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남성의 PSA에 대한 혈액 검사

전립선 특이 항원 (PSA, PSA)은 전립선에서 분비되는 남성 기밀입니다. 남성의 PSA에 대한 완전한 혈구 수는 혈중 항원 수준을 결정합니다 (단지 1 mm 혈청의 노모 그램).

항원의 유형

대부분이 연구의 수행을 위해 더 강한 섹스의 대표자는 비 생식기 시스템의 문제 (또는 의심)로 치료됩니다. 항원에 대한 혈액 샘플링은 사정을 희석하기 위해 초기 단계에서 남성 전립선의 악성 형성을 발견하기위한 것입니다.

전립선 특이 항원은 부분적으로 혈액에 퍼지지만, 주요 부분은 정액을 관통합니다. 혈액 내의 항원 농도가 증가하거나 자유 / 총 PSA의 비율이 변하면 대부분 환자는 혈관과 혈관 사이에 손상된 보호막이있어 여러 종류의 질병을 일으킬 수 있습니다.

PSA가 혈액 속으로 들어가는 메커니즘의 사진

혈청 내의이 항원은 결합 (PSA와 다른 물질과의 화학 결합)과 유리 (자유 형태의 항원)의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

PSA의 증가에 의해 입증 된 바와 같이

PSA 지수의 증가 배경에 대해 신체의 가능한 불균형에 대한 결론을 미리 내릴 필요는 없습니다. PSA 혈액 검사만으로 전립선 종양을 결정하는 유일한 검사는 아닙니다!

그러나 PSA의 분석에 기초한 편차는 다른 동맥 변형에 대해 말할 수 있습니다.

  1. 국소 염증 과정;
  2. 이슈리아;
  3. 전립선에 혈액 공급 부족.
  4. 연령에 따른 PSA 수준의 변화;
  5. 선종;
  6. 만성 전립선 염의 획득;
  7. 전립선 염의 합병증;
  8. 전립선 암.

분석 및 준비 방법

한 남자에 대한 PSA 분석을 준비하기 전날에, 당신은 공복에 와서 다음과 같은 권고 사항을 기억해야합니다 :

  • 분석 2 일 전에 성행위의 중단. 정맥혈의 총 (유리) 항원은 사정 횟수에 따라 변합니다.
  • 복합 전립선 마사지가 끝난 후 72 시간이 경과 한 후 PSA 검사;
  • PSA에 대한 완전한 혈구 수를 계산하기 1 주일 전에 경직장 초음파를 수행;
  • PSA 분석 규칙에 따라 전립선 생검은 시술 2 개월 전에해야합니다.
  • 경 요도 절제술은 PSA 연구 1 개월 전부터 시행됩니다.
  • 절차가 완료되기 전에 완전히 이완 (혈액 샘플링 30 분전)해야합니다.
  • 지방이 많은 식품의식이 요법 제외 (분석 전 일일);
  • 흡연 환자는 분석 전에 준비해야합니다 (PSA 결정을위한 절차 30 분전에 금연 완료).
금식시의 피

물론 PSA에 대한 혈액 샘플링 절차를 거쳐 위에서 언급 한 규칙을 완전히 무시할 수는 있지만 결과가 큰 오류를 발생시킬 수 있으며 추가로 문제가 발생할 수 있습니다.

음경의 요도를 통한 카테터 삽입, 사이클링 및 PSA 항원에 대한 정맥에서 혈액을 채취하기 몇 주 전에 골반 내부 장기에 영향을 줄 수있는 모든 조치는 제외해야합니다.

피를 기증하는 사람은 누구입니까?

통계에 따르면 40 세 이상 남성의 경우 종종 전립선에 문제가있어 (종종 악성 종양을 일으킴) 따라서 일상적인 건강 검진을하는 동안 그러한 환자는 총 PSA 및 자유 PSA를 결정하기 위해 추가 혈액 샘플링을 처방받습니다. 그러나 PSA에 혈액을 기증하는 것은이 연령대 에서뿐만이 아닙니다.

공익 광고 (PSA) 연구가 청년들에게 배정 된 상황은 그다지 광범위하지 않지만 중요합니다. 전립선의 악성 종양은 40 세 이전에이 항원에 대한 혈액 검사를 처방해야합니다. 특히 아래에 설명 된 증상이 나타나면 특히 그렇습니다.

  • 잦은 배뇨;
  • 방광의 완전한 클렌징 불가능;
  • 가랑이 영역의 고통스러운 징후;
  • 어둠 속에서 잦은 배뇨;
  • 불완전한 발기;
  • 성적 활동 감소.

분석 률

PSA에 대한 혈액의 명확한 해독이 있으며 따라서 혈액 검사에서의 편차가 있으며 이에 따라 의사는 얻은 PSA 값에 대한 결론을 내립니다.

  • 40-49 세 남성의 표준 PSA - 2.5 단위;
  • 50-59 세 - 3.5 단위;
  • 60-69 세 - 4.5 단위;
  • 70 세 이상부터 최대 6.5 단위까지

명세 : 환자의 총 PSA에 대한 분석의 결과로 10 단위를 초과하더라도 추가 혈액 검사를 수행해야하므로 심각한 질병의 존재를 의미하지는 않습니다 : 무료 및 전체 항원 (이 경우 비율이 15 % 생검).

진단

전립선 암에 대한 최신 혈액 검사를 통해 효과적인 치료법을 결정하기 위해 가장 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다.

제어는 다음 근거로 수행됩니다.

  • 전립선 절제술 후 (악성 종양의 경우) PSA는 0.2 단위로 감소합니다. 아래;
  • 종양의 조사는 항원 수준의 느린 감소를 동반합니다. PSA 값이 전체 절차 후 1 단위에 도달하면 높은 확률로 최대 복구 기간 (완화)을 최대 5 년으로 예상해야합니다.
  • 최악의 시나리오에서는 전립선의 초점을 조사한 후 전립선 특이 항원의 수준이 급격히 증가하여 질병의 재발이 예상됩니다.
  • 전립선 전립선 종양은 PSA 값이 50 단위에 도달하는 경우를 제공하지만이 값은 100 단위에 도달 할 수 있습니다. 후자는 전이가 환자의 몸 전체에 퍼져 있음을 의미합니다.

위의 모든 것을 보면 다음과 같습니다.

기억해야 할 주요 사항 : 암, 특히 전립선 암은 치료할 수 있지만, 초기 단계에서 질병이 발견되는 경우에만 치료할 수 있습니다. 질병 (PSA 및 다른 연구의 혈액 샘플링)을 진단하는 데 시간이 오래 걸릴수록 복구 가능성이 줄어 듭니다.

위의 모든 것에서 PSA에 대한 정확한 혈액 검사 결과를 얻으려면 사람이이 재료의 모든 조건을 준수해야하므로 진단 결과의 정확성이 최소한으로 줄어들 것입니다.

현대 의학은 잘 발달되었지만 한 가지 분석으로 정확한 진단을 결정하기에 충분하지 않습니다. PSA에 대한 혈액 검사는 암을 100 %까지 결정하지 않으며 의사는이를 잘 알고 있습니다. 따라서 항원 수치가 증가하는 경우 암 및 기타 "트러블"을 발견하기위한 추가 절차 및 검사를 의사가 처방합니다.

PSA에 혈액 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

현대 의료기관의 임무는 다양한 질병에 대한 환자 치료뿐 아니라 치료 적 조치가 가장 성공적인 초기 단계에서도 병리학 적 상태의 발전을 막고이를 결정하는 것입니다.

