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전립선 선종에 관한 모든 것 : 원인, 증상, 치료, 예후

이 문제는 매년 더욱 더 시급 해집니다. 많은 남성뿐만 아니라 많은 여성들이이 문제에 관심이 있습니다. 결국, 발병률은 증가하고 있으며,이 질병의 진단은 일반적으로 후기 단계에서 발생합니다. 그리고 아시는 바와 같이 나중에 진단을 내리면 질병이 더 많이 무시되고 질병과 관련이 있습니다. 치료가 더 어려워지고 예후가 나빠집니다.

그러므로 우리는 전립선 선종 (PAD) 치료가 가능하고 초기 단계에서 훨씬 더 큰 효과가 있기 때문에 그러한 중요한 문제에주의를 기울일 필요가 있다고 생각합니다.

이 기사에서는이 질병의 발병 원인, 전립선 선종의 발생에 기여하는 요인, 증상, 진단 방법, 전통에서 최신 기술로의 모든 치료 방법을 상세히 검토 할 것입니다. 또한 의사가 나타나지 않는 증상에주의를 기울이지 않으면 예방법 및 가능한 합병증을 설명 할 것입니다.

이 질환의 동의어는 양성 전립선 비대증 (BPH)이며, 의학 문헌에 나와 있으며 아래 텍스트에서 사용할 수 있습니다. 어떤 사람들은이 질병을 전립선 염증 (전립선 염)과 혼동합니다. 이것은 실수입니다.

전립선 염 및 전립선 선종은 다른 질병이며 다른 원인이 있습니다.

APH는 양성 전립선 종양으로 선상 상피 또는 전립선 간질로부터 형성 될 수 있습니다.

전립선의 해부학

어떤 증상이 AUP에서 발생하는 이유를 더 잘 이해하기 위해 우리는 선의 구조에 대해 조금 이야기 할 것입니다.

전립선 (전립선)은 남성의 방광 아래 골반에 위치하고 있습니다. 그것은 구형이며 요도를 덮습니다. 거시 구조 - 철은 2 개의 돌출부와 협부로 구성됩니다. 그것의 크기는 정상 2 * 3 * 4cm입니다. 선은 소엽과 결합 조직 (stroma)에 조립 선의 조직으로 구성되어 있습니다. 전립선의 기능은 분비물, 즉 정자의 정상적인 기능을 유지하는 데 필요한 체액의 생성입니다.

  • 1 - 방광
  • 2 - 전립선
  • 3 - 전립선 관
  • 4 - 직장 앰플
  • 5 - 요도 (요도)
  • 6 - 치골 결합

얼마나 자주 질병이 발생합니까?

양성 전립선 비대증은 매우 흔한 질병입니다. 40 세에서 50 세 사이의 남성에서 가장 흔하게 발병합니다. 젊은 환자에서는 거의 발견되지 않습니다. 의사들에 따르면, 약 80 %의 남성들이 조만간이 병을 앓을 것입니다. BPH가 발생할 위험은 나이가 들면 높아집니다.

선종의 원인

BPH의 발병 원인은 남성 폐경입니다. 남성의 경우 40 년 후에 호르몬 변화가 몸에서 발생합니다. 안드로겐 ( "남성"호르몬)의 양이 감소하고 에스트로겐 ( "여성"호르몬)의 양이 증가합니다. 모든 남성은 항상 같은 시간에 안드로겐과 에스트로겐을 몸 안에 가지고 있지만 폐경기에는 균형이 바뀝니다.

이 기간 동안 에스트라 디올 수치가 증가하면 전립선 세포의 성장과 재생산을 촉진하는 능력을 가진 사람이 생깁니다.

BPH를 개발하기위한 위험 요인 :

장기간의 관찰에 따르면, 양성 전립선 비대증의 위험을 증가시키는 여러 요인이 확인되었습니다.

  • 40 세 이상의 남성
  • 비만의 존재 (지방 조직 - 에스트로겐 생산을위한 기질)
  • 친척에이 질병의 존재
  • 알코올 남용
  • 흡연
  • 저혈압
  • 고혈압
  • 영양 실조 - 많은 양의 매운 지방산 음식 섭취

BPH의 발달에 영향을 미치지 않는 요인들 :

이 질병의 발병률과 다음과 같은 요소 사이에는 신뢰할만한 관계가 없습니다.

  • 성적 취향
  • 성행위
  • 성병을 포함하여 골반 장기의 염증성 질환 연기

선종의 증상

이 섹션에서는 양성 전립선 비대증의 가능한 증상을 나열하기 만합니다. 아래에서 더 자세히 설명합니다.

  • 빈번한 배뇨 (남성의 빈번한 배뇨 원인 참조)
  • 야간 빈번한 촉구
  • 수면 장애 (빨리 잠들는 법 참조)
  • 증상 "느린 제트"
  • 간헐적 인 배뇨
  • 불완전 방광 배출 느낌
  • 배뇨시 복근의 긴장이 필요합니다.
  • 소량의 비 선택적 배뇨 (남성의 요실금 참조).

BPH의 분류

  • Subvesical form - 종양이 직장 방향으로 퍼집니다.
  • 체내 모양 - 종양은 방광의 방향으로 퍼집니다.
  • Retrotrigonal 모양 - 종양은 방광 삼각형 아래에 위치합니다.

그것은 선종 발달의 다른 단계 (정도)를 구별합니다 :

1 단계 - 보상

증상 중 환자는 특히 밤에 잦은 배뇨를 나타냅니다. 빈도는 하루에 최대 10 회 및 / 또는 밤에 최대 7 회까지 가능합니다. 충동은 매우 강하게 느껴지지만, 동시에 배뇨가 지연되며, 남자의 노력에도 불구하고 느린 속도로 소변이 흐릅니다. 때때로 무의식적 인 소변 누출이 관찰 될 수 있습니다.

