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비뇨기과 클리닉
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다빈치 전립선 절제술 - 로봇 전립선 암 제거

수술은 효능과 정상적인 배뇨를 유지하는 데 도움이됩니다.

로봇 전립선 절제술은 암 치료 초기에 특히 효과적입니다 : PSA ≤ 20 ng / ml, Gleason ≤ 7. 환자가 수반되는 질병으로 인해 마취 금기가없는 경우.

성기능은 몇 달 안에 회복되지만, 일년 중 어떤 경우에는 환자의 신체적 특징과 종양의 크기에 따라 다릅니다. 50 세 미만 남성의 경우, 효능을 절약 할 확률은 90 % 이상, 60 년까지는 75 %, 70 년까지는 57 %, 70 년 이상은 25-50 %입니다.

수술 직후의 정상적인 소변 유지 보장 97 %

정상적인 수술 후 불수의 소변 누출은 환자의 85 %에서 발생하며 9 개월까지 지속될 수 있습니다. 비뇨기과 용 패드 나 기저귀를 착용해야하기 때문에 전립선 암 치료의 매우 불쾌한 부작용입니다. 기침, 달리기 또는 신체적 인 노력이있을 때 소변 누출은 평생 동안 긴장되는 요실금으로 지속될 수 있습니다.

요실금은 골반 인대 장치의 해부로 인해 발생합니다. 이러한 해부는 전립선 덮음 등 정맥 폐쇄에 접근하는 데 필요합니다. 손상시 심한 출혈을 피하기 위해 외과 용 실로 묶거나 꿰맬 수 있습니다.

로봇 시스템은 출혈에 대한 보험을 제공하며, 복부 압박을 신속하게 바꿀 수 있고 필요가 생기면 혈액을 멈출 수 있습니다.

운영 Da Vinci는 다른 방법에 비해 장점이 있습니다.

가장 중요한 것은 - 질병은 즉시 사라집니다. 대체 절제 기술 (초음파 절제술, 나노 나이프, 냉동 절제술)은 종양 세포의 완전한 파괴를 보장하지 않습니다.

실패한 절제 수술 후 구제 (구제) 전립선 절제술은 훨씬 더 어렵습니다.

근막의 보존과 함께 Neuro-saving 전립선 암은 그들 안에 위치한 성기 신경의 가지가있는 골반저 근육 손상과 음경의 해면상 조직을 먹이는 추가 성 동맥을 제거합니다. 이것은 근막을 보존하지 않고도 효능의 보존이 전통적이거나 신경 보존적인 수술보다 더 쉽다는 것을 의미합니다.

로봇 작동은 다른 방법으로는 달성 할 수없는 정확성을 보증합니다.

도달하기 어려운 곳까지 모두 관통 할 수 있습니다. 조작자는 모든 평면에서 360도 회전합니다. 10 배 확대 된 3D 이미지는 상처의 깊이를 완벽하게 보는데 도움이됩니다. 전자 제품은 예기치 않은 움직임과 떨림을 걸러냅니다.

의사는 모니터에서 수술 필드를보고 조이스틱을 통해 로봇을 제어합니다. 하나의 로봇 손에는 비디오 카메라가 있고 다른 세 손에는 조직으로 조작을 수행합니다.

전립선은 직경이 연필보다 작은 내시경기구로 분리되고 대피됩니다. 그런 다음 방광을 요도에 바릅니다. 수술 시간은 2 시간을 조금 넘습니다. 2 ~ 3 일 후 퇴원, 수술 후 2 ~ 3 주 운동이 허용됩니다.

로봇에 의한 전립선 절제술 중에는 개방 수술과 비교하여 복강경 접근법이 사용되며 다음과 같은 이점이 있습니다.

• 구멍 절개 대신 여러 번 구멍을 뚫어 라.
• 최소한의 출혈 및 통증;
• 환자는 일상 생활로 빠르게 돌아갑니다.
• 큰 수술 후 흉터는 없습니다.
• 수술 후 붕대를 착용 할 필요가 없습니다.

DA VINCI : ROBOT-ASSOCIATED PROSTATE REMOVAL - 전립선 암 수술에 대한 새로운 최소 침습적 접근법

Da Vinci Robot - 모스크바에서 prostagomy의 비용

우리는 연방 정부의 쿼터에 따라 러시아 시민을위한 의료 로봇 운영을 무료로 수행합니다. 외국 시민은 유료 의료 서비스를 통해 치료할 수 있습니다. 입원, 마취, 집중 치료를 포함하여 전립선 암에 대한 로봇 수술의 가격은 평균 330-380,000 루블입니다. 이것은 다른 러시아 및 외국 비뇨기과 센터보다 현저히 낮습니다.
수천 명의 환자가 매년 전립선 암 치료를 위해 Sechenov 대학에서 비뇨기과 클리닉을 선택합니다.

다빈치

da Vinci - 로봇 보조 의료 시스템 카탈로그 - 의학 및 로봇

로봇 보조 시스템 제품군 :

- 다빈치시 - 모바일 모델

- da Vinci Xi - 고정 설치 모델

- 다빈치 엑스 (Da Vinci X)는 카트 위에 놓고 모바일, 음성 작동, 레이저 안내 시스템, 경 내시경, 3D 광학 시스템이 될 수 있습니다. 2017.04에 발표되었습니다.

외관

제조사

직관 외과, 미국

간략한 설명

다빈치 로봇 외과 수술 시스템은 인체 공학적 외과 장치 콘솔, 수술대에서 4 개의 대화 형 로봇 암이있는 스탠드, 고성능 InSiteR 검토 시스템 및 특허받은 EndoWristR 장비로 구성됩니다. 최첨단 로봇 기술로 무장 한 외과 의사의 손 움직임은 확장되고 필터링되며 EndoWrist 기기의 정확한 움직임으로 균등하게 변환됩니다. 다양한 수술 기능을 갖춘 직관적 인 인터페이스가 만들어집니다.

