이, 전염 인자는 실질에 침투 할뿐만 아니라 낭성 형성 자체를 "공격"합니다.

    임상 사진은 다음과 같이 보완됩니다.

    • 오한
    • 온도 상승
    • 사타구니 부위에 방사되는 심한 통증
    • 소변이 짙어 져서 화농이 가능하다.

    염증이있는 낭종의 유지 또는 파열에는 급성 복부 증후군에 내재하는 징후가 동반됩니다 (환자의 복강에 극히 위험한 상태, 외과 의사의 응급 처치가 필요함)

    • 뚜렷한 복통
    • 날카로운 긴장, 전 복벽의 근육 경련

    통증 증후군의 국소화는 별개이며, 대부분의 경우 형성 낭종의 측면과 일치합니다.

    큰 크기에 도달 한 낭성 구조물조차도 자신에 대한 진술을하지 않고 오랫동안 "조용히"발전 할 수 있습니다.

    그러나 악성 종양의 경향 (악성 세포로의 양성 세포로의 전환)을 고려할 때 신 생물 상태의 역동적 인 (규칙적인) 모니터링이 필수적입니다.

    예방 검사를 무시하면 암이 진단 될 위험이 있습니다.

    신장 낭포증이 길면 만성 신부전증 (CRF)이 동반 된 징후로 질환의 증상이 "확장"될 수 있습니다.

    • 초기에는 소변의 총량이 증가하고, 빈뇨가 자주 발생하며 (만성 신장 질환의 초기 단계에서 전형적 임)
    • 그 반대 (만성 신장 질환의 말기), 소변은 문자 그대로 완전히 "사라집니다", 소변은 극도로 어려워집니다 - 소변이 관찰되거나 무의식 상태가됩니다 (소변이 완전히 없어짐)
    • 수면 장애
    • 고혈압
    • 갈증
    • 설사
    • 감염에 대한 감수성 증가
    • 복통
    • 피로
    • 구강 건조증
    • 재발 성 요로 감염
    • 식욕의 급격한 감소
    • 혈뇨

    체액 축적으로 인해 영향을받는 신장은 "무거워 져서"크기가 증가합니다. 대부분의 상황에서 복부의 덩어리를 촉지하는 것은 환자의 신장병을 방문 할 때 명백한 논거로 간주됩니다.

    합병증

    신장의 낭종은시기 적절하게 치료하거나 사망하지 않으면 서 매우 심각한 위험을 초래할 수있는 부정적인 발달을 보이는 병리학입니다.

    세포 증식의 "지속"의 슬픈 변형 목록은 커다란 보통 감염된 형성의 파열로 이어진다. 그러한 시나리오에 대한 촉매제가 될 수있는 요소가 많습니다. 때로는 약간의 충격적인 영향만으로 충분할 수도 있습니다.

    격차의 실망스러운 결과는 복강이 낭종의 병적 인 내용을 "채우고"염증을 유발한다는 것입니다. 복막염이 발생합니다 - 즉각적인 수술을 요구하는 엄청난 위협을 안고있는 가장 병적 인 상태.

    간격과 더불어 가능한 다른 합병증 중에서도 수술을 필요로하는 상태 인 안정화에 대해 언급합니다. 임상 증후의 수반되는 삼중 체 :

    • 약점, 만성 피로
    • 급격한 온도 상승
    • 날카로운 통증 "요통"

    그러나 신장 세포 괴사, 파열 및 감염의 경우 가능한 불행한 결과의 목록이 제한되지 않습니다.

    자라면서, 큰 형성은 신장의 혈관 "구조"를 압박하기 시작하고, 정상적인 기능은 방해 받고, uremia가 발달합니다. 단백질 신진 대사 물질 (신 독성이 혈액을 감염)과 신체의 자기 중독이 있습니다. 더욱이, 이러한 시나리오는 두 신장 모두에서 새로운 성장이 나타날 때 더욱 특징적이다 (양측 병리학 적 과정).