방광 비우기는 방광 근육 벽의 보상 기능으로 인해 발생합니다. 이 단계는 9-10 년까지 길어질 수 있습니다. 그러나 종종 더 강렬한 진행이 있습니다. 보상 기회가 고갈되면 다음 단계가 시작됩니다.

2 단계 - 하위 보상

이 단계에서 방광의 염증이 발생하여 소변을 볼 때 통증이 나타납니다. 빈번한 배뇨가 지속되고, 비자 발적 배뇨가 더욱 자주 발생합니다. 방광의 불완전한 비우기 느낌이 있습니다. 소변의 흐름은 기면증뿐만 아니라 간헐적 인 증상이됩니다. 혈액이 혼합되어 소변에 나타날 수 있습니다. 스트레스, 음주 또는 저체온증이 배뇨가 완전히 없어지는 경우. 이 경우 요추 부위 또는 음부 뼈 위로 발산하는 방광 통증.

환자가 소변을 볼 때 힘들어 야한다는 사실 때문에 직장 탈장이나 탈장이 발생할 수 있습니다. 방광의 벽은 강하게 뻗어 있으며 최대 1 리터의 잔뇨가 축적 될 수있는 천공 형성이 있습니다. 선종의 현대 치료 방법을 사용하지 않으면 질병의 3 단계가 시작됩니다.

3 단계 - 무력화

이 단계에서, 소변이 넘쳐 흐르는 방광에서 계속적으로 뚝뚝 떨어지기 때문에 소변기를 사용해야합니다. 일반적인 증상이 나타납니다 - 약점, 메스꺼움, 식욕 상실, 갈증, 체중 감소, 그리고 변비가 발생할 수 있습니다. 질소 기반의 혈액에 축적되면 입에서 소변 냄새가 난다.

잔류 소변의 양은 2 리터에 도달 할 수 있고, 방광 벽의과 팽창이 일어나고 벽의 수축성이 감소합니다. 신장에 대한 위반이 있습니다. 소변 정체가 요로의 염증을 유발할 수 있으며, 이는 체온의 상승으로 나타납니다. 이 단계의 환자는 약물로뿐만 아니라 수술 적 치료를 통해 전립선 선종의 치료가 시급히 필요합니다.

양성 전립선 비대증의 합병증

환자들은 종종 그런 섬세한 문제로 의사를 찾아가는 것을 두려워하거나 전립선 선종을 제거해야만하므로 생명을 위협 할 수있는 합병증의 위험이 증가 할 뿐이라고 걱정합니다.

급성 요폐

전립선 비대증에 의한 요도의 강한 압박으로 급성 요폐가 발생합니다. 저체온증, 급성 호흡기 감염, 방광의 비우기 지연, 스트레스 또는 음주는 또한 시작 요소가 될 수 있습니다.

급성 방광의 임상상 - 방광이 가득차있을 때 소변을 볼 수 없음. 이것은 supraubic 부위에 심한 통증을 유발하여 허리와 페니스에 발산합니다.

환자에게 적절한 의료 지원이 제 시간에 제공되지 않으면 신장 기능 장애, 수면 장애 및 혼수 상태의 발병으로 급성 요폐가 복잡해질 수 있습니다.

급성 방광 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야합니다!

요로 염증

소변의 침체 또는 방광의 불완전한 비우기로 박테리아의 번식을위한 매우 유리한 조건을 만듭니다. 이것은 요도염, 방광염 및 신우 신염을 유발할 수 있습니다.

요로 결석증

소변의 침체와 소변의 염분 농도가 높아짐에 따라 microliths와 방광 결석이 형성 될 수 있습니다. 그 결과, 요도가 막히게되어 급성 요로 감염을 일으킬 수 있습니다.

BPH 진단

환자의 불만과 병력 및 검사 결과 수집. 손가락 직장 검사는 전립선의 크기, 일관성, 촉진 또는 통증의 정도를 결정할 수있게합니다.

40 세 이상의 모든 남성은 전립선 특이 항원의 수준을 매년 점검해야합니다. 아무리 걱정하지 않아도됩니다. 이 분석은 BPH뿐만 아니라 전립선 암을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

실험실 연구 방법 :

  • 생화학 적 혈액 검사
  • 소변 검사
  • 혈액에서 전립선 특이 항원 (PSA, PSA) 측정.

선종에서 PSA 수준을 결정하는 것은 가장 중요한 진단 방법 일뿐만 아니라 질병 경과를 제어하는 ​​방법이기도합니다.

남자의 나이에 따라 전립선 특이 항원의 비율.

기악 연구 방법 :

  • TRUS - 경직장 초음파. 전립선의 증가, 구조의 결절, 방광에 결석의 존재를 감지하여 잔뇨량을 확인할 수 있습니다.
  • Uroflowmetry - 배뇨 중에 소변의 유속을 측정합니다. 일반적으로 초당 15 ml 이상입니다. 10 ml / s로 줄이면 소변 흐름에 장애물이 있음을 이야기 할 수 있습니다.
  • 방사선 촬영 - 요로 결석증과 신장 골반 골반 시스템의 변화를 확인할 수 있습니다.

스케일 I-PSS. BPH의 다양한 증상에 대한 7 가지 질문에 대한 설문지입니다. 환자는 각 증상의 유무와 증상 정도를 0 점에서 5 점까지 평가하여 각 환자에게 반응합니다. 의사는 주어진 환자에서 BPH의 존재 가능성을 평가합니다.