로봇 컴플렉스는 콘솔에서 제어되는 조작기입니다.

찬성

- 콘솔의 외과의 사는 3 차원 입체 영상을 얻을 수있는 능력을 갖습니다.

- 3D 이미지 및 콘솔 인터페이스는 고정밀 수술 절차의 가능성을 제공합니다.

- 조직 및 인접 기관에 대한 최소한의 상해

- 감소 된 출혈, 수혈은 일반적으로 필요하지 않습니다.

- 중재는 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다 - 수술 당일 병원에서 퇴원 할 수 있고 회복 과정은 며칠이 걸립니다

- 탁월한 미용 효과 - 피부에 눈에 띄는 상처는 거의 없습니다 (작고 약 1cm의 구멍을 내고 있습니다)

- 인간의 손보다 수술기구의 자유도가 더 크다.

- 외과의 사는 앉아서 그만한 가치가 없다.

- 손 피로 진동

- 총체적으로 우리는 전통적 방법과 최종 외과 적 방법으로 어렵거나 비현실적인 개입의 가능성에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그들은 약한 외과의 사는 로봇을 사용하는 데 어려움을 겪을 수 있다고 말합니다. 그러나 Da Vinci 콘솔의 자격을 갖춘 외과의 사는 단지 신이됩니다! 그것은 마케팅 진술처럼 보이지만 여기에 진실이있을 것입니다.

심장학, 부인과, 위장관 수술과 같은 복합체의 사용을 권장합니다.

지금까지 러시아의 다빈치 총 단지는 불과 수십 명에 이릅니다. 예를 들어 최근에 DaVinci를 사용하여 100 번째 작업을 수행 한 크라 스노 다르 (Krasnodar)에서 활발하게 사용됩니다. 2014 년에는 모스크바에서 4 개의 복합 단지가 사용되었으며 약 400 개의 운영이 지원되었습니다. 예를 들어, 그러한 복합 단지는 ICRC에서 운영됩니다.

예를 들어, "da Vinci"를 사용한 전립선 선종의 제거 비용은 2015 년에 약 35 만 루블입니다. 러시아에서는 OMS 정책에 따라 운영이 무료입니다. 체코에서는 러시아어로 로봇을 이용한 전립선 절제 수술은 이동, 숙박, 음식, 카운셀링 및 마약 등 12,000 유로가 소요됩니다.

미국인들은이 로봇 중 약 5 ~ 6 천 개를 발매했으며 전 세계 클리닉을 구매할 의향이 있습니다. 다빈치의 도움을 받아 세계에서 이미 200 만 개에 이르는 로봇이 미국, 이스라엘, 독일에 설치되었습니다.

단점

시스템의 높은 비용은 구성에 따라 2 ~ 4 백만 달러입니다. 러시아에서 구매할 때 로봇의 비용은 2016 년 평균 270 만 달러입니다. 또한, 소모품의 높은 비용. 2013 년에는 2 억 루블 규모의 단지를 구입할 수있었습니다.

500 미크론에서부터 로봇의 움직임의 정확성. 모든 조작 방식에 적용 할 수 있습니다.

2014-2016 년 일본의 연구원은 로봇 외과 의사가 불임을 테스트했습니다. 다빈치 로봇을 살균 캐비닛에 넣을 수는 없으므로 효과가없는 외부 치료로 제한해야합니다. 일본 연구자들은 134 개의 로봇과 작업 도구 표면에서 박테리아 샘플을 채취했습니다. 작물은 수술 후 표준 3 단계 세척 후에 채취했습니다. 로봇은 수술 적 합병증을 일으키는 환자의 수술 중 감염으로 이어질 수있는 90-97 % 만 무균 상태였다.

응용 분야

- 종격동 종양의 제거 (로봇 절제술) 및 후 복막 공간
(3D 카메라의 안정성, 움직임의 정확성 및 예측 가능성은 흉부 촬영보다 강력한 기술 이점을 제공하며, 혈액 공급없이 수행 할 수 있으며, 기존의 기술로는 피할 수있는 대형 종양을 수술 할 수 있습니다.

- 골반 - 장간막 림프절염이 동반 된 직장 전방 절제술 및 골반 신경 얼기의 정확한 보존

- 국소 및 대동맥 림프절 절제술을 이용한 자궁 절제술

- 직장 확산을 동반 한 자궁 내막증 수술

- 하대 정맥 종양의 신장 절제술

- 겨드랑이 부위를 통한 갑상선 제거

- 미국 내 모든 비뇨기과 및 부인과 수술의 85 %는 로봇에 의해 수행됩니다.

사용량

2018 년

러시아에서는 최소한 27 개의 다빈치 로봇이 있습니다. 특히 다빈치는 2018 년에 세인트 피터스 버그시 마린스키 병원에 출연했는데 네 번째는 내 데이터에 따르면이 도시에있는이 가족의 로봇입니다. 2018 년에는 미국의 로봇 보조 시스템을 사용하여 약 200 회의 작업을 계획하고 있습니다.

2016 년

러시아에는 약 26 개의 다빈치 로봇이 있습니다 - RoboTrends.ru 등급
스미스 Nephews와 URS Orthopaedic Systems는 da Vinci가 무릎 관절의 임플란트 수술을 수행 할 수있게 해주는 소프트웨어를 개발했습니다.
영국의 로봇 보조 시스템 덕분에 1 만 명이 넘는 간암 환자가 수술 될 것입니다. Da Vinci 보조 시스템은이 수술에있어 최고의 임상 성과와 최저 비용을 입증했습니다. 영국 비뇨기과 학회 (British Urological Surgeons Association)의 자료는 보조 수술 복합체를 사용하여 수행 된 수술의 효율성이 더 높다는 것을 입증했습니다. 특히, 기계를 사용하면 간장의 특정 부분을 제거 할 수 있지만 전체 신체는 제거 할 수 없습니다! NHS에는 전립선 수술뿐만 아니라 폐, 방광, 장, 인후 및 후두암 치료에 사용되는 60 개의 로봇 복합체가 있습니다. / robotrends.ru
미국에서의 사용 비율은 하루 4-5 회입니다. 러시아에서는 달성되지 않았습니다.