이것은 종양학적인 질병의 경우에 특히 중요합니다. 왜냐하면 대부분의 경우 후기 단계에서 진단하는 것이 사망을 피하는 데 도움이되지 않기 때문입니다. 국소화 부위가 전립선 인 악성 종양은 남성 환자에서 두드러집니다.

치료가 가능한 단계에서 질병을 감지하려면 정기적으로 PSA에 대한 혈액 검사를 수행해야합니다. 그것이 무엇인지, 왜 그것이 필요한지, 그리고 어떤 병리가 표준에서 벗어날 수 있는지를 아는 것이 중요합니다.

이 분석이 보여주는 것

약어 "PSA"는 "전립선 특이 항원"을 의미합니다. 다른 말로하면, 정액 (seminal) 액을 희석시키는 단백질 인 세린 프로테아제 (serine protease)입니다. 항원 생성은 전립샘에서 일어난다.

나이와 일반 건강 상태에 따라 남성의 PSA는 다른 양으로 생산됩니다. 혈액 성분의 항원 수치는 전립선이 얼마나 건강한지를 보여줍니다.

전립선 비대증으로 진단받은 남성 절반의 모든 구성원에게이 검사를 실시해야하는데, 그 이유는이 병이 선종과 암으로 발전 할 수있는 능력을 가지고 있기 때문입니다.

이 과정과시기 적절한 외과 개입을 모니터링 할 수있는 것은 PSA 수준의 결정입니다. 주기적으로 분석을 수행하면됩니다. 결과를 해독 한 후 의사는 질병의 유무를보고합니다.

PSA는 단백질 합성이 소량으로 끊임없이 수행되기 때문에 병리학 적 과정이없는 남성에서도 발견됩니다.

전립선 암 발병은 수반되는 증상없이 진행될 수 있습니다. 종양이 이미 수술 불능 인 전이 단계에서 징후가 나타나기 시작합니다.

암을 예방하기 위해서는 전립선 특이 항원의 가치를 진단하는 것이 중요합니다. PSA의 단백질 구조가 종양 마커로 전환된다는 것은 주목할 가치가 있습니다.

임명 된 때

인디케이터의 수치가 높아져도 모든 경우 종양학 과정의 발전을 나타내는 것은 아닙니다. 또한 암의 진단은 낮은 값에서도 가능합니다.

분석을위한 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 전립선 질환의 징후;
  • 악성 종양의 형성을 배제하거나 확인하는 진단;
  • 특히 유전 적 소인이있는 경우 예방을위한 스크리닝;
  • 암의 치료 학적 치료 과정에서의 조절;
  • 수술을받는 환자의 재발 성 상태 결정.

PSA에 대한 혈액 검사는 다음과 같은 경우에도 필요합니다.

  • 전문적 활동은 유해한 근로 조건을 의미한다.
  • 가까운 친척으로부터 누군가의 종양 신 생물의 존재;
  • 비뇨기 계통의 장애;
  • 전립선 염 또는 양성 과형 증의 의심;
  • 정액 또는 혈액 액에 혈액 액체가 존재 함.
  • 호르몬 약물 치료의 병력;
  • 골반 또는 더 낮은 지느러미 부위의 만성 통증의 존재.

과다 진단을 배제하고 질병이없는 사람의 삶을 현저하게 복잡하게하는 요인에 대한 분석은 근거로만 이루어집니다. 또한 전립선에 부정적인 영향을 미칠 수있는 모든 요인을 배제하는 연구를 적절하게 준비하는 것이 중요합니다.

PSA 분류

전립선에서 유래 한 전립선 특이 항원이 혈액에 흡수 된 후 3 가지 유형으로 저장 될 수 있습니다.

  • 무료이며 혈장 단백질과의 연관성은 없다.
  • 매우 활성 인 혈장 효소 인 키모 트립신과 관련된다;
  • macroglobulin과 함께 - 혈액 단백질과 연결됩니다.

이 종은 기본 진단 검사의 기초를 형성하기 때문에 확인해야합니다. 따라서, 효소는 다음과 같이 분류된다 :

  • 자유 PSA;
  • 일반적인 psa는 chymotrypsin과 관련된 항원의 자유 부분입니다.
  • 두 종의 비율.

지표의 정량적 가치를 결정하기 위해서는 조사 할 PSA의 유형을 명시 할 필요가있다. 대부분 전립선 특이 항원입니다. 수준을 초과하는 경우에는 전립선 염에 대한 3 가지 유형의 마커 연구가 포함 된 확장 분석이 지정됩니다.

남성용 규범

전체 PSA의 정상 지표는 0에서 4 ng / ml 범위입니다. 전립선 병리학 적 과정의 발달과 함께, 가치가 증가 할 것입니다.

각 개인의 신체는 개인의 특성을 특징으로합니다.

남성 전립선도 다를 수 있습니다. 크기, 내부 요인 및 외부 자극에 대한 내성뿐만 아니라 다양한 요인에 대한 감수성이 다를 수 있습니다.

또한, 결국에는 변화를 겪고 지수가 자연스럽게 증가합니다.

연령별 요금은 아래 표에 나와 있습니다.

PSA의 분석, 연령대 별 남성의 표준

전립선 암 (전립선 암)은 남성의 암 사망 구조의 주요한 장소 중 하나입니다. 전립선 암은 통증, 배뇨 장애 및 소변의 혈액과 같은 질병의 초기 단계에서 비특이적 인 징후가 있습니다. 이 질병은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다. 종종 환자들은 도움이 필요합니다. 병의 진행 단계 인 뼈 통증에 대한 불만이 나타나고 뼈 조직으로 전이됩니다.

치료가 가장 효과적인 초기 단계에서 질병을 확인하고, 비뇨기과 의사의 검사 및 남성의 PSA 분석을 포함한 선별 검사에 도움을줍니다.

연구 결과의 연령별로 해독함으로써 나이 표준의 변이를 병리와 구별하고보다 상세한 조사를 수행 할 위험이 높은 집단을 식별 할 수 있습니다.

전립선 특이 항원의 정의는 전립선의 양성 및 악성 질환의 치료 결과를 평가할뿐만 아니라 특정 불만을 나타내지 않는 환자에서 초기 형태의 암을 확인하는 데 도움이됩니다.

PSA 분석이란 무엇입니까?

남성의 혈액에서 전립선 특이 항원은 정상적으로 존재합니다 (PSA, PSA). 이 구조는 전립선 관의 세포를 분비하는 당 단백질입니다. 그것은 사정을 희석하기 위해 필요합니다. 이것은 남성의 생식 기능의 실현에 기여하는 중요한 요인 중 하나입니다.

전립선 특이 항원은 주로 전립선 암 종양 표지자로 정의됩니다. 이 지표는 작업량을 선택할 때 지침이됩니다. 치료 후 그의 평가는 치료의 효과를 나타냅니다. 또한, 그 가치는 전립선 선종의 진단과 치료에 중요합니다.

  • PSA의 주요 양은 사정에 포함되어 있습니다. 혈액 내 전립선 특이 항원의 양은 정상적으로는 조직 학적 장벽으로 인해 거의 없습니다.
  • 다양한 상황에서 혈청 PSA가 증가합니다. 이는 조직 성장, 염증 또는 기계적 스트레스로 인해 장벽을 깨는 것을 의미합니다.

일반적인 PSA 란 무엇입니까?