양성 전립선 비대증의 치료

보수적 인 치료

  • α - 1 아드레날린 성 차단제. 요도를 통해 소변의 흐름을 복원하거나 개선하는 데 사용됩니다. 이러한 약물이 확장되어 요도의 평활근을 편안하게합니다.
  • 5-α 환원 효소 억제제. 그들은 전립선의 성장을 느리게하여 체액을 감소시킵니다. 선종의 크기가 매우 큰 경우 대개 처방됩니다. 그들은 발기 부전, 유방 땀샘 증가, 리비도 감소 등 심각한 부작용이 있습니다.
  • 초본 준비 - 질병의 증상을 약간 줄이고 요도의 근육에 영향을 미치지 만 종양의 성장에는 영향을 미치지 않습니다.

약물은 선종을 완화시키지 않고 단지 성장을 지연 시키거나 증상을 완화 시키므로 마약으로 만 치료할 수는 없습니다.

외과 적 치료

전립선 선종에 사용되는 수술에는 여러 가지가 있습니다.

  • 개방적 전립선 절제술은 전립선 제거, 전신 마취하에 시행되는 복부 수술입니다. 그것은 전립선의 큰 질량 (60 그램 이상)과 적어도 150 ml의 잔뇨량으로 사용됩니다. 2 단계로 개입 할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 전립선을 제거하고, 누관은 전 복벽까지 형성되어 소변이 소변관으로 흘러 들어갑니다. 두 번째 단계는 소변의 정상적인 흐름을 회복시킵니다.
  • 요도 절제술 (TUR) - 수술은 절개없이 시행됩니다. 모든 조작은 요도를 통해 이루어집니다. 이러한 유형의 외과 적 치료를위한 조건은 전립선의 질량이 60 그램 이하이며 잔뇨량이 150 ml 미만입니다. 요도 절제술을하는 동안, 원칙적으로 전립선은 완전히 제거되지 않고 환자는 이후에 선의 추가 성장을 억제 할 약물을 처방합니다. TOUR은 개방 된 전립선 절제술보다 덜 침습적입니다. 그러나이 수술 후에 출혈, 요실금, 역행 사정, 방광경 경화증 또는 요도 협착과 같은 합병증이 더 흔합니다.
  • 경 요도 마이크로 웨이브 요법 - 카테 테르는 요도를 통해 삽입되어 마이크로 웨이브가 공급됩니다. 글 랜드 조직은 매우 뜨겁고 응고되어 있습니다. 이 방법은 작은 선종에만 적용됩니다. 수술 후 기간에 국소 부종이 관찰되고 소변을 제거하기 위해 카테터가 삽입됩니다.
  • 경 요도 레이저 기화 - 이름에서 알 수 있듯이 수술은 레이저를 사용하여 수행됩니다. 카테터는 요도를 통해 삽입되며, 레이저가 종양에 적용되면 물이 세포에서 증발하여 사망하게됩니다. 전립선의 크기가 감소합니다. 이 기술의 적용은 작은 종양에 대해서만 권장됩니다.
  • 경 요도 바늘 절제 - 의사는 방광경을 통해 바늘을 전립선 조직에 삽입합니다. 전파를 통해 전파가 공급됩니다. 종양 조직을 가열하고 파괴합니다. 이 방법은 큰 종양 크기에는 적용되지 않습니다. 합병증은 경 요도 마이크로파 치료법과 동일합니다. 조직 부종으로 인한 소변 유출을 위반합니다.
  • 고강도 Fouxied 초음파 (FUVI) - 프로브를 사용하여 현미경 비디오 카메라와 초음파 이미 터가 삽입됩니다. 초음파는 열적으로 작용하여 조직을 파괴합니다. 중대한 합병증은 발기 부전 (incotence)이며, 발병률은 1-7 %입니다.
  • 풍선 확장 - 방광경의 도움으로 풍선이 요도에 삽입되고 요도 내강이 넓어집니다. 이 방법은 보존 적 치료가 효과적이지 않고 외과 적 치료가 금기 인 경우에 사용됩니다. 풍선 확장술은 증상을 감소시킬 수 있지만 종양 성장에는 영향을 미치지 않습니다.
  • 스텐 팅 (Stenting) -이 방법은 이전의 것과 유사합니다. 요도의 루멘에 스텐 트만 삽입되어 소변의 흐름이 개선됩니다. 이 방법의 적응증은 풍선 확장술과 동일합니다.
  • Cryodestruction - 냉동 머리는 액체 질소가 공급되는 방광경을 통해 삽입됩니다. 전립선의 조직은 저온의 영향으로 동결되어 파괴됩니다. 저온에서 요도를 손상시키지 않기 위해 발열체가 그 구역에 사용됩니다.
  • 전립선 동맥 색전술. 혈관 내 외과 의사가 소유 한 최신 기술. 대퇴 동맥을 통해 카테터를 통해 전립선의 동맥에 도달합니다. 직경이 0.1-0.4 mm 인 의료용 플라스틱의 작은 구면이 루멘에 공급됩니다. 그들은 혈액 흐름에 의해 작은 arterioles에 날아와 그들을 연결합니다. 전립선 조직은 영양을받지 못하고 죽을 수 있으므로 현저히 감소합니다.

전립선 동맥 색전술의 결과. 주황색 동그라미는 전립선으로 표시했습니다.

비효율적 인 치료법

여기에는 전립선 선종 치료의 전통적인 방법이 포함됩니다. 그 중에서도 호박 주스, 호두, 전나무 물, 개암 (hazel)의 달팽이를 치료하지만 성장하는 선종을 제거하는 데는 도움이되지 않습니다. 선종에 대한 전립선 마사지도 포함됩니다. 이러한 방법을 사용하면 시간을 잃고 상위 단계의 질병에이를 수 있습니다.

모든 최소 침습적이고 안전한 치료 방법은 작은 선종에서만 가능합니다. 즉, 질병의 증상이 처음 나타날 때 의사에게 일찍 갈수록 치료가 더 쉬워지고 합병증의 가능성이 줄어 듭니다.