2015

2015 년 9 월 현재 인도 (Vattikuti Technologies 대리점)에서 26 개의 시스템이 운영되고 있습니다. 147 명의 외과의 사는 이들과 협력 할 수있는 훈련을 받았으며 그 수는 2020 년까지 300 명으로 증가 할 계획입니다. Krasnodar (Regional Clinical Hospital 1)에서 2015 년 10 월에이 복합 단지를 사용하여 100 번째 수술이 수행되었습니다. 모스크바에는 5 다빈치 콤플렉스가 있습니다.
Da Vinci Si 로봇을 구입하는 데 드는 비용은 약 1 억 루블입니다. (모스크바 4 세트는 3 억 루블로 구입).

2014

2014 년 말에는 3 ~ 5 천개가 넘는 단지가 생산되었으며, 러시아에서는 약 25 개의 다빈치 복합 단지가 사용되었습니다. 모스크바에는 4 개 이상의 복합 단지가 있으며 400여 개의 작업이 수행되었습니다. Tyumen (의료 단위 Neftyanik)에서 연간 72 건의 수술이 수행되었습니다.
2014 년 8 월 러시아 - 21 다빈치 로봇. 미국에서는 1,500 개 이상의 시스템이 있습니다.

2011 년

러시아에서는 다빈치 로봇이 Stargen 회사에 의해 대표됩니다.

2007 년

최초의 다빈치 로봇은 예 카테 린 부르크에서 러시아에 나타났습니다.

설치 장소 (예)

3. Krasnodar, Regional Clinical Hospital 1 (SV Ochapovsky의 이름을 딴 SRI-KBB No. 1). 2014 년 말부터 운영됩니다.

2014 년 말에서 2016 년 3 월까지 약 100 회의 작업이 수행되었습니다. 포함 - 신장 이식 (비디오).

SRI-KBB No.1과 Krasnodar의 Clinical Cancer Clinic Oncologic Dispensary # 1에서 daVinci 시스템을 운영하는 동안 450 회의 작업이 수행되었습니다. / kommersant.ru

특히, 간 부분 제거. 2016.02.12 크라 스노 다르 (Krasnodar) 외과의 사는 처음으로 로봇을 사용하여 간 수술을 수행했습니다. / kuban.kp.ru

5. 모스크바, 31 병원 (도시 임상 병원)

포함 성형 외과

st. 낮은 Pervomayskaya, d. 70

그것은 2015 년부터 2016 년까지 운영됩니다.

2017.01.16 러시아에서 처음으로 Sechenov 대학 성형 외과의의 외과의 사는 daVinci 로봇을 사용하여 구강 인두 암을 제거하고 환자의 조직에서 제거 된 장기를 복원하여 수술을 수행했습니다.

8. 모스크바, S.I. Spasokukotsky의 제 50 병원 (GKB No. 50, GUZ City Clinical Hospital # 50).

비뇨기과 MSMSU

9. 모스크바, GUZ GKB. 밥킨. 2014 년 이후 운영

심장 수술 포함

연구소의 50 번째 주 임상 병원에 기반한 의학 및 치과의 비뇨기과 클리닉, 모스크바 주립 대학. AVVishnevskogo.

11. 모스크바, MKTs (Loginov 모스크바 임상 연구 센터) / 위장병 학 연구소 / GBUZ DZM의 위장학 중앙 과학 연구원, Entuziastov.

2015-2016 년에 운영됩니다.

12. 모스크바 민간 항공 중앙 디자인 국 (민간 항공 중앙 디자인 국)

14. 모스크바 지역 (Reutov), ​​국립 의료 및 의료 센터. 러시아 보건부의 N.I. Pirogov (Reutov의 Central City Clinical Hospital).

2014 년 이후 운영, 모델 Da Vinci S.

심장 수술 (심장 수술), 방광암 수술, 자궁 내막 암 치료; 대동맥 대퇴 분지; 대동맥 동맥류 제거 및 보철물 설치.

2016.11.10 Meshalkin Clinic의 외과의 사는 da Vinci 로봇을 사용하여 복부 대동맥 수술을 시행했습니다. 우리는 급성 flebotrombosis 환자의 다리에 혈액 순환을 복원하는 데 도움이 대동맥 shunting에 대해 이야기하고 있습니다. / amic.ru

2014.12.21 Alexey Arkhipov, 심혈관 외과의, 혈액 순환 병리학 연구소. E. N. Meshalkina는 다빈치를 보여줍니다. / 유튜브

18. 로스토프 온 돈 (Rostov-on-Don), 비뇨기과 (CDC)의 건강 관리 MBU "건강"

19. 러스 키 섬, 2003 년부터 극동 연방 대학교의 의료 센터

20. S.Peterburg, Mariinsky Hospital S.Peterburga.

Da Vinci는 세인트 피터스 버그시 마린스키 병원 (The Petersburg City Mariinsky Hospital)에도 나타났습니다.이 박물관의 제 4 로봇은 내 데이터에 따르면이 도시에 있습니다. 2018 년에는 미국의 로봇 보조 시스템을 사용하여 약 200 회의 작업을 계획하고 있습니다.