항원은 다음과 같이 혈액에 존재합니다 :

  • PSA 무료;
  • 항 프로테아제와 관련된 분획 :
    • 1) α1- 안티크 로모 트리핀,
    • 2) 알파 2 - 마크로 글로불린. 마지막 부분은 결정되지 않습니다.

다음 두 가지 값은 임상 적으로 중요합니다.

  • PSA 합계 (PSA 합계), PSA- 포함하지 않음, PSA- 알파 1 항 치モ 트리 글리 신과 관련됨);
  • PSA 프리 (f-PSA)

자유 PSA / 전체 PSA의 비율

그것은 특정 환자 그룹에서 형태 학적 연구 (생검)에 대한 적응증을 확인하는 데 사용됩니다. 환자의 전체 PSA 비율이 15 % 미만이면 생검이 예정됩니다.

전립선 용적이 40-60 cm3 이상이면이 비율이 그다지 유익하지 않다는 것을 분명히하는 것이 필요합니다.

연령에 따른 혈액 검사 결과의 PSA 결과 해석

평균적으로 PSA는 밀리리터 당 4ng을 넘지 않아야합니다. 그러나 이것은 완전히 정확한 진술은 아닙니다. 디코딩 분석은 남성의 나이를 고려합니다. 혈중 PSA가 높을수록 나이가 들어감에 따라 전립선의 부피가 커집니다.

50 ~ 70 세 사이의 PSA 증가는 15 %의 경우에서 발견되며 악성 장기 손상을 항상 나타내는 것은 아닙니다.

PSA 분석, 나이 별 표준

40 년까지, 지시약의 상한선은 2.5 ng / ml이다.

PSA-free의 값은 일반적으로 0.04 ~ 0.5 ng / ml입니다. 위의 값은 보통 PSA 분율의 비율을 계산하는 데 사용됩니다.

1 차 심사

위의 수치는 근사치이며 평균치이며, 1 차 검진과 관련이 있으며, 환자의 나이 및 기타 여러 요소에 따라 다릅니다. 연구 과정에서 얻은 결과의 해석은 주치의와 만 처리 할 수 ​​있습니다.

PSA 합계가 4에서 10 ng / ml 범위로 증가하면 의사 - 비뇨기과 의사가 "회색 영역"이라고 부릅니다. 이러한 의미에서 악성 또는 양성 과정에 대해 신뢰할 수있는 말을하는 것은 불가능합니다.

평균적으로이 PSA 값으로 전립선 암이 남성의 30 %에서 발견됩니다. 확인을 위해 형태학 연구, 미세 바늘 전립선 조직 생검이 지정됩니다.

PSA가 4 ng / ml보다 적더라도 악성 병변을 감지 할 위험이 있음을 고려할 필요가 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 추가 검사의 적응증을 2.5 ng / ml로 확대하기 위해 PSA 역치를 낮추도록 권장하고있다

사람의 혈액에서 PSA는 다양한 질병으로 증가합니다.

  • 비뇨 생식기 기관의 기관에서의 염증 과정;
  • 급성 전립선 염;
  • 전립선의 만성 염증, 악화;
  • 전립선 선종;
  • 전립선 조직에 혈액 공급 장애;
  • 전립선 경색;
  • 전립선 조직에 악성 병변이 나타난다.

혈액 내 PSA의 증식이 항상 종양학에 관한 것은 아닙니다.

질병에있는 PSA 성장의 원인

  • 글 랜드 조직의 염증 과정에서 PSA 증가의 원인은 조직 투과성을 침해하는 것입니다.
  • 전립선 암에서 전립선 특이 항원은 두 가지 이유로 혈액에 들어갑니다. 암세포에서 생성되며 선의 막 장벽이 파괴됩니다.
  • 선종에서 선종 양의 증가와 선종 조직에 의한 전립선 세포의 압박으로 인해
  • 선종의 급성 지연 형태로 소변이 통과되면 PSA가 증가 할 수 있습니다.

잠재적으로 성장을 유발할 수있는 요소

  • 전립선의 촉진;
  • 전립선 마사지;
  • 사이클링, 오토바이 타기, 말 타기;
  • 혈액 수집 전야 사정;
  • 방광경 검사;
  • 방광의 카테터 삽입, 특히 하드 카테터를 이용한 카테터 삽입 (현재는 거의 사용되지 않음);
  • BPH 치료를 위해 마약 복용.

전립선 암 진단을위한 "진단 적 삼중 체"스크리닝

  1. PSA에 대한 혈청 분석.
  2. 직장 검사.

PSA의 정의를 보완하는 간단하고 효과적인 방법입니다. 가장 흔하게, 전립선의 형성은 주변 직경이 반 센티미터보다 작은 노드를 촉진 할 수있는 말초 성장을합니다. 중추 종양이 커지면 촉진의 정보 함량이 감소합니다.

PSA + 직장 검사의 분석을 포함하여 진단 조합의 민감도는 93 %

III. 전립선의 경직장 조영술 (TRUS)은 악성 종양과 양성 과형성을 구별 할 수있는 복부 초음파와 비교하여 훨씬 유익합니다. 이 연구는 전립선 부피를 측정하고 PSA 밀도 지수를 계산합니다. PSA 값을 글 랜드 볼륨으로 나눈 값입니다. PSA 밀도가 0.15를 초과하면 전립선 암 진단의 위험이 증가합니다.

이 방법들은 서로를 보완하며 함께 더 정확한 진단 영상을 제공합니다.

추가 진단 방법

임상 및 실험실 징후가있는 경우 혐의 질병의 형태 학적 검증이 수행됩니다. 최대 효율은 초음파 제어하에 전립선의 경직장 다발성 천공 생검 기법에 의해 얻어졌다. 병원에서 입원없이 가능한 최소 침습적 조작은 외래 환자 절차입니다.

의사가 전립선 생검을 언제 처방 할 것인가?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, free / total PSA 20 %, 또는 0.75 ng / ml / 년.
  3. 의사가 암 환자를 의심하는 경우, 심지어 전립선에 종양 세포가없는 경우에도 역동적 인 관찰이 표시됩니다.

전립선 암 검열

선별 검사 - 잠복 성 질병이나 위험 요인을 진단하기 위해 질병의 증상이없는 사람을 검사합니다.

선별 조사를 수행하는 것이 합리적입니다.

  1. 암이 진단 될 때 급진적 치료를받을 수있는 심각한 체세포 병리가없는 환자는 50 세에서 70 세까지입니다.
  2. 배뇨 문제를 호소하는 환자;
  3. 비뇨 생식기 계통의 질환 (50 세 이상, 종양 마커가 이전에 알려지지 않은 경우, 외과 적 치료가 계획된 경우) 또는 BPH 또는 만성 전립선 염 치료제;
  4. 40-ka 후, 유전되지 않은 유전 적 병력이있는 환자, 즉 전립선 암이 확인 된 가까운 친척이있는 환자.

40 세 이상 남성의 1 차 검진에 포함시킬 연령 제한을 낮추는 것에 대한 논의가 있습니다.

처음 낮은 PSA로 우발 사고의 재 테스팅에 대한 징후 :

  • PSA가 1 ng / ml 이상인 경우 3 년에 한 번씩 검사를 실시하십시오.
  • PSA 1-1.99 ng / ml - 2 년에 한 번;
  • PSA 값이 2 ng / ml 이상이면 1 년에 1 회 분석하는 것이 좋습니다.