BPH 예방

선종의 발생을 예방하는 몇 가지 방법이 있습니다.

전원 모드. 선종에 대한 영양 균형, 제품은 섬유, 비타민과 미량 원소를 많이 포함해야합니다.

전립선 선종 : 증상 및 치료

전립선 선종은 전립선의 선 구조의 양성 성장으로 방광에서 소변의 흐름을 어렵게 만듭니다.

동시에 소변을 보거나 화장실을 자주 방문하는 데 어려움이 있습니다. 또한, 소변 흐름이 약 해지며, 아마도 비자 발적 배출됩니다. 이 질병의 후기 단계에서 만성 비뇨 기계 유지가 발생합니다. 그것은 신체와 만성 신장 질환의 일반적인 중독으로 이어진다.

문제가 치료 약물 치료의 도움으로 해결 될 수있는 초기 단계가 없기 때문에 병리학이 후기 발달 단계로 넘어갈 때 외과 적 개입이 필요하기 때문에 치료를 시작할 시간에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

이유

전립선 선종의 발생 원인은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나이 병리에 걸리기 쉬운 주요 요인은 남성의 나이라는 것이 입증되었습니다. 나이가 들수록이 질병이 발생할 확률이 높습니다.

우선, 그것은 성적 영역의 기능을 담당하는 내분비 시스템의 규제 기능의 연령 관련 변화와 관련이 있습니다. 전립선 선종 발병의 사례가 거세 남성이나 유방암 환자에 기록되지 않았다는 것은 주목할만한 사실입니다. 또한 병리학의 출현은 흡연, 성적 취향, 성적 활동 및 기타 요소의 영향을받지 않는 것으로 알려져 있습니다.

선종은 요도를 둘러싼 샘의 양성 종양의 성장과 함께 발생하며 방광 아래의 전립선 요도에 위치하는 질병입니다.

50 세 이상의 남성의 병리 발생 가능성은 50 %이지만 노인의 경우 더 높습니다. 환자의 75 %에서 70 %가이 질환을 경험합니다.

전립선 선종과 전립선 염의 차이점은 무엇입니까?

전립선 염 및 전립선 선종은 완전히 다른 개념이지만 많은 사람들이 서로 혼동합니다.

전립선 선종은 전립선 조직의 증식 (증식)이라고합니다. 전립선 염은이 선에 영향을 미치는 염증 과정입니다.

병원체 감염;

빈번하거나 너무 드문 성;

전립선 선종의 증상 및 첫 징후

전립선 선종은 모든 환자에서 동일합니다. 주요 증상은 자극적이거나 방해가 될 수 있습니다.

첫 번째 형태의 경우 배뇨 증가가 특징입니다. 또한, 환자는 방광, 요실금 및 야간 빈뇨를 비우기위한 빈번한 충동을 앓고 있습니다.

폐쇄성 전립선 선종에서는 배뇨 과정이 더 어려워지고 방광을 비우는 시간이 길어집니다. 또한 한 남자는 불완전한 MP 비우기 느낌과 관련된 불편 함을 느낀다. 동시에 소변 제트의 불연속성과 약화, 배뇨시의 긴장이 있습니다.

현대 비뇨기과에서 전립선 선종은 3 단계로 나뉘어져 있습니다.

첫 단계

질병의 초기 단계에서 배뇨의 역 동성이 변합니다. 충동은 빈번하게 발생하지만 동시에 프로세스 자체가 느리고 강렬하지 않게됩니다. 환자는 밤에 화장실 방문의 필요성을 느끼기 시작합니다.

일반적으로 첫 번째 단계에서 전립선 선종은 환자에게 특별한 불편 함을주지 않습니다. 야간 각성에 관해서는, 남자는 나이 관련 불면증에 수시로 그들을 관련시킨다.

낮에는 배뇨 횟수가 동일하지만 많은 사람들이 대기 기간의 출현을 주목합니다. 특히 아침에 발음됩니다.

점차적으로, 소변에 대한 충동의 수가 증가하고, 반대로 소변의 양이 감소 할 것입니다. 그런 다음 방광을 비우라고하는 절박한 충동이 생기기 시작할 것입니다. 이전에 남성의 소변 분사가 포물선을 형성한다면, 전립선 선종 발달의 첫 번째 단계에서는 느려지 게되고, 수직 낙하와는 다르다는 것이 주목할 가치가 있습니다.

첫 번째 단계에서는 방광 근육의 비대가 발생하기 때문에 비우는 효과는 동일하게 유지됩니다. 동시에, 그것의 구멍에 소변이 남지 않습니다. 신장과 상부 요로의 기능 상태도 변하지 않습니다.

두 번째 단계 (또는 하위 보상 단계)

전립선 선종 발달의 두 번째 단계는 방광 크기의 증가가 특징입니다. 동시에 벽의 근육 변형이 시작됩니다. 잔뇨는 점차적으로 방광에 축적됩니다. 처음에는 부피가 200 ml이지만 시간이 지남에 따라 증가합니다.

배뇨 중에 남자는 복부 근육을 변형시켜야하는데 이로 인해 방광 내 압력이 급격히 증가합니다. 이 단계에서 배뇨는 다단계, 간헐적 및 기복이 있습니다.

병리학이 진행됨에 따라 상부 요로에서 소변이 통과하지 못할 수도 있습니다. 근육은 탄력을 잃고 요로는 팽창하기 시작합니다. 이러한 배경에서 신장의 기능이 손상됩니다.

환자는 지속적인 갈증, 다뇨증 및 만성 신장 질환의 다른 증상을 고통스럽게하기 시작합니다. 보상 체계에 위배되는 경우 질병의 3 단계가 발생합니다.