    또한 신장 낭종의 합병증에 대해 말하면 악성 종양과 수면 악화의 위험을 잊어서는 안됩니다.

    진단

    낭종의 구조와 지방화에 대한 상세한 그림을 세우려면 표준 진단 절차, 연구 대상 (신장)을 수행하는 것이 도움이됩니다.

    악성 종양의 정도 ( "암 검사")가 방사성 동위 원소 연구의 방법에 도움이되는지 결정하십시오 :

    • 우화학
    • 신티그래피
    • 도플러 초음파
    • 혈관 조영술

    필수 처방 절차 중에는 혈액 및 소변의 임상 분석이 있습니다.

    치료

    낭포 형성 여부가 "확인"되면 치료 과정의 전술 패턴은 진단 된 종양의 크기와 밀접한 관련이 있습니다.

    낭종은 오랫동안 교란을 일으키지 않고 크기가 변하지 않거나 성장의 동력이 중요하지 않습니다.

    비슷한 상황에서 치료제가 결핍되고 대기 상태가됩니다. 그러나 시간의 상태 (낭종의 구조와 크기)의 가능한 변화를 추적하기 위해서는 상시 모니터링 (6 개월마다 초음파 검사가 필요)이 필요합니다.

    보수 치료의 초점은 병리학 발달의 원인에서부터 시작하여 신장 학자에 의해서만 결정됩니다.

    의약품 의약품은 그렇게 할 수 없으므로 완전히 "해결 된"형태입니다. 약물 요법은 환자의 상태를 부분적으로 완화시키는 부정적인 임상 양상을 감소시킬뿐입니다.

    투약 형태의 치료법은 신우 신염이 동반 된 낭성 질환, 혈압 상승 또는 만성 신부전 발생을 유발합니다.

    사용한 의약품 목록 :

    • 진통제
    • 고혈압
    • 감염을 파괴하다
    • 붓기 제거
    • 요로 결석증의 임상 양상 촉진

    종양의 크기가 커지면 (4.5cm 초과) 신장이 정상적으로 기능을 멈추고 (조직이 압박되고 혈액 순환이 방해 받는다.), 수술 문제가 고려된다.

    외과 개입을위한 제안 된 옵션 중 :

    낭포 성 배수 - 병리학 적 내용이 초음파의 조절하에 작은 구멍을내어 제거됩니다. 재발을 피하기 위해, "세척"후 캡슐의 공동은 경화 물질로 채워져 벽의 "접착", 결합 조직의 형성에 기여합니다. 그러한 수술의 침습성은 미미하며, 가장 부드러운 방법입니다.

    큰 구조물은 복강경 기술로 작동됩니다. 낭성 형성의 국소화 영역에서 작은 절개를 통해 전체 캡슐이 모든 내용물과 함께 완전히 제거됩니다.

    확장 낭종이 실질에 깊이 "침투"되면 외과 장의 확장이 고려됩니다. 다음의 가능성을 평가하십시오.

    • 절제술 - 실질 조직의 영향을받는 부위와 함께 낭성 형성 제거, 신장 자체가 보존되며, 기능이 손상되지 않습니다.
    • 낭종 핵 제거 - 종양 만이 완전히 제거 될 수 있으며, 제한 캡슐의 벽의 무결성이 손상되지 않으며 주변의 건강한 조직이 손상되지 않습니다.
    • 신장 절제술 - 감염된 신장 전체 제거

    수술 적응증

    • 기능이 심각하게 훼손된다.
    • 과도한 통증
    • 형성된 신 생물의 크기는 45 밀리미터를 초과했다
    • 이 낭성 형성의 배경에 대해 지속적으로 발생하는 고혈압은 약물로 안정화 될 수 없습니다
    • 확인 된 기생 병인 (진단 된)
    • 악성 종양의 징후 발견
    • 실질의 압박
    • 요로 압박
    • 공동 감염, 농양 형성
    • 틈새

    낭종 제거 수술이 끝나면 항생제 치료법 인 진통제가 처방됩니다. 필요한 경우 항 염증 약리학 적 제제의 추가 처방이 가능합니다.