증가율

전립선의 악성 종양의 상당수 (20 % ~ 40 %의 다양한 데이터에 따르면)가 정상 PSA에서 발견되므로 그 값은 역학에서 결정되어야합니다.

연간 0.75 ng / ml의 성장률은 암 검출 빈도와 양의 상관 관계가 있습니다.

공익 광고 헌혈 규칙

  • 분석 48 시간 전에 집중적 인 육체 운동을 취소하십시오;
  • 혈액 수집 48 시간 전에 사정을 삼가하십시오.
  • 직장 검사 후 7 일을 경과해야합니다.
  • 전립선 마사지 후 - 7 일;
  • 자전거, 오토바이로 타기 - 7 일 후;
  • 경직장 초음파는 PSA 수준을 증가시킬 수 있으므로 7 일 동안 PSA 측정을 지연시키는 것으로 나타났습니다.
  • 미세 바늘 다 초점 전립선 생검 후 6 주 이상 경과해야합니다.
  • 환자가 요로의 염증성 질환을 앓고있는 경우, 검사는 회복 될 때까지 연기되어야합니다.
  • 수술 후 - 전립선의 경 요도 절제술 (TUR), 연구는 6 개월 후에 완료되어야합니다.

전립선 특이 항원의 증가가 암을 나타내는 것은 아닙니다. 비뇨기과 의사에게시의 적절하게 호소하면 적절한 치료를 처방 할 시간과 장소에 대한 이유를 신뢰할 수있게 설정할 수 있습니다.

전립선에서 미세한 종양 병변이 나타난 순간부터 질병의 말기에 이르기까지 10 년이 걸릴 수 있습니다. 질병의 초기 형태를 놓치지 마십시오. 치료가 가장 효과적 일 때 종양 표지자에 대한 헌혈 및 전립선 직장 검사를 포함하여 전립선의 예방 검사를 도와줍니다.

PSA의 혈액 검사 : 결과의 해석, 표준

PSA - 그것이 무엇인지, 지표의 생리 학적 역할

전립선 특이 항원 (약칭 PSA 또는 PSA)은 전립선 관의 세포에 의해 생성되는 특정 단백질 (펩티드)입니다. 그것은 사정이나 전립 주스의 필수 구성 요소입니다. 단백질은 주 기능을 수행합니다 - 사정 후 정자의 희석은 정자 세포의 후속 활성 운동이 난자를 비옥하게하는 데 필요합니다.

병리학 진단에서 PSA의 역할

전립선 특이 항원은 전립선 주스와 사정에 더 많이 분비됩니다. 전립선의 정상적인 생리 상태에서는 소량의 혈액이 들어갑니다. 단백질 농도가 낮습니다. 이 물질은 혈액 1g 당 1ml 당 나노 그램 (1g보다 가벼운 10 억)으로 측정됩니다. 전립선의 병리학은 질량의 증가, 글 랜드의 부피 증가 및 PSA 합성의 증가를 가져와 혈청 내 농도를 증가시킵니다.

전립선 항원의 분자 유형

전립선 특이 항원은 몇 가지 분자 형태입니다 :

  • 무료;
  • 안티 키모 트립신과 관련;
  • macroglobulin과 관련있다.

실험실에서는 항 - 키모 트립신 (chymotrypsin)과 자유 형태로 대표되는 일반적인 PSA가 결정됩니다.

일반 및 무료 PSA

단백질은 혈중에 존재하며 자유로운 형태로 존재합니다. 필요한 경우 전립선 암 진단에서 종양 표지자 역할을합니다. 연구 과정에서 2 가지 형태의 PSA (free and bound)가 결정되며 전체 지표는 합계입니다.

자유 형태 단백질 함량이 높을수록 진단이 전립선 암을 나타낼 가능성이 커집니다.

전립선 항원의 증가는 무엇을 의미합니까?

과다 PSA는 몇 가지 병리를 나타냅니다.

  1. PSA 농도의 증가가 전립선 항원의 일반적인 합성 증가로 인해 발생하는 전립선 (선종)의 증가 (비대).
  2. 염증 질환 - 전립선 염의 경우, 선 덕트의 부종으로 인해 항원이 전립선 주스에 들어가기가 어려워 혈액에 더 많이 분비됩니다.
  3. 전립선 종양 - 악성 종양 세포는 PSA 종양 마커라고 불리는 혈청 단백질과 관련된 전립선 항원을 생성합니다. 이 지시약은 아직 장기 나 전이에 구조적 변화가없는 초기 단계의 악성 신 생물을 탐지하는 데 필수적입니다.

항상 증가 된 PSA 지표는 종양학의 발전을 나타냅니다. 독일 과학자들은 단백질 농도에 따라 종양을 진단 할 수있는 비율의 백분율을 보여주는 몇 가지 연관성을 확립했습니다.

  • 2 ng / ml 이하 - 7 %;
  • 최대 4 ng / ml - 18.5 %;
  • 최대 6 ng / ml - 21 %;
  • 최대 8 ng / ml - 29 %;
  • 최대 10 ng / ml - 32 %;
  • 10 ng / ml 이상 - 57 %.

통계에 따르면 55 세 이후 남성의 약 10 %에서 혈액 내의 단백질 수준은 4 ng / ml 이상입니다.

규범 PSA는 남성의 피에

전립선 항원의 수준은 불안정하고 민감한 지표이며 주로 나이에 따라 다릅니다. 남자가 나이가 들수록 정상 상 한계가 높습니다.

젊은 사람들은 전립선의 악성 종양이 발생할 위험이 없기 때문에 40 년까지의 연구는 수행되지 않습니다. 혈액에 전립선 항원이 완전히없는 것도 표준입니다.

연구 결과의 해석

색인의 증가는 전립선에서 종양의 발생을 더 자주 나타냅니다. 농도가 높을수록 질병의 형태가 더 어려워집니다. 전립선 암의 PSA 수치가 정상보다 10-12 ng / ml이라면 이는 병리 발달의 후기 단계를 의미하며, 3-4 단계의 전이가있는 경우가 많습니다. 전립선 항원 농도가 약간 증가하면 암 확인 또는 제외를위한 추가 검사가 필요합니다.

  1. 전립선 염에서 전립선 특이 항원의 증가를 나타내는 염증 (증가 된 ESR, 백혈구 수, 밴드 및 성숙한 호중구 과립구의 증가)을 검출하기위한 혈액 검사.
  2. antichymotrypsin과 관련된 형태에 대한 총 PSA의 비율의 결정 - 암에서는 결합 형태가 우세하며 전체 단백질도 증가합니다.
  3. 전립선의 초음파 검사를 이용한 항원 밀도의 연구 (전립선 항원의 전립선 크기에 대한 비율). 지표의 감소는 전립선의 부피 증가 (과형성)를 나타내며 증가는 악성 종양을 나타냅니다.
  4. 특정 기간에 대한 PSA 증가율의 추정 - 일년 중 농도가 빨라질수록 종양학의 가능성이 높아집니다.

추가 진단 방법은 생검입니다 - 분석을 위해 전립선 조직을 소량 복용하십시오. 생체 물질은 얇은 바늘을 사용하여 수집 한 다음 조직 검사와 악성 종양의 유형을 확인합니다.

PSA에 대한 혈액 검사에서 정상보다 높은 농도가 나타날 때 생검이 수행됩니다.

PSA에 대한 혈액 검사로 암 치료 효과 모니터링

종양학의 치료는 여러 가지 접근법으로 구성됩니다. 치료의 효과가 평가되는 각각의 정의 된 기준. 혈청 내 전립선 항원 수준의 효과를 측정했습니다.