제 3 단계 (비 보상 단계)

전립선 선종의이 단계는 그 안에 축적 된 많은 양의 소변으로 인해 환자의 방광이 증가하는 특징이 있습니다. 이 편차를 확인하는 것은 어렵지 않습니다. 이것은 시각적으로 또는 촉진 중에 수행 할 수 있습니다.

방광의 위쪽 경계는 배꼽에 도달하거나 더 높은 지점에 도달 할 수 있습니다. 근육을 누르는 강한 압력에도 불구하고 배뇨가 불가능 해집니다. 이 경우 환자는 지속적으로 방광을 비우기를 원합니다. 이런 일을 할 수 없기 때문에 복통이 적고 소변은 방울 형태로, 또는 소량으로 배설됩니다.

시간이 지남에 따라 소변과 통증에 대한 충동이 다소 완화됩니다. 대신, 소위 역설적 인 요폐가 발생하기 시작합니다. 그것은 방광이 소변으로 넘쳐 흐른다는 것이 특징이지만, 방울 모양으로 만 눈에.니다.

질병의 발달 마지막 단계에서 상부 요로가 팽창하고 신장 실질이 손상됩니다. 이 장애는 요로의 막힘으로 인해 발생하며, 그 영향으로 컵 - 골반 시스템의 압력이 증가합니다.

세 번째 단계에서는 ESRD의 증상이 증가하고시기 적절하게 치료하지 않으면 치명적인 결과가 나타날 수 있습니다.

결과 및 합병증

치료되지 않은 전립선 선종이 합병증을 일으킬 수있는 형태는 다음과 같습니다.

  1. 급성 비뇨기 유지. 이것은 방광을 비울 수없는 것과 병리학의 심각한 합병증입니다. 종종 그러한 편차는 선종의 발생 단계 2-3에서 관찰됩니다. 저체온증, 과로, 또는 앉은 자세에서의 장기간 앉아있는 동안 종종 급성 요폐가 관찰됩니다. 상황을 교정하는 것은 방광의 카테터 삽입 만 할 수 있습니다.
  2. 염증 과정 - 방광염 또는 신우 신염. 이러한 병리학은 전립선 선종이 즉시 치료되는 경우에만 피할 수 있습니다.
  3. 방광의 유착. 몸이 불완전하게 비워지는 경우, 광물질 인 석회암이 형성되기 시작합니다. 요도 기능을 회복해야만 발생을 예방할 수 있습니다. 돌이 이미 형성되어있는 경우 돌을 제거하는 전립선 선종의 수술 적 치료가 시행됩니다.
  4. Hematuria - 소변의 혈액 불순물. 방광경 맥의 정맥류가 있으면 일정량의 적혈구가 소변으로 침투합니다. 적혈구 증은 거시적 일 수 있으며 소변은 적색으로 현미경 적으로됩니다. 후자의 경우 소변의 적혈구는 실험실 검사에서만 발견 될 수 있습니다. Hematuria는 방광에 종양이나 결석의 존재를 제거하기위한 추가적인 진단이 필요합니다.

진단

우선, 디지털 전립선 검사를 시행 한 후 요도에서 스미어를 채취하고 전립샘의 비밀에 대한 연구도 수행합니다. 이것은 병리학 적 세균 합병증을 배제하기 위해 필요합니다.

또한, 반드시 수행하십시오 :

  1. 전립선의 크기를 결정하고 방광에서 결석과 울혈을 감지 할 수있는 초음파 검사. 또한 방광과 요로의 기능뿐만 아니라 방광에 남아있는 소변의 양이 결정됩니다.
  2. Uroflowmetry - 방광을 비우는 시간과 소변의 유속을 측정하는 절차. 조작은 특수 센서를 사용하여 수행됩니다.
  3. 전립선 특이 항원 (PSA)의 수준 결정. 이 진단 절차는 전립선의 조직에서 암의 발생을 배제하기 위해 필요합니다. 정상에서 지표의 값은 혈액의 4 ng / ml의 표시를 초과해서는 안됩니다. 데이터의 신뢰성에 의문이 생기면 전립선 생검이 수행됩니다.
  4. 방광 및 배출 urography. 그러나, 최근 수년간 이러한 조작은 새롭고 최소 침습적 인 초음파 진단법의 출현으로 인해 빈번하게 수행되지 않습니다.

어떤 경우에는 유사한 증상을 보이는 전립선 선종과 다른 병리를 구별하기 위해 방광경 검사가 수행됩니다.

전립선 선종 치료

전립선 선종의 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다. 치료 기술의 선택은 병리학의 단계에 달려 있습니다 :

  1. 따라서 질병 발병의 첫 단계에서 환자는 약물을 처방 받고 신체 활동 형태가 개발되고 있습니다. 병행하여 일반적인 생활 방식과 영양에 관해 권고합니다. 전제 조건 - 흡연 및 음주의 거절뿐만 아니라 커피 메뉴에서의 제외. 배뇨 문제가 발생하면 추가적인 요도 전기 요법이 필요할 수 있습니다.
  2. 병리학 발달의 두 번째 단계에서, 선종의 수술 제거가 권장됩니다. 일반적으로 최소 침습 수술 접근법이나 고전적 방법에 의존합니다.
  3. 전립선 선종의 3 단계 치료의 주요 목표는 소변의 완전한 유출과 고혈압 중독의 증상을 없애는 것입니다. 이 상황에서 경피적 인 펑크 신 절개술, 방광 절개 또는 다른 조작이 수행됩니다. 그 후, 모든 노력은 신장, 간, 심장 혈관계의 정상화로 이어진다. 그 후에 만 ​​수술 개입의 문제가 고려됩니다.