교수. Petr Yablonsky, MD, 2013 년부터 2016 년 11 월까지 그는 Da Vinci Si를 사용하여 120 건의 수술을 수행했으며 그 중 절반이 폐 종양학과 관련하여 수행되었습니다. 또한 2015 년에 세계 최초로 결핵에 대한 로봇 간섭 기술을 선보였습니다.

심장, 혈액 및 내분비를위한 연방 센터. St. Petersburg의 V.A. Almazov
- 갑상선 수술 (Modena 견인기 사용)

24. 튜멘 (Tyumen) 의료기관 인 오일맨 (Oilman)은 다빈치시 (Da Vinci Si)라는 모델을 사용합니다.

2018.07.15 DaVinci Si 로봇 외과 의사의 훈련을 포함하여 Neftyanik 클리닉에 교육 센터가 배치됩니다. / vsluh.ru

2016.11.25 MESC da Vinci Si의 도움을받은 "Neftyanik"전문가는 비뇨기과 부인과 개입술을 수행하여 로봇을 사용하여 180 개 이상의 수술을 수행했습니다.

2016.07.09 의료 단위 Neftyanik의 전문가 - 산부인과 전문의는 자궁 탈출증 제거 수술 (한 수술에서 의사는 자궁 경부 성형 수술, 절단 및 골다공증 수술)을 마스터했습니다. 그 전에는 Tyumen에있는 로봇 보조 복합체의 도움으로 비뇨기과 만했습니다.

25. 바스 키르 주립 의과 대학의 바슈 코르토 스탄 우파 (Ufa, Bashkortostan)

장비는 2018 년 1 월에 구매되었으며, 2018 년 2 월에 사용이 시작되었습니다.
2018.02.14 Bashkortostan의 외과의 사는 공화국 / 볼가 연방 지구에서 로봇 / resbash.ru를 사용하여 최초의 작전을 수행했다.

26. 한티 - 만시 자치구 오크 르그, 한티 - 만시 스크, District Clinical Hospital # 1, 한티 - 만시 자치구

628012, Khanty-Mansiysk, ul. Kalinin, 40;

27. 야 쿠치 아 (사카) 공화국

2016.07 미국의 야 쿠티 아 (Yakutia)에있는 병원에서 3 명의 다빈치 로봇 외과 의사를 구매하고 설치하기로 계획되어있다. 2018 년의 배치는 국립 의학 센터, 공화당 병원 2 호 및 야쿠 츠크 안과 병원에서 계획된다.

예상 구매액

Oryol 지역, OGU의 대학 병원. 계획에 대한 정보는 2016 년 11 월에 나타났습니다. 용어의 이름이 지정되지 않았습니다. / kommersant.ru

환자와 작업하기위한 모듈 (206189)

왼쪽 - 외과 의사의 컨트롤 콘솔, 오른쪽 - 시각화 시스템

뉴스

2018.08.10 타라 고나의 위생병은 기관지에서 독특한 수술을 시행했습니다. 다빈치를 사용하여 두 번째 기관지 카리나를 재건했습니다. / catalunia.ru

2018.07.15 DaVinci Si 로봇 외과 의사의 훈련을 포함하여 Neftyanik 클리닉에 교육 센터가 배치됩니다. / vsluh.ru

2018.02.14 Bashkortostan의 외과의 사는 공화국 / 볼가 연방 지구에서 로봇 / resbash.ru를 사용하여 최초의 작전을 수행했다.

2017.06.07 6 월 18 일에 폐결핵 환자에서 로봇 보조 폐엽 절제술이 계획되어 있습니다 (운영자는 러시아 연방 보건 복지부의 프리랜서 전문 흉부 외과의 사, MD, PK K. Yablonsky 교수). 연구소 Phdisipulmonology (FGBU "SPb NIIF), Ligovsky 전망, 2-4, 회의장. 운영, 복도에서 비디오 방송.

2017.05.03 Da Vinci 보조 항공기 로봇이 이동성을 얻었습니다. # DaVinciX 로봇 조작기가 바뀌 었습니다. Da Vinci X보다 Da Vinci X의 계기에 더 얇고 잘 적응했습니다. 그 진부함의 이동성은 또한 da Vinci Xi와는 달리 부정적인 특성을 가지고 있는데, 모델 X는 da Vinci Xi가 사용할 수있는 특정 작업을 수행 할 수 없습니다. 예를 들어 서로 멀리 떨어져있는 신체 부위에서 동시에 절차를 수행 할 수 있습니다. 로봇의 주요 특성 중 하나는 비용이 다른 모델보다 낮습니다. Intuitive Surgical의 개발자는 da Vinci X가 주로 전립선 절제술, 자궁 적출술 및 탈장 교정과 같은 신체 하부의 절차를 위해 설계되었다고 말합니다.

2017.01.16 러시아에서 처음으로 Sechenov 대학 성형 외과의의 외과의 사는 daVinci 로봇을 사용하여 구강 인두 암을 제거하고 환자의 조직에서 제거 된 장기를 복원하여 수술을 수행했습니다.

2016.11.25 Tyumen 로봇 Da Vinci Si가 작동하고 폐활합니다. / admtyumen.ru

2016.11.10 Meshalkin Clinic의 외과의 사는 da Vinci 로봇을 사용하여 복부 대동맥 수술을 시행했습니다. 우리는 급성 flebotrombosis 환자의 다리에 혈액 순환을 복원하는 데 도움이 대동맥 shunting에 대해 이야기하고 있습니다. / amic.ru

2016.08.15 영국의 로봇 보조 시스템을 통해 1 만 명이 넘는 간암 환자가 수술을받습니다. Da Vinci 보조 시스템은이 수술에있어 최고의 임상 성과와 최저 비용을 입증했습니다. 영국 비뇨기과 학회 (British Urological Surgeons Association)의 자료는 보조 수술 복합체를 사용하여 수행 된 수술의 효율성이 더 높다는 것을 입증했습니다. 특히, 기계를 사용하면 간장의 특정 부분을 제거 할 수 있지만 전체 신체는 제거 할 수 없습니다! NHS에는 전립선 수술뿐만 아니라 폐, 방광, 장, 인후 및 후두암 치료에 사용되는 60 개의 로봇 복합체가 있습니다. / robotrends.ru

2016.07.09 의료 단위 Neftyanik의 전문가 - 산부인과 전문의는 자궁 탈출증 제거 수술 (한 수술에서 의사는 자궁 경부 성형 수술, 절단 및 골다공증 수술)을 마스터했습니다.