  1. 전립선 암을 제거한 후 외과 적으로 PSA는 신속하고 영구적으로 감소합니다.
  2. 방사선 요법 및 화학 요법은 느린 감소로 특징 지어집니다. PSA 수준이 1 ng / ml 이상 떨어지면 5 년 동안 장기적인 관해 (개선)를 예측할 수 있습니다.
  3. 치료 후 항원 농도의 역 증가는 악성 과정의 재발 (악화 또는 악화)을 의미합니다.

분석 준비

전립선 특이 혈액 검사의 농도가 위양성 증가는 여러 가지 요인에 의해 영향을받습니다. 그들은 공익 광고 (PSA)를 위해 적절한 기부를 고려해야합니다.

  1. 분석 2 일 전에는 사정하는 것이 불가능합니다 (성관계의 결과와 자위 행위 모두).
  2. 연구 전, 전립선 마사지는 금기입니다.
  3. 전립선의 경직장 초음파 검사의 경우 (센서를 직장에 삽입 한 경우) 적어도 일주일 동안 분석을 연기해야합니다.
  4. 전립선 절제술 (요도를 통한 부분 제거)은 PSA를 반 년간 시험하기위한 금기 사항입니다.

하루 동안의 혈액 내 PSA 농도의 변동은 중요하지 않지만 결과의 신뢰성에는 영향을주지 않지만 아침에 시험을 실시합니다.

연구 비용은 정의 된 지표의 수 (자유 비율과 경계 비율, 비율의 비율 계산 포함)로 구성됩니다.

전립선 문제 (전립선 염, 선종 또는 암)를 검사하는 남성은 PSA 혈액 검사를 1 년에 한 번 실시해야합니다. 전립선 암이 발병함에 따라 신속하고 효과적으로 병리학을 근본적으로 치료할 수 있습니다.

공익 광고 분석 준비

일반적으로 사람은 전립선 특이 항원 (PSA)이 몸에 약간 있습니다. 이 항원은 전립선에 의해 합성되는 단백질입니다. 염증, 확대, 암 및 전립선의 다른 질환으로 인해 혈액 내 PSA의 양이 증가합니다. 항원 양을 결정하기 위해 혈액 검사를 이용할 수 있습니다. 다른 테스트와 마찬가지로 PSA 테스트를 제대로 준비해야합니다. 따라서 우리는 공익 광고 분석을 준비하는 방법을 더 고려할 것입니다.

PSA에 대한 혈액 검사는 언제 받아야합니까?

전립선 특이 항원을 분석하면 암 또는 비 암성 질환의 발병이 탐지 될 수 있습니다. PSA 검사의 한계 규범은 4 ng / ml입니다. 한 사람이 10 ng / ml까지 증가하면 전립선 암이 발생할 확률이 25 %에 이릅니다. 이 지표가 10 ng / ml의 표시를 초과하면 암 병리를 발견 할 확률이 75 %까지 증가합니다.

최근까지 4 ng / ml 이하의 PSA 값이 표준으로 간주되었지만, 최근 연구의 결과에 따르면이 수치는 잘못된 것인데, 이는 정상 이하의 검사 결과가 사람의 신체에 여러 가지 질병을 나타낼 수 있기 때문입니다. 이 경우 암 종양을 발견 할 가능성은 약 15 %입니다.

테스트 PSA의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 다른 검사 (예 : 초음파 검사 후)로 의심되는 전립선 암;
  • PSG 암의 진행 또는 퇴행 및 처방 된 치료의 효과를 모니터링하는 단계;
  • 급진적 인 항 종양 치료를받은 환자 -이 경우 적어도 4 개월에 한 번 PSA에 대한 혈액 검사를 받아야합니다.
  • 45 세 이상의 남성의 예방 검진, PSA 수준의 변화 탐지.

전립선 특이 항원

혈액에서이 항원은 자유롭고 항 프로테아제와 관련이 있습니다. 첫 번째 형태의 수준은 총 PSA의 약 10 %입니다. 항원의 약 90 %가 알파 1- 항균제 (AHT)와 함께 사용됩니다. 일정량의 PSA는 alpha2-MG와 관련이 있습니다. PSA 분자가 복합체 내부에 있기 때문에 표준 방법으로 항원 형태를 결정하는 것은 불가능합니다. 이 경우보다 복잡한 진단 방법이 사용됩니다.

따라서 PSA라고하면 자유롭고 AHT 양식과 관련이 있음을 암시합니다. 전립선 암에서는 결합 된 항원의 양이 증가하지만 유리 항원은 감소합니다. 전립선 암의 혈액에서 자유 분획의 양은 양성 종양의 농도와 비교할 때 훨씬 낮습니다 (px

종양 요소의 수가 증가하면 항원 생성에 큰 영향을 미치므로 결과가 크게 달라질 수 있습니다.

전립선 선종의 치료에 사용되는 특정 약물의 영향으로 PSA 수치가 감소 할 수 있습니다. "Dutasterid"와 "Finasteride"가 오래 접수되면 PSA 분석 결과를 해독 할 때 항원 수치가 2 배 감소합니다.

PSA 분석은 전립선 암의 진단과 치료에 매우 중요합니다. 이 검사를 통해 치료 성공 여부를 평가할 수 있습니다. PSA 수치의 감소는 양질의 효과적인 치료를 의미 할 수 있습니다.

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전립선 특이 항원 (PSA) - 그것은 무엇입니까? 분석, 그 비율 및 해독을 준비하는 방법

시기 적절한 진단은 질병을 완전히 없애는데 거의 100 % 성공합니다. 우리가 암에 관해 이야기한다면, 초기 단계에서 그 선의 병리학의인지의 경우, 암으로부터 완전히 회복 할 수있는 기회가 있습니다. 질병의 발달 초기 단계에서 남성의 전립선 선종 종양을 검사하는 것은 완전히 치료할 수있는 진정한 기회를 제공합니다.

진료소 색인 항원 색인에 사용 된 진단 연구 및 혈장 내 농도에 대한. 항원을 시험하기 위해서는 PSA 분석을 통과해야합니다.

전립선 특이 항원 또는 PSA. 이게 뭐야?

PSA는 성인 남성의 몸에 의해 전립선을 통해 생성되는 단백질이며 사정의 구성에 필요한 연결 고리입니다. 이 단백질의 주된 활동은 사정 과정 후에 사람 (정자)의 생물학적 유체가 희석되는 것입니다. 보다 유동적 인 정자의 상태는 정자의 가장 활동적인 움직임을 제공하여 계란의 수정을 유도합니다.

안정된 선이 있으면 대부분의 PSA는 사정에 들어가지만 그 중 일부는 혈액에 들어갑니다. 정량적 및 백분율 용어로, 이것은 클리닉에서 혈청 1 밀리리터 (ng / ml) 당 나노 그램으로 측정되는 가장 작은 부분입니다. Ng는 1g보다 1,000,000,000 배 가볍습니다. 전립선의 병리학 및 이상은 혈청 철의 양을 증가시키고 PSA 단백질 합성의 기능을 증가시킵니다. 이 단백질의 축적은 혈청에서 증가합니다.

PSA 단백질은 혈액에 어떻게 들어간 ↑ 내용물

단백질 항원의 유형

전립선으로부터 혈장에 들어간 후 남성의 몸에있는 항원에는 3 가지 유형이있을 수 있습니다.