그것은 중요합니다! 약물 요법은이 질환을 완전히 치료할 수 없습니다. 그것의 주된 임무는 병리 적 과정의 진행을 늦추거나 완전히 멈추는 것입니다.

제약

전립선 선종의 경우, 그들은 다음을 사용합니다 :

  1. 알파 차단제는 요도 확장에 기여합니다. 이것은 차례로 소변의 흐름을 개선합니다. 안정적인 치료 효과를 얻으려면 치료를 최소 6 개월 동안 실시해야합니다. 긍정적 인 역 동성의 첫 징후는 약물 복용 시작일로부터 2-4 주 후에 이미 기록됩니다. 기본적으로 Prazosin (1 일 복용량 4 ~ 5mg), Doxazosin (2 ~ 8mg / 일), Alfuzosin (5 ~ 7.5mg / day) 등의 처방약이 처방됩니다. 치료 4 개월에서 예상 결과가 나오지 않으면 의사는 치료법을 검토해야합니다.
  2. 전립선의 크기를 줄이고 더 성장을 멈추게하는 5-alpha-reductase의 억제제. 이 그룹의 약물은 테스토스테론에 직접 작용하여이를 디 하이드로 테스토스테론으로 변형시킵니다. 피나스테라이드는 하루 5mg 또는 Duasterid의 용량으로 병리학에 대처하는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 호르몬 수용체와 관련이 없으므로 호르몬 약물에 내재 된 부작용이 없습니다. 치료 3 개월 후, 전립선 암은 6 개월 후 20 % 감소하여 30 % 감소합니다.

외과 적 치료

수술은 오늘날 전립선 선종에 가장 효과적인 치료법입니다. 외과 적 중재는 급성 소변 보유, 신장 손상, 2 차 감염 등의 형태로 질병의 합병증의 발생에 나타납니다.

또한 수술은 요실금, 방광을 비우기위한 빈번한 충동 등 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 주관적인 증상을 앓고있는 환자에게 배정됩니다. 현재 가장 효과적인 방법은 전립선 선종의 수술 적 치료법입니다.

개방적 전립선 절제술

조작은 전신 마취하에 수행됩니다. 수술 중 전립샘의 엽 (叶)이 절제됩니다.

이 수술 기법은 전립샘의 많은 부분이 영향을 받고 잔뇨량이 150ml 이상인 경우에 사용됩니다.

수술 후 합병증을 피하기 위해 대부분의 경우 개입은 2 가지 방법으로 수행됩니다. 첫 번째 단계에서 전립선의 일부 구역을 절제 한 후 누공이 형성되어 소변이 소변이 자유롭게 들어갑니다. 두 번째 단계에서 소변의 완전한 유출이 완전히 회복됩니다.

경 요도 절제술 (TUR)

전립선 선종 치료를위한이 외과 적 방법은 수술 중 환자에게 절개가 없으므로 양성입니다. 조작은 요도를 통해 수행됩니다.

이러한 수술에 대한 적응증은 요도 질량이 60 g 이하이며 잔뇨량이 150 ml 미만입니다. 시술 중 전립선의 일부 영역 만 제거됩니다. 그 후, 환자는 재발을 막을 약물을 처방받습니다.

TUR은 최소 침습 수술 기법으로 간주되지만 개방 된 전립선 절제술보다 수술 후 합병증을 유발할 가능성이 더 큽니다. 따라서 환자는 출혈, 요실금, 방광경 경화증 및 그러한 중재의 다른 부작용을 경험할 수 있습니다.

요도 마이크로파 요법

이 시술의 핵심은 요도에 카테터를 삽입하여 마이크로 웨이브를 공급하는 것입니다. 그들의 영향하에, 췌장 조직의 가열 및 응고가 발생합니다.

이 기술은 작은 선종에만 효과적입니다. 수술 후 약간의 팽창이 관찰 될 수 있으므로 카테터를 삽입하여 환자에게 소변을 제거합니다.

경 요도 레이저 기화

요도를 통해 카테터를 삽입 한 후 종양을 레이저 빔에 노출시킵니다. 그의 영향으로, 자란 조직의 물은 적극적으로 증발하기 시작하여 결국 죽습니다. 이로 인해 전립선의 크기가 감소합니다.

경 요도 레이저 증발은 작은 선의 성장에만 사용됩니다.

경 요도 바늘 박리

시술은 의사가 전립선의 조직에 바늘을 삽입하는 방광경을 사용하여 수행됩니다. 이 바늘을 통해 고주파가 공급되어 그 영향으로 종양이 뜨거워지고 붕괴됩니다.

이 기술은 작은 종양에 사용됩니다. 합병증은 경 요도 마이크로파 요법과 동일 할 수 있습니다.

고강도 집중 초음파는 특수 프로브를 사용하여 소형 카메라와 초음파를 방출하는 악기를 삽입하는 절차입니다.

초음파에는 열 효과가있어 비정상적인 조직을 파괴합니다. 이러한 치료 후에 환자는 발기 부전이 발생할 수 있습니다 (발병 사례의 1-7 %).

풍선 확장

풍선이 방광경을 통해 요도로 삽입되고,이를 통해 요도의 내강이 확장됩니다. 이 기술은 병리학 적 보존 적 치료의 효과가 없거나 수술을 수행 할 수없는 경우에 사용됩니다.

스텐트

이 방법은 이전의 방법과 조금 비슷하지만,이 경우 소변의 정상적인 흐름이 보장되는 요도에 특별한 스텐트가 삽입됩니다.

저온 구조물

조작하는 동안, 액체 질소는 신 생물 조직을 동결 시키는데 사용되어 그 결과로 파괴됩니다. 요도의 건강한 조직을 손상시키지 않기 위해 특수한 가열 요소가 해당 구역에 배치됩니다.