2016.04.03 러시아에서는 다빈치 로봇을 사용하여 신장을 이식했습니다. 7 시간 동안 지속되는 수술은 과학 연구소의 Uronephrology Center에서 수행되었습니다. S.V. Ochapovsky 교수의지도하에. 블라디미르 메드 베 데프. 2014 년 말부터 복합 다빈치를 사용하는 의사들은 100 개 이상의 수술을 수행했습니다. 메일 이식은 처음 수행됩니다.

2015.12.13 중경의 제 3 군 의과 대학 남서 병원에서 로봇 외과 의사 인 다빈치의 도움을 받아 인공 혈관을 이용한 팬케 이터 건 유착 절제술과 우회 수술 중에 문맥을 절제하는 수술을 받았다.

2015.11.23 노보시비르스크 클리닉의 의사. Meshalkin은 da Vinci 로봇 보조 시스템을 사용하여 자궁 종양 (자궁 내막 암)을 제거했습니다. 여기 NNIIPK 시스템은 2012 년부터 사용되었습니다. 2014 년 이래로 전립선, 신장 및 흉부 장기의 악성 질환을 앓고있는 환자를 대상으로 수술을 실시했습니다. 1cm를 자른다.

2015.09.13 인도에서는 26 개 복합 단지가 구입되어 배치되었습니다 (거의 러시아와 거의 동일 함). 147 명의 외과의 사는 로봇 작업을 할 수 있도록 훈련 받았으며, 2020 년까지 로봇의 숫자가 300 개로 증가하여 로봇이 유휴 상태가되지 않도록 계획되었습니다. / thehindu.com

2015.08.19 처음으로 프랑스 의사는 질 경로로 신장을 이식했습니다. 수술은 da Vinci 로봇 보조 수술 시스템을 사용하여 수행되었습니다.

2015.07.29 로봇 외과의 사는 실수도합니다. 비판, 부정적인 통계. 10,000 건의 통계 자료에 따르면 1 만 건당 55 건의 유해 사례가 평균 0.55 %에 해당하는 것으로 나타났습니다. 이것은 전기 쇼크이며 도구 파편, 시스템 오류, 자발적 움직임, 시각화 문제로 빠져 든다.

다빈치 ® 전립선 절제술

그것은 당신이 직면 한 가장 힘든 일 중 하나 일 수 있습니다. 최선의 경로를 선택하는 것이 중요합니다.

당신은 또한 보호받을 수 있습니다. 이 신경은 비뇨기 및 기능을 제어하는 ​​데 도움이됩니다.

옵션 알기

전립선 절제술이라고합니다. 이것은 개방 수술 (하나의 큰 절개를 통한) 또는 최소 침습 수술 (몇 개의 작은 개재물을 통한)을 통해 수행 할 수 있습니다. da Vinci® Surgery는 최소 침습 수술의 한 유형입니다.

왜 다빈치 수술인가?

Vinci 시스템은 인간의 손보다 훨씬 더 확대 된 3D HD입니다. 이러한 기능을 통해 외과의 사는 시력, 정밀도 및 제어 기능을 향상시켜 작동 할 수 있습니다.

Da Vinci Prostatomy는 개방 수술과 비교하여 다음과 같은 잠재적 이점을 제공합니다.

  • 비슷한 수술 마진율 * 1,2,3,13,14,15,20,21,22
  • 발기 성 (성기능) 기능의 빠른 복귀 5.6
  • 6 개월 이내에 요실금 증상이 회복 될 확률이 더 높음 4,5,6
  • 혈액 손실 감소 1,4,5,6,7 또는 수혈 필요성 1,4,6,7
  • 합병증 위험 감소 4.7
  • 상처 감염 위험 감소 1.7
  • 단기 입원 1,4,5,8
  • 병원 재입의 가능성 감소 9,10
  • 카테터가 적다 5.11
  • 심 부정맥 혈전증의 위험성 감소 ** 1.12

다빈치 전립선 절제술은 전통적인 복강경 술과 비교하여 다음과 같은 잠재적 이점을 제공합니다.

  • 12 개월 검진시 수술 전 발기 기능 회복 환자 증가 13.14
  • 요실금 증상의 빠른 복귀 14,15
  • 합병증 위험 감소 1.16
  • 더 나은 신경 보존 속도 17.18
  • 단기 입원 1.19

지난 20 년간 Vinci System은 전 세계적으로 3 백만 명이 넘는 환자에게 최소 침습 수술을 시행했습니다. 다빈치 기술 - 전 세계 사람들의 경험을 변화시킵니다.

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위험 글 랜드와 다른 주변 조직의 필요성을 고려하십시오. 또는 다리.

* 외과 여백 : 종양으로 제거 된 조직 주변. 그것은 "긍정적 인 수술 마진"이라고합니다. "부정적인"또는 "명확한 증거금"이라고합니다.

** 심부 정맥 혈전증 : 혈전이 체내 깊숙이 형성 될 때 발생하는 위험한 상태.

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중요한 안전 정보

다빈치를 포함한 모든 수술에서 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. ® 외과, 사망까지. 개별 수술 결과는 다를 수 있습니다. 환자를 원한다면. 환자는 영향을받지 않을 것이라는 점에 유의해야합니다. 중요한 안전 정보는 http://www.daVinciSurgery.com/Safety를 참조하십시오.