  • 자유 상태에서는 혈장 단백질과 관련이 없습니다.
  • 호모 트립신과 연결되어 혈장 효소와 연결되어 높은 활성을 갖습니다.
  • macroglobulin에 연결 - 수송 혈장 단백질.
  • 이 분류는 전립선의 진단 검사를 수행하는 데 매우 중요합니다. 또한 3 가지 전립선 검사 방법이 있습니다.
  • 전체 PSA에 대한 테스트는 키모 트립신과 관련된 항체와 단백질의 양입니다.
  • 자유 공익 광고 수준을 테스트합니다.
  • 총 항원이 차지하는 비의 비율 계산.

진단의 정확성을 위해 어떤 연구가 필요한지, 필요한 지표가 무엇인지를 명확히해야합니다. 종종 전체 PSA의 결과로 충분합니다. 총 PSA가 표준 계수보다 높으면, 항원 항원에 대한보다 포괄적이고 광범위한 검토가 세 가지 변수로 규정됩니다.

PSA에 대한 분석 방법

전립선의 진단 연구에서 매우 정확한 결과를 얻으려면 혈액을 올바르게 기증하고 항원 분석을 위해 체액을 채취하는 규칙을 따라야합니다.

분석을위한 준비는 펜스 (fence) 전 몇 달력 일 동안 엄격히 규칙에 따라 수행됩니다.

  • 이 방법에 따르면 정맥혈 만 검사합니다.
  • 울타리는 아침에 진행됩니다.
  • 검사는 채워지지 않은 위를 대상으로합니다.
  • 하루 중 PSA 수준의 변동은 작기 때문에 하루 중 언제라도 분석을 위해 수집하는 것은 금지되지 않습니다.
  • 분석 2 일전에 지방, 신맛 및 훈제 식품, 절임 및 짠 음식, 과자, 알코올 음료를 마시지 말고 약물 복용을 자제하는 것이 좋습니다.
  • 담장 앞에 신체 활동을하지 말고 심리적 스트레스를 제거하십시오.
  • 울타리의 절차 2 시간 전에 - 담배를 피우지 마라.
  • 분석은 비뇨기과, 요도뿐만 아니라 전립선 암에서의 다양한 조작 후 14 일 (달력 일)에 수행 할 수 있습니다. 이것들은 요도 (방광경의 도움으로)와 전립선 (경직 검사)뿐만 아니라 선의 마사지 후에도 확인할 수있는 조작입니다.
  • 진단 최소 48 시간 전에 성행위를 제외하고 사정을 피하십시오.
정맥에서 채취 한 PSA의 혈액

분석을 위해 혈액 샘플링 중에 환자의 올바른 행동 만이 진단 연구의 가장 정확한 결과를 제공 할 수 있습니다.

고품질 진단은 적시에 약물을 시작하고 만성 질환으로의 전이를 예방할 수있는 기회입니다.

PSA 비율을 설정하는 지표

혈액에서 건강한 남성 신체 혈장 항원에 대한 일반화 된 표준은 4 ng / ml입니다. 분석의 진단 분석이 표준의 범위에 속하는 지표를 밝혀 낸다면,이 경우 전립선에서 종양 학적 변화에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 남성 신체에서 건강한 전립선의 규범을 결정하기 위해서는 전립선에서 환자의 나이와 연령과 관련된 변화를 고려해야합니다. 연령에 따른 평균 규제 지표 :

psa 혈액 검사, 나이까지 규범 해독

불행히도 전립선에서 악성 종양의 성장은 전 세계 모든 국가에서 관찰되지만 PSA 의사 (전립선 특이 항원)의 도입으로 인해 발달의 주요 단계에서 질병을 진단 할 수있게되었습니다. 이 방법은 전립선 암을 확인하는 데 가장 정확합니다.

인간의 혈액에서 다음과 같은 유형의 psa가 분리됩니다.

  1. 합계 (두 번째 지표와 세 번째 지표의 합계입니다). 전립선의 성장에 비례하여 증가하는 것이 진단에 필수적입니다.
  2. free - 전립선 특이 항원의 비율은 전체 psa의 20 %와 같습니다.
  3. 관련 psa.

PSA의 주요 기능은 정자의 이동성을 촉진하기 위해 정액의 희석입니다. 항원은 또한 악성 종양의 진단을 단순화합니다 : 사람이 심각한 질병 (예를 들어 전립선 암)으로 고통받는 경우 PSA 비율이 증가합니다. 혈액 검사를 마친 후 의사는 진단을 내립니다.

개별 환자의 질병 진행 과정은 병리학 적 과정의 반복을 수반하여 전립선 특이 항원의 특성이 점진적으로 증가합니다 (생화학 적 재발).

그림에서 남성 장기의 구조를 볼 수 있습니다.

BR 발달 조건 및 PSa 성장 속도의 비율은 병리학의 성격을 확립하도록합니다. 장기를 제거한 후 2 년이 지난 후 BR을 진단 할 때, 국소 재발을 의심할만한 이유가 있습니다. 그것의 빠른 발달 (초기 수술 후 24 개월 미만)은 체계적인 병적 과정을 나타낼 수 있습니다. 그리고 이것은 이미 호르몬 치료를 준비하는 이유입니다. 비뇨기과 의사의 유럽 연합 (European Association of Urological Doctors)은 BD-PSA가 0.2 ng / ml 이상 증가 함을 입증했습니다.

연령 표별 규범

5 년 전에 4 ng / ml의 psa가 정상으로 간주되었습니다. 오늘날 성인 남성에서의 psa는 3 ng / ml에 도달해서는 안됩니다. 최대 4 ng / ml의 기준치는 신체의 악성 종양의 진행을 알립니다. 환자가 이미 prostatitis가있는 경우 PSA 수준을 조절하는 것이 특히 중요합니다. psa 매개 변수에 대한 혈액 검사도 환자의 나이에 따라 다릅니다.

이러한 지표의 변동은 전립선의 크기에 영향을 주며, 수년 동안 증가합니다. 에이전트의 합성 또한 나이가 들어감에 따라 증가하며 자유 PSA가 먼저 증가한 다음 전체 계수가 증가합니다. 환자가이 요소를 가지고 있지 않다면, 그러한 사실은 좋은 징조로 간주됩니다.

암호 해독 순서

PSA 수준을 결정할 때, 의사는 전립선 암의 초기 단계에서 혈액 증상을 조절합니다. 증상이 아직 나타나지 않은 경우입니다. 가장 정확한 수치의 경우 비뇨기과 의사는 다음 요소를 고려합니다.

  1. 50 세부터 전립선이 모든 남성에서 확대되지만 여섯 번째 다스에서 4ng / ml 이상의 당 단백질 색인은 이미 불안을 불러 일으킬 것입니다. 수컷 65+ 단백질 비율이 5 ng / ml까지는 최적 인 경우, 70-80 세에는 6.6 ng / ml까지는 정상으로 간주됩니다.
  2. 분석의 해석 : 총 psa가 4 ~ 10 ng / ml이면 밀도가 15 ng보다 높아서는 안됩니다. ml / cm3 당. 이 표시기를 결정하기 위해 초음파가 사용됩니다. 밀도 매개 변수 psa를 사용하면 암 교육의 존재 여부를 지정할 수 있습니다.
  3. 변화율은 종양 성장의 공격성을 나타내는 지표입니다. 결과가 4 ng / ml를 초과하지 않으면 연간 0.75 ng / ml의 증가가 중요합니다.
  4. 결합 된 항원과 자유로운 psa의 상호 의존성.