전립선 동맥 색전술

시술 중에 작은 플라스틱 볼이 사용되며, 특수 플라스틱 카테터를 통해 전립선의 동맥에 삽입됩니다. 혈류와 함께 작은 arterioles에 도달하고 그들을 단단히 닫습니다. 혈액 공급이 부족하기 때문에 병적 인 조직은 성장을 멈추고 죽습니다.

전립선 선종 수술의 결과는 무엇일까요?

전립선 선종의 외과 적 치료는 환자에게 다음과 같은 형태의 합병증을 유발할 수 있습니다.

  1. 수술 중 출혈. 그들은 2-3 %의 경우에 발생하며 수술 치료의 가장 심각한 결과입니다. 많은 환자들이 수혈 절차가 필요합니다.
  2. 수술 후 출혈은 혈전 형성과 함께 정상적인 소변 흐름을 방해합니다. 이러한 결과는 내시경 또는 개복 방법으로 반복적으로 개입해야만 해결할 수 있습니다.
  3. 지연으로 인한 소변의 침체. 그녀는 차례 차례로 방광 근육층의 기능 장애 배경에서 발생합니다.
  4. 비뇨 생식기계의 감염 (고환과 부속기, 전립선, 신장 컵 및 골반 등의 염증 과정). 유사한 합병증이 5-22 %의 경우에서 발생합니다.
  5. 이전에 환자에서 관찰 된 것보다 더 큰 어려움을 야기하는, 배뇨 과정의 위반. 이 합병증은 비정상적인 전립선 조직의 비정상적인 절제로 인한 것입니다. 이 문제는 반복적 인 절제로 해결할 수 있습니다.
  6. 역류성 사정. 방광에 주입되어 정액이 나오지 않는 경우가 있습니다.
  7. 발기 부전. 환자의 10 %에서 발생하지만, 항상 전립선 선종의 외과 적 치료의 결과는 아닙니다.
  8. 3 %의 경우에서 발생하는 요도 관의 협착과 내시경 기술을 이용한 미세 침습적 개입이 필요합니다.

환자가 요실금을 경험하는 것은 극히 드뭅니다. 그러나 방광 근육을 침범 한 경우에만 가능합니다.

예후 및 예방

전립선 선종의 발달을 피하기 위해 남성에게 권장됩니다.

  • hypodynamia를 피하십시오, 골반 ​​기관에있는 혈액의 정체로 이끌어 내십시오;
  • 쉽게 소화 할 수있는 음식을 포함하도록 식단을 조정하십시오.
  • 비만을 피하십시오;
  • 성기를 짜내는 단단한 청바지, 바지 및 속옷을 쓰지 않는다.
  • STD의 발달을 막기 위해 캐주얼 섹스를 피하십시오;
  • 40 세가되면 비뇨기과 의사가 정기적으로 예방 검사를 받고 PSA에 대한 혈액 검사를 통해 조기 발견과 적절한시기에 전립선 선종 치료를 시작합니다.

유해한 제품 사용에 대한 최대 제한과 식물성 섬유가 풍부한 식품의 일일 메뉴에 포함하면이 질병이 발병 할 위험이 크게 줄어 듭니다. 레몬 주스, 카모마일, 히비스커스, 차 장미 꽃잎 등 천연 주스, 차 또는 약용 식물의 달걀을 찬성하여 강한 차와 커피를 버리는 것이 좋습니다. 선종이 이미 개발되기 시작하면 유제품을 선호해야합니다, 증기 또는 구운 탈지 고기.

질병이 발병 한 때부터 회복기의 예후에 달려 있습니다. 병리학이 발달의 초기 단계에서 발견되고 치료가 즉각 시작된다면, 예측은 가장 유리한 것으로 간주됩니다. 그러나 증상을 무시하고 의사 방문을 연기 할 때 그들은 극적으로 악화됩니다.

심한 경우 CRF의 발병과 전립선 암으로 이끄는 선종의 악성 종양이 발생합니다. 전립선의 악성화 과정은 전립선 선종의 치료 및 예방에 관한 주치의의 권고를 무시하는 것뿐만 아니라 질병의 후기 단계에서도 관찰됩니다.

전립선 선종

전립선 선종 (Prostate adenoma) - 전립선의 선 조직의 증식으로 방광에서 소변이 유출되는 것을 방해합니다. 야뇨증, 소변 흐름의 약화, 소변의 비자발적 배출, 방광의 압력 등 빈번하고 어려운 배뇨가 특징입니다. 결과적으로 방광 및 신장에 완전한 요로의 보유, 염증 및 돌 형성이 발생할 수 있습니다. 만성 비뇨기 유지는 중독, 신장 부전의 발병으로 이어진다. 전립선 선종의 진단에는 전립선의 초음파 검사, 그 비밀에 대한 연구, 필요한 경우 생검이 포함된다. 치료는 일반적으로 수술입니다. 보수 치료는 초기 단계에 효과적입니다.

전립선 선종

전립선 선종은 전립선 절의 요도 주위에 위치한 요도 동맥의 양성 종양입니다. 전립선 선종의 주된 증상은 하나 또는 여러 개의 성장하는 결절을 가진 요도의 점진적 압박으로 인한 배뇨 장애입니다. 양성 전립선 비대증은 양성 과정이 특징입니다.

전립선 선종의 보급

전립선 선종을 앓고있는 환자 중 일부만이 의학적 도움을 신청하지만 자세한 검사를 통해 40-50 세의 남성과 50-60 세 사이의 남성의 절반에 해당하는 4 명마다 증상을 진단 할 수 있습니다. 전립선 선종은 60-70 세 남성의 65 %, 70-80 세 남성의 80 %, 80 세 이상의 남성의 90 % 이상에서 발견됩니다. 증상의 심각도는 크게 다를 수 있습니다. 비뇨기과 분야의 연구에 따르면 배뇨 문제는 전립선 선종 남성의 약 40 %에서 발생하지만이 그룹의 5 명 중 한 명만이 의학적 도움을 요청합니다.