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로봇 수술 비용은 얼마입니까?

오늘날 러시아에서는 다빈치 로봇 시스템을 사용하여 8 천 가지 이상의 첨단 기술 작업이 수행되었습니다. 이 유형의 의료 비용은 다소 비싸며 거의 모든 업무가 주 할당량에 따라 수행됩니다. 예를 들어, 2017 년 2420 작업의 총 수행하지만, 그 중 5 %는 환자의 비용으로 수행됩니다.

쿼터 원조를받는 것은 오랜 시간이며 많은 관료적 절차의 통과와 관련이 있습니다. 또한 러시아 연방 인구의 운영 수요는 주 예산에서 배정 된 예산보다 몇 배나 크며 대부분의 경우 진단은 긴급한 개입이 필요합니다.

이 법안은 종종 며칠에 걸쳐 진행되므로이 ​​자료에서는 러시아의 다양한 클리닉에서 로봇 지원 다빈치 시스템을 사용하여 가장 중요한 질문에 답하고 대략적인 비용을 표시합니다. 그럼, 최소한 침습 수술은 얼마나 되나요?

쿼터가 아닌 돈으로 운영 할 수 있습니까?

가능하지만 모든 의료기관에서 가능한 것은 아닙니다.

이 기사의 끝에서 유료 의료 서비스를 제공하는 진료소 목록과 수술비를 제공 할 것입니다. 상업 활동이 계획되지 않은 보건부 (Ministry of Health)의 권한하에있는 병원도 쿼터에 따라 엄격히 준수된다는 사실을 명심하십시오. 이러한 진료소에는 가격표가 없으며 자금을 이체 할 법적 방법이 없습니다.

돈을 지불하면 얼마나 빨리 수술을 할 수 있습니까?

긴급은 몇 가지 요인에 의해 영향을받습니다. 우선 수술 진단을위한 진단이 확정됩니다. 필요한 경우 추가 시험을 치르고 연구가 수행됩니다. 또한 운영 의사는 환자에게 외과 적 개입에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.

수술 날짜 결정에 영향을 미치는 또 다른 이유는 다빈치 로봇 시스템을 의료기관에서 사용하는 일반적인 계획과 모든 일회용품의 존재입니다.

현실은 하나 당신이없는 작동을 위해 자신의 차례를 기다리거나 지불 한 후 할당량의 설계에 많은 시간을 소비하고 있다는 점이다. 후자의 경우 프로세스가 상당히 가속화되고 대기 기간은 며칠에서 수 주까지 걸립니다.

어떤 문서와 분석이 필요합니까? 유료 운영을 요청하는 방법은 무엇입니까?

어떤 기관에서 로봇 작업을 할 수 있는지 결정해야합니다. 로봇 시스템의 기능이 매우 광범위 함에도 불구하고 중재를 수행 할 의료 센터와 외과 의사 모두 전문화되어 있습니다.

그런 다음 문서 모음을 작성하십시오. 그들의 목록은 쿼터 신청시와 동일합니다. 이것은 우리가 문서의 작성하기 전에 "어떻게 다 VICI 로봇 조수에 의한 운전에 대한 견적을 얻기 위해"이었다. 환자의 여권, 의무 의료 보험 정책, SNILS을 준비하십시오. 이 모든 서류는 원본과 사본으로 2 부씩 제공됩니다. 그 외에도 PMS에 대한 진단 및 지시 사항을 제시해야하는 연구 결과와 병력의 발췌 물이 필요할 것입니다.

가격에는 무엇이 포함되어 있습니까? 서비스 목록은 무엇입니까?

로봇 보조 수술 비용을 계산하는 단일 기준은 없다는 점에 유의해야합니다. 각 진료소는 자체 시스템을 가지고 있으며, 계산 논리는 서로 크게 다를 수 있습니다.

총 금액은 일반적으로 필요한 조치와 자료의 예상 비용으로 구성됩니다 : 수술 전 검사 (필요한 분석은 각각의 경우 개별적입니다) + 마취과 의사 + 기본 수술 + 로봇 수술 + 침대 하루 소모품.

진료소 현장의 가격은 로봇 조작에 대해 표시된 가격이 최종 변수가 아니며 몇 가지 변수로 구성되어 있으며 해당 금액은 담당 전문가가 제시 할 수 있다고 설명합니다. 진단의 양과 병원에서 보내는 침대 사용 일수는 미리 알 수 없으므로 정확한 금액을 미리 계산할 수 없습니다.

상트 페 테르 부르크 인근의 Sestroretsk 시립 병원 40 번 산부인과의 보리스 Lvovich Tzivyan에 따르면 로봇 수술을위한 완전한 서비스 패키지를 제공하며 침대 하루 비용과 마취 지원 비용 만 별도로 지급됩니다. 마취는 수술 자체의 기간에 따라 계산됩니다. 예를 들어, 자궁의 암에 대한 수술은 클리닉에서 약 30 만 루블이 든다. 환자는 수술 후 2 ~ 3 일에 퇴원합니다.

유료 서비스를 제공하는 진료소 목록에는 침대 일수를 기준으로 계산되는 의료기관이 있습니다. 예를 들어 보건 법령 (Krasnodar) 보건부의 GBUZ 임상 종양학 제 1 권의 가격표에 따르면 1 일 침대 비용은 18,673 루블로 나타났습니다.

다른 진료소에서받는 현금 또한 다른 방법으로 수행됩니다. 대부분 환자는 사전 계산 된 금액을 산출하고 수술시 정확한 계산이 이루어지고 적절한 조정이 이루어집니다.