혈액에는 10-20 %의 당 단백질이 포함되어 있으며 80-90 %는 psa입니다. 관련없는 전립선 항원의 감소가 비뇨기과 의사에 의해 전립선 종양 과정의 발달로 간주되기 때문에이 비율은 확실히 나타납니다. 증가한 free psa가 전립선 증식을 진단하는 이유입니다. 이 분석을 통해 진단을 지정할 수 있습니다.

나이가 많은 남성의 경우 전립선의 체적 증가가 특별한 사건이 아니며 상승한 PSA 수준은 노화와 관련된 변화 만 나타냅니다. 그러나 psa (10 ng / ml +)의 유의 한 증가가 있어도 비뇨기과 의사가 분석을 명확히하기위한 추천 이유로 간주됩니다.

이 비디오에서 의사는 혈액 검사에 대해 모두 알려줍니다.

지표의 편차의 가능한 원인

높은 수준의 PSA가 항상 질병의 진행을 의미하는 것은 아닙니다. 높은 비율로도 사람이 건강해질 수있는 거짓 데이터의 위험이 있습니다. 예비 진단이 무엇인지 알면 과다 PSA로 인한 불합리한 흥분을 피할 수 있습니다. 잘못된 결과의 비율은 6 ~ 30 %입니다. 잘못된 값의 원인 :

  • 최근에 개최 된 TRUS;
  • 사정;
  • 자전거 타기;
  • 전립선 마사지;
  • 직장 검사;
  • 특정 약제의 사용 (Proscar, Avodarta) -이 약제는 전립선 항원의 비율을 2 배 감소시킵니다.

권장 사항 및 의견

인간의 건강은 스스로에 달려 있기 때문에 초기 단계에서 병리학 적 과정의 발달을 진단하기 위해서는 매년 건강 검진을 받아야합니다. 성인 남성, 특히 전립선 병리로 진단받은 경우에는 매년 psa 검사를 받아야합니다.

수치가 정상 범위를 벗어난 경우 적절한 의료 전문가에게 연락을 취한 다음 진지한 조사를하고 공복시에 완전한 혈액 검사를 받으십시오. 초기 단계에서 질병을 진단하는 것이 효과적인 치료의 열쇠입니다.

초기 단계에서 질병을 진단하면 실제로 100 %의 경우에서 악성 종양을 치료할 수 있습니다.

스파에서의 혈액 검사

대부분의 기관에는 다양한 병리학 적 조건 하에서 지나치게 혈액에 들어가기 시작하는 특정 마커가 있습니다. 심근 경색 또는 간 손상시에 이들 기관, 특히 AST 및 ALT에 특이적인 효소로 나타나면 전립선을 포함하는 종양 또는 염증 과정에서 소위 전립선 특이 항원 (PSA)의 과도한 농도가 검출 될 수 있습니다 또한 효소 활성을 갖는다.

PSA 란 무엇입니까?

전립선은 외분비 기관이므로 분비 기능이 있습니다. PSA는 또한 생화학 분류에 따라 체계적인 이름 "kallikrein-like peptidase 3"을 가진 효소 세린 프로테아제 인 사정 형성에 관여하는 가장 중요하고 잘 연구 된 물질 중 하나입니다. 그것은 요도의 루멘으로 방출되고, 정자의 점도를 줄이고, 희석 시키며, 사람의 생식 세포 (배우자)의 완전한 활동을위한 유리한 환경을 조성합니다. 이것은 단백질 분해 활성 (proteolytic activity) 때문입니다. 큰 단백질을 작은 조각으로 분해하는 능력입니다. 전립선 특이 항원은 당 단백질이며 다음과 같은 조직에서 발견 할 수 있습니다 :

  • 전립선 실질은 정상이다.
  • 전립선 선종;
  • 이 장기의 종양뿐만 아니라 전립선 자체의 전이.

다른 국소화의 원발 병소는이 지표의 증가를 동반하지 않습니다. 전립선에서 종양의 진단에있어서 그 중요성은 이것에 기초합니다. 그러나 최근 연구에 따르면 PSA는 다른 조직에서 발견 될 수 있습니다.

  • 유선;
  • 자궁 안쪽 안감;
  • 부신 신 생물;
  • 신장 세포 종양.

그러나 전립선 밖에서는 매우 적은 양으로 발견되며 진단 적 가치가 없습니다.

남성의 경우, 일반적으로 소량의 PSA가 끊임없이 혈류를 따라 순환합니다. 그것은 여성에게도 존재할 수 있지만, 일반적으로 표준 진단 방법으로는 검출되지 않으며 종양 학적 과정의 지표가되지 않는 정도의 양으로 존재한다는 것이 흥미 롭습니다.

전립선 특이 항원은 내분비 기능을 수행하는 작은 분비샘 부분과 함께 혈관계에 들어갑니다. 혈액 항원은 여러 형태로 포함되어 있음을 알아 두는 것이 중요합니다.

  • 1) Free PSA는 비 결합 된 상태로 순환하며 혈류 내 항원의 총 함량을 계산하는 구성 요소이며 10-15 %의 비율을 차지합니다.
  • 2) a-1-anti-chymotrypsin과 관련하여 전립선 특이 항원과 단백질의 모든 복합체의 55-95 %를 차지합니다.
  • 3) 알파 2 - 마크로 글로불린과 관련 - 고전적인 면역 화학적 방법을 사용하여 결정되지 않음.
  • 4) 알부민과 관련있다.

총 전립선 특이 항원의 주요 부분은 처음 두 지표로 구성됩니다. PSA와 단백질의 결합은 단백질 분해 활성의 불 활성화에 필요합니다. 정액에서, 항원의 농도는 혈액보다 수십만 배 더 큽니다. 따라서, 전립선 특이 항원의 검출을위한 시험은 정자의 흔적을 검출하기위한 법의학의 실행에 사용됩니다.

혈액 중의 PSA 농도 측정 : 준비 및 연구 방법의 규칙

PSA의 양을 결정하기위한 분석을 위해 정맥에서 채취 한 혈청이 일반적으로 팔꿈치 굴곡 부위에서 사용됩니다. 이것은 얻은 물질의 액체 부분과 그 응고를 분리하거나 칼슘 이온으로 피브리노겐 (혈액 응고 계통의 주요 성분 중 하나)을 침전시킴으로써 얻어진다.

분석을위한 준비는 다음과 같은 권장 사항을 따르는 며칠 후에 시작하는 것이 바람직합니다.

  1. 커피와 알콜의 사용을 배제하고 평소 식단을 따르도록 허용합니다.
  2. 성교를 삼가하십시오. 그렇지 않으면 결과가 신뢰할 수 없습니다.
  3. 격렬한 신체 활동을 피하십시오. 연구 1 주일 전에, 로잉, 스쿠터, 오토바이 및 자전거 타기와 같은 야외 활동을 제외해야합니다.
  4. 도구 및 물리 치료 절차 전날의 행위에 관해서는 약물뿐만 아니라 의사와상의해야합니다.
  5. 수동 직장 검사, 경직장 초음파 검사, 마사지, 전립선 조직 검사, 요도 -, 대장 내시경 검사 및 대장 내시경 검사, 연축 카테터를 이용한 방광 도뇨 검사는 분석 7 일 전에 수행하면 안됩니다.
  6. 공복시 헌혈의 필요성에 관해서는 계속 논의가 진행됩니다. 정맥혈이 또한 수집되는 혈액의 고전적인 생화학 분석 과정에서,이 조건은 의무적이다. PSA의 면역 화학 검출의 경우, 여러 가지 출처에 대한 그러한 제한은 선택 사항으로 간주됩니다.