    치료 방법에 관계없이, 신장 세포사 증은 환자가 영양 식단의 가시적 인 조정을하도록 요구합니다.

    전원 규칙

    1. 신부전의 위험을 최소화하려면 염분 및 수분 섭취량을 엄격하게 관리해야합니다. 특히 진행성 부종이 나타나고, 호흡 곤란이 나타나고 혈압이 상승합니다. 의사와 구체적인 복용량에 대해상의하십시오.
    2. 과량의 단백질은 신장의 효능, 소변의 독성 성분의 존재를 상당히 복잡하게 할 수 있기 때문에 단백질 식품을 통제하십시오 (단백질 수준을 낮추십시오).
    3. 점막을 자극하는 제품의 제재 목록에는 커피, 해산물, 어류 (바다), 초콜릿이 포함됩니다.
    4. 필연적 인 요구 사항 - 흡연 (심지어 수동적), 알코올 (특히 맥주)

    다이어트에 대한 권고 사항을 준수함으로써이 병리학과의 싸움에서 상당한 기회를 얻을 수 있지만식이 요법 중 하나의 조정만으로는 신장 세포 증을 "극복"하지 못할 것입니다.

    질병에 대한 부주의 한 태도는 받아 들일 수 없으며 모든 의학적 약속을 수행하고 질병의 발전을 체계적으로 모니터링해야합니다.

    민속 치료

    신장 세포구증에 대한 가정 요법이 신 생물의 상태에 급격한 영향을 미칠 수 없다는 것을 분명히 인식해야합니다. 수많은 인기있는 요리법의 효과는 무시할 수 있습니다.

    양성 동태의 확률은 합병증이없는 단순 (단일) 소형 종양에만 관련이 있습니다.

    독립적 인 조작 (행동)은 위험하며, 그 정도는 병리학의 형성, 유형, 실제 단계의 크기에 따라 증가합니다.

    처방전 성분에 과도하게 노출되면 낭종이 파열되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

    허용되는 것 중에는 일부 약초의 달팽이 제거 및 주입을 의미하지만 다시 한 번 의사와상의하십시오.

    아마도 시간을 절약 할 수있을뿐 아니라 위험한 합병증을 유발할 수있는 위험을 없애 더 많은 것을 얻을 수 있습니다.

    예방 조치 목록

    • 신장 전문의에 의한 체계적인 관찰 - 정기적으로 방문해야하며, 방문을 무시하지 않는 것이 좋습니다.
    • 비뇨 생식계의 염증을 피하십시오 (국소 적, 일반적인 저체온증을 피하고, 만성 감염의 병을 위생적으로 예방하십시오).
    • 부상을 사전에 예방하는 충격적인 요인은 당연한 일입니다. 그러나 이런 일이 발생하면 정기적 인 상태 모니터링이 매우 중요합니다. 초음파 절차를 통해 적시에 혈종을 "고정"할 수 있으며 나중에는 낭성 형성으로 전환 될 수 있습니다.
    • 선천적 인 형태의 병리학은 신장병의 진행 상황을 모니터하기 위해 신장병 전문의가 정기적으로 상담해야합니다.
    • 의사가 처방 한 요법에 따라 CT - 초음파 검사를받습니다.
    • 단순한 낭종 - CT 스캔 후 6 개월이 경과 한 후 대조군과 매년 비교됩니다.

    질병에 대한 예후는 다르다. 병리학 발달의 병리학은 종양의 크기, 유형에 달려있다 :

    • 양측 다중 선천성 낭종 - 불리한
    • 상 염색체 열성 열성 선천성 낭성 형성 - 바람직하지 않음
    • 단순하고 일방적 인 독방 교육 - 유리한

    신장에 낭종이있는 경우 이것은 문장이 아니라 진단입니다. 그러한 질병이 성공적으로 치료되고, 재발의 위험은 물론 의료 약속을 완벽하게 준수해야합니다.