로봇 보조 수술 계산의 예 : 병원에서 신장 절제 50 번.

da Vinci 로봇의 도움을 받아 아래에 주어진 작업 비용에 대한 데이터는 특정 기간 동안 실제로 작동하는 것과 약간 다를 수 있습니다. 그것들은 공개 소스 나 공식 요청에 의해 사용됩니다. 하이테크 운영을 요구하는 가격 책정 및 절차는 해당 의료기관의 레지스트리에 문의하십시오. 모든 가격은 루블입니다.

모스크바

모스크바시 임상 병원 제 50 호, MSMSU 비뇨기과

로봇 지원 수술의 비용 다빈치 병원 №50 :

신장 절제 / 신장 절제술 - 750,000 (소모품은 수술 비용에 포함됨)

전립선 암 전립선 절제술 - 750,000 (소모품은 수술 비용에 포함됨)

장 플라스틱 자궁 절제술 - 750,000 (소모품은 수술 비용에 포함됨)

재건 요로 수술 - 750,000 (소모품은 수술 비용에 포함됨)

모스크바 최초의 의과 대학의 임상 센터에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용. I.M. Sechenov :

로봇 이용한 해부학 적 폐 절제술 (폐엽 절제술, bilobektomiya) - 271 (500)

로봇 보조 마진 폐 절제 - 250,000

로봇 보조 pleurectomy - 216,000

로봇 보조 담낭 절제술 - 130,000

로봇 보조 충혈 절제술 - 130 000

로봇 보조 fundoplication - 145,000

로봇 보조 결장 절제술 - 150,000

소장의 로봇 보조 절제술 - 150 000

로봇 보조 위 절제술 (원 위, 가장자리, 쐐기 모양, 비정형) - 150,000

후 복막 종양의 로봇 보조 제거 - 150,000

로봇 보조 췌장 절제술 - 150,000

로봇 보조 전방 절제술 - 400,000 개 (소모품 포함)

로봇 보조 저전압 직장 절제술 - 400,000 개 (소모품 포함)

로봇 보조 복강 - 직장 회음부 절제 - 37 만명 (소모품 포함)

예비 위치에있는 종양을 포함하여 유 전자 무기 종양의 로봇 보조 제거 - 350,000 개 (소모품 포함)

로봇 간기구 누출 제거 - 350,000 (소모품 포함)

로봇 보조 근치 적 전립선 절제술 - 330,000 (소모품 포함)

로봇 보조 근치 적 전립선 절제술 및 골반 림프절 절제술 - 380,000 개 (소모품 포함)

로봇 보조 신경 절제 급진 전립선 절제술 - 41 만 (소모품 포함)

로봇 보조 신 절제술 - 330,000 (소모품 포함)

로봇 보조 신장 절제술 - 330,000 (소모품 포함)

로봇 보조 플라스틱 LMS - 330 000 (소모품 포함)

로봇 보조 급진적 인 근위 절제술 - 500,000 개 (소모품 포함)

모스크바 임상 연구 센터 GBUZ "소화기 DMD의 중앙 연구소"(MKNTS)

ICRC에서 로봇 지원 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 갑상선 절제술, hemithyroidectomy - 350 000 (소모품 비용 포함)

악성 질환에 대한 목 조직 절제로 로봇 보조 갑상선 절제술 - 400,000 (소모품 비용 포함)

(415) 000 (기본 작동 코드에 추가) - 로봇 수술 시스템 다빈치의 사용과 수술에 대한 보충

악성 질환에 대한 목 조직 절제로 로봇 보조 갑상선 절제술 - 520,000 (소모품 비용 포함)

GBUZ "모스크바시의 도시 임상 병원 №31 DZ"

City Clinical Hospital No.31에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 전립선 절제술 - 425,000

GUZ "GKB 그들. 봇킨"

Botkin Hospital에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 좌 hemihepatectomy - 393 600

췌장의 로봇 보조 절제술 - 393 600

로봇 수술을 이용한 췌장 골절의 부분 절제술 (Frey 's operation) - 393 600

로봇 보조 방광 절개술 - 336 300

로봇 보조 췌장 - 십이지장 절제술 - 441,000

로봇 보조 중앙 췌장 절제술 - 393,600

로봇 보조 위 절제술 - 393 600

로봇 보조 위 절제술 - 336 300

로봇에 의한 위 부분 절제 - 336 300

로봇 보조 원위부 대장 절제술 - 336 300

로봇 보조 신장 절제술 - 400,000

FSBI "외과 연구소. AVVishnevskogo "러시아 연방 보건부

Vishnevsky 외과 학회에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 췌장 건식 절제술 D2 - 330 000의 전통