요도를 통해 전립선을 부분적으로 제거하기위한 수술 (경 요도 절제술)의 경우이 분석은 6 개월 동안 수행되지 않습니다.

요구되는 물질의 양은 항원의 농도를 검출하는 방법의 유형 및 특정 실험실에서 사용되는 시약의 특성에 의해 결정된다. 일반적으로 연구는 ELISA - 효소 면역 측정법, 전립선의 질병 진단의 경우에는 30 가지 이상의 유형이있는 시약을 사용하여 수행됩니다. 이 기술에는 단일 클론 항체를 사용하는 기술이 있습니다.

PSA 측정을위한 분석에서의 실험실 규범

혈액의 PSA 수치는 연령에 따라 다릅니다. 이것은 노화에 따라 이러한 값의 생리적 성장이 발생한다는 사실 때문입니다. 연령대가 다른 남성에 대한 표준의 다음 지표가 있습니다.

  • 최대 40 년 동안 연구는 대개 임명되지 않는다.
  • 50 세 이전에 PSA는 2.5 ng / ml이었고;
  • 50-60 년 내에 농도가 3.5 ng / ml로 증가한다.
  • 60-70 년에 전립선 특이 항원 수준 - 4.5 ng / ml;
  • 사람이 70 세 이상일 때, PSA는 6.5 ng / ml까지입니다.

이전에 4ng / ml의 평균값이 나타 났으 나, 연구 과정에서 혈액 내 PSA의 농도는 개별적으로 달라질 수 있음이 밝혀졌습니다. 한 사람은 전립선 종양학이 PSA 점수가 낮아지고 악성 과정은 관찰되지 않고 평균 수치보다 높습니다.

항원의 총 농도를 결정하는 것 외에도, 자유 유분 비율을 계산할 수 있습니다. 이 비율은 다음 공식에 의해 계산됩니다 : PSA free / PSA bound) x100 %. 일반적으로 종양학이있는 경우 혈액 내 항원이 주로 결합 된 형태로 순환한다는 사실 때문에 색인은 적어도 15 %이어야합니다. 계수가 더 높은 경우에는 종양학 과정을 개발할 위험을 줄이는 방법에 대해 이야기해야합니다. 68 ng / ml를 초과하는 상당히 증가 된 항원 농도로이 계산을 수행하는 것이 특히 중요합니다.

전립선 암 발병의 위험이 증가한다는 수치가 지속적으로 증가하는 경우 항원의 성장 속도 또는 PSA의 연간 성장과 같은 지표도 있습니다. ng / ml / 년으로 측정되며 기존 종양의 공격성을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

PSA 농도 변화의 가능한 원인

고전적으로 전립선 특이 항원이 종양 마커로 간주된다는 사실에도 불구하고, 악성 과정의 존재 이외의 다른 요소는 표준에서 벗어나는 결과를 초래할 수 있습니다. 이것은 전문가에 따르면, 다양한 병리학으로 인해 발생할 수있는 전립선 조직의 손상으로 인해 혈액에서 PSA 농도가 증가한다는 사실 때문입니다. 현대 의학 사회는 전립선 암의 경우이 지표의 중요성에 관해 만장일치로 의견을 말하지는 못했지만이 경우에 제시된 도구 및 기타 검사 방법과 함께 진단 목적에 대한 정의가 수행되어야한다고 알려져 있습니다.

혈액에서 증가 된 PSA의 생리적 원인

다양한 생리 학적 요인들이 혈중 항원 농도의 평균값을 비 병리학 적으로 초과 할 수 있습니다. 연구 결과를 해석하고 미래 전략을 결정할 때 이들의 존재를 고려해야합니다. 따라서 혈중 PSA 함량이 증가하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 대상의 개별적인 특성 - 예를 들어, 남성의 특정 비율은 전립선의 유 전적으로 증가 된 양을 가지며,이 경우에는 더 많은 양의 항원을 생성 할 수 있습니다.
  • 분석 준비 (조정, 자전거 타기, 스쿠터 및 오토바이) 섹션에 열거 된 스포츠 수행;
  • 전립선의 영역에서 다양한 기악 검사와 조작을 수행합니다.
  • 사정 - PSA의 농도를 높이는 효과는 최대 2 일 동안 지속됩니다.

번식 된 유전과 민족도 항원 양에 영향을 줄 수 있습니다.

증가 된 PSA 혈중 농도의 병리학 적 원인

PSA의 함량이 증가하면 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

  • 전립선 염;
  • 전립선 선종 - 양성 과형성;
  • 전립선 암.

각각의 경우에이 상황은 선택 사항입니다. 이 항원은 어떤 병리학 적 과정에도 특이 적이 아니라 특정 기관에 문제가 있음을 기억해야합니다. 만성 염증과 양성 신 생물의 존재가 종양학을 개발할 위험을 증가 시킨다는 것을 기억해야합니다. 따라서 일반적으로 PSA 혈중 농도의 증가와 악성 과정의 가능성 사이에 직접적인 비례 관계가 있습니다.

전립선 특이 항원의 수를 감소시키는 요인

항원의 수준은 증가 할뿐만 아니라 특정 환경에서는 표준보다 낮을 수 있습니다. 따라서 농도를 낮추려면 특정 약물, 특히 양성 전립선 비대증 치료제를 복용해야합니다. 비만과 같은 요인은 PSA의 농도를 아래쪽으로 변경하지 않아도 영향을받을 수 있습니다.

임상 문제 해결에서 PSA의 역할

전립선 특이 항원은 전립선 질환의 검사실 진단의 여러 단계에서 사용됩니다. 검사 및 치료 과정에서의 역할과 관련하여 다음 자료를 이용할 수 있습니다.

  1. 이 혈액 검사를 사용하여 전립선 암을 검사하는 것은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 전문가 의견은 3 가지로 나뉩니다. 과다 진단을 피하기 위해 선별 검사로서의 PSA는 필요하지 않습니다. 이 장기의 종양의 위험이 높은 사람들의 집단 만 검사 할 필요가 있습니다. 검사는 특정 연령에 도달 한 모든 남성에 의해 수행되어야합니다.
  2. 전립선 암 진단에서 이미 지적했듯이 PSA는 다른 검사 방법과 함께 사용해야합니다. 악성 신 생물이 의심되는 경우 종양학 진단을위한 가장 신뢰할 수있는 방법 인 생검이 처방됩니다.
  3. 천천히 진행하는 질병에서 악성 과정의 진행을 모니터링하는 것은 대개 6 개월마다 항원의 농도를 모니터링하는 것과 관련됩니다. 10 ng / ml 이상으로 증가하면 능동적 인 치료 방법의 선정에 대한 의문이 생깁니다. 또한 치료의 효과를 모니터링하기 위해 실시 할 수도 있습니다.
  4. 일반적으로 전립선 암의 경우 낮은 PSA 값에서 질병의 예후가 더욱 유리합니다.

현재 전립선 특이 항원 결정에 대한 분석은 전립선 질환 진단의 경우 실험실 혈액 검사의 주요 방법입니다. 또한 다른 생물학적 유체 인 소변과 사정이 분석되어 병의 발병을위한 정확한 기원과 가능한 기전을 결정할뿐만 아니라 연관된 병리학을 배제하는 데 필요합니다.