로봇 보조 절제술 - 300 000

로봇 보조 췌장 종양 핵 제거 - 220,000

비 기관형 복강경 종양의 로봇 보조 제거 - 220,000

로봇 보조 전립선 절제술 - 220,000

국립 의료 - 외과 센터는 N.I. 피로 고프

Pirogov 센터에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 근 절제술 - 228,000

로봇 보조 튜바 - anastamozy 일방적 - 228 000

자궁 내막증을위한 로봇 보조 재건 성형 수술 - 240,000

로봇 보조 튜바 - 안와 모나스트 양측 - 240 000

로봇 보조 자궁 적출술 - 228 000

로봇 보조 자궁 적출 + 융기 절제술 - 240,000

로봇 보조 자궁 적출술 + 림프절 절제술 - 252 000

로봇 보조 자궁 절단술 - 228,000

로봇 보조 sacrocolpopexy - 228 000

로봇 보조 복막염 - 216,000

로봇 보조 우측 hemicolectomy - 223,200

로봇 보조 좌측 hemicolectomy - 235,200

S 형 결장의 로봇 보조 절제술 - 211,200

로봇 보조 전방 절제술 - 228,000

로봇에 의한 직장 항문 절제 - 235,200

로봇 보조 결장 절제술 - 211,200

Hartmann의 로봇 보조 작업 - 199,200

로봇 보조 한계 간 절제 - 300,000

로봇 보조 위 절제술 (한계, 쐐기 모양, 비정형) - 276,000

식도 구멍 탈장을위한 로봇 보조 수술 - 300 000

후 복막 종양의 로봇 보조 제거 - 276,000

대장에서 로봇 보조 재건 수술 - 312 000

로봇 보조 췌장 절제술 - 288,000

로봇 보조 pleurectomy - 240,000

로봇 보조 절제술 - 264,000

로봇 보조 흉선 절제술 - 240,000

종격동 신 생물의 로봇 보조 제거 - 240,000

로봇 보조 근치 적 전립선 절제술 - 300,000

로봇 보조 신장 절제술 - 300,000

골반 - ureteric 세그먼트의 로봇 보조 재건 - 300,000

로봇 보조 인공 호흡기 - 300 000

로봇 보조 신 절제술 - 276,000

유럽 ​​의료 센터 (EMC)

EMC의 로봇 지원 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 근치 적 전립선 절제술은 신경 보전이 아닙니다 - 781,115.73

중앙 클리닉 병원, 러시아 연방 대통령 사무실

대통령 업무 사무소에서 로봇 지원 다빈치 수술 비용 :

복강경 수술에 대한 할증료 - 200 000

셍 - 피터스 버그

FSBI "그들과 결혼하자. V.A. Almazov "러시아 보건부

Almazov 센터에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

진행성 자궁 내막증, 생식기 종양 및 발달 장애가있는 여성의 외과 적 치료, 로봇을 이용한 생식기의 탈출 - 170 700

복강경 보수 로봇 보조 근종 절제술 - 168 800

로봇 보조 복강경 양측 난소 절제술 - 151 700

부신 절제술 복강경 로봇 보조 - 182 000

로봇 보조 식 근치 적 전립선 절제술 - 168 600

로봇을 이용한 신장 절제술 - 182 000

복강경 로봇 보조 - 182 000 Krurorafiya

로봇 인공 심폐 절단기 - 182 000

로봇 보조 식도 절제술 - 182,000

로봇 보조 신장 절제술 - 182,000

로봇 보조 췌장 절제술 - 172,000

췌장의 원위부 절제술은 로봇 보조 - 172 000

Gastroshuntirovaniya 로봇 보조 형 - 251 000

로봇 보조 위 절개술 - 252 000

갑상선 절제술 (갑상선 절제술) 로봇 보조 - 141 000

로봇 보조 자궁 절제술 - 222,000

로봇 절제술 - 218 900

종격동 수술에 대한 수술 - 222 000

견고한 보조 절제술 - 220 400

로봇 보조 폐 절제술 - 222,000

폐 절제 로봇 보조 - 222,000

압축 협착시 복강 내 축의 로봇 보조 감압 - 172,000

상트 페테르부르크 주 보건 의료원 Kurortny 구역의 "City Hospital No. 40"

Sestroretsk의 도시 병원 No.40에서 로봇 보조 다빈치 수술의 비용 :

전립선 절제술 - 250,000

신장 절제술 - 250,000

근종 절제술 (근종 절제술) - 19 만

위 절제술 (소모품 비용 포함) - 350 000

튜멘

"의료기관"Neftyanik "

Neftyanik 의료기관에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

자세한 내용은 다음 번호로 전화하십시오. +7 (3452) 46-32-91

로스토프 - 온 - 돈

MBU 건강 "임상 진단 센터"건강 "

헬스 케어 센터에서 로봇 지원 다빈치 수술 비용

마취를 통한 로봇 기술을 이용한 외과 적 치료 - 195 355

마취를 동반 한 병이있는 로봇 기술을 이용한 외과 적 치료 - 198 443

마취를 가진 위장 병리학을 가진 로봇 기술의 사용을 가진 외과 치료 - 203,076

VLADIVOSTOK

극동 연방 대학교 유니버시티 센터

FEFU에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

종격동 종양의 로봇 보조 제거 - 100,000

폐 신 생물의 로봇 보조 제거 (비정형 절제술) - 100,000

골반 보조 Lymphadenectomy - 165 000

로봇 보조 담낭 절제술 - 132,000

로봇 보조 해부학 적 간 절제술 - 198,000

로봇 보조 중간 간 절제술 - 242,000

로봇 보조 hemihepatectomy - 198 000

로봇 보조 확장 hemihepatectomy - 242,000

로봇 보조 췌장 - 십이지장 절제술 - 275,000

로봇 보조 부분 위장 수술 - 88 000

로봇 보조 원위부 위 절제술 - 165 000

Hemiconlectomy 왼손잡이 로봇 보조 형 - 209,000

소장의 로봇 보조 절제술 - 99,000

로봇 보조 신장 절제술 - 132,000

로봇 보조 근치 적 방광 절제술 - 165,000

로봇 보조 전립선 절제술 - 513,000

노보시비르스크

FSI "노보시비르스크 학술 연구원, 순환 병리학 학자 Ye.N. Meshalkin "

E.N.의 연구소에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용. 메스 캘킨 :

Lobectomy - 574 000

폐의 비정형 절제술 - 434 000

Prostatectomy - 535 700

신장 절제술 - 398 200

신장 절제술 - 398,200

KRASNODAR

G BUZ "임상 종양학 №1"MH KK

KKD1에서 로봇 보조 다빈치 수술 비용 :

로봇 보조 작업의 비용 계산은 침대 하루에 수행됩니다.

1 일 침대 - 18 673 루블. 준비, 실시 및 재활 기간에 필요한 침대 일수는 개별적으로 계산됩니다.