전립선 선종의 원인

전립선 선종의 발생 기전은 아직 완전히 정의되지 않았습니다. 전립선 선종과 만성 전립선 염을 연결하는 광범위한 의견에도 불구하고이 두 질환의 연관성을 확인할 수있는 데이터는 없습니다. 연구원은 전립선 선종의 발달과 알콜 및 담배의 사용, 성적 성향, 성 활동 및 성병 및 염증성 질환 사이의 연관성을 밝히지 않았다.

전립선 선종의 발병률은 환자의 나이에 크게 의존합니다. 과학자들은 남성 폐경기 (남성 폐경)가 발생하면 남성의 호르몬 장애로 인해 전립선 선종이 발생한다고 생각합니다. 이 이론은 사춘기 이전에 거세 된 남성과 드물게 발생 후 거세되고 전립선 선종으로 고통받지 않는 남성이라는 사실에 의해 뒷받침됩니다.

전립선 선종의 증상

전립선 선종에는 두 가지 증상이 있습니다 : 자극성 및 폐쇄성. 전립선 선종의 첫 번째 증상은 소변 증가, 요실금, 야뇨증, 요실금에 대한 지속적인 욕구가 있습니다. 전립선 선종 특유의 폐쇄 증상의 그룹은 소변을 보는데 어려움, 발병이 지연되고 배뇨 시간이 늘어남, 불완전하게 비우는 느낌, 간헐적 인 부진한 흐름으로 배뇨, 긴장의 필요성 등을 포함합니다.

전립선 선종의 3 단계는 구별됩니다 :

  • 보상 단계 전립선 선종 (단계 I)

배뇨 행위의 역동 성을 변화시킵니다. 더 자주, 덜 강렬하고 덜 자유롭게됩니다. 밤에는 1-2 번 소변이 필요합니다. 원칙적으로 전립선 선종 1기에 야간 빈뇨는 연령 관련 불면증의 진행으로 지속적인 야간 각성을 연관시키는 환자에게 관심을 두지 않습니다.

주간에는 배뇨의 정상적인 빈도를 유지할 수 있지만, 무대 I 전립선 선종을 가진 환자는 대기 시간이 있으며, 특히 밤의 수면 후에 발음됩니다. 그런 다음 주간 배뇨 횟수가 증가하고 단일 배뇨 중에 배출되는 소변의 양이 감소합니다. 긴급한 충동이 있습니다. 이전에 포물선 모양을 이루고 있던 소변은 느리게 부각되어 거의 수직으로 떨어졌습니다.

1 단계 전립선 선종에서는 방광 근육의 비대가 발생하여 비울 효율이 유지됩니다. 이 단계에서 방광에는 잔뇨가 거의 없거나 전혀 없습니다. 신장과 상부 요로의 기능 상태가 보존됩니다.

  • 전립선 선종의 하위 보상 단계 (II 기)

II 단계의 전립선 선종에서는 방광의 부피가 증가하고 벽의 영양 장애 변화가 발생합니다. 잔뇨량은 100-200 ml에 도달하고 계속 증가합니다. 배뇨의 과정에서 환자는 복부 근육과 횡격막을 강하게 압박하여 강렬한 방광 내압 상승을 유도합니다. 배뇨 작용은 다단계, 간헐적, 물결 모양으로 변합니다.

상부 요로를 따라 소변이 통과하는 것은 점차 중단됩니다. 근육 구조가 탄력을 잃고 요로가 팽창합니다. 신장 기능이 손상되었습니다. 환자들은 갈증, 다뇨증 및 진행성 만성 신부전증의 다른 증상에 대해 걱정합니다. 보상 메커니즘이 중단되면 세 번째 단계가 시작됩니다.

  • 비 보상 무대 전립선 선종 (단계 III)

III 기 전립선 선종의 방광은 팽창되어 소변이 넘치고 촉진 및 시각에 의해 쉽게 결정됩니다. 방광의 위쪽 가장자리는 배꼽 이상의 수준에 도달 할 수 있습니다. 복부 근육의 과도한 긴장감으로도 비울 수 없습니다. 방광을 비우기위한 욕망은 계속됩니다. 심한 복통이 발생할 수 있습니다. 소변은 방울 또는 아주 작은 부분으로 자주 배설됩니다. 앞으로는 통증과 소변이 점차 사라집니다. 전립선 선종의 역설적 인 요도 보존 특성이 나타납니다 (방광이 가득차 있고, 소변은 지속적으로 방울로 배출됩니다).

전립선 선종의이 단계에서는 상부 요로가 확장되고 요도 실질의 기능이 저하되어 요도계가 지속적으로 막혀 골반 골반계의 압력이 상승합니다. 만성 신부전증은 점점 커지고 있습니다. 치료가 제공되지 않으면 환자는 점진적 CRF로 사망합니다.

전립선 선종의 합병증

치료 방법을 취하지 않으면 전립선 선종 환자에서 만성 신부전이 발생할 수 있습니다. 전립선 선종에서는 급성 비뇨기 유지가 발생할 수 있습니다. 강렬한 욕망에도 불구하고 방광이 가득차면 환자는 소변을 볼 수 없습니다. 비뇨기 보존을 제거하기 위해 방광을 남성에게 카테터를 삽입하고 때로는 응급 수술이나 방광을 뚫습니다.

전립선 선종의 또 다른 합병증은 혈뇨입니다. 많은 환자에서 미세 혈뇨가 주목되지만, 선종 성 대장 (혈관 조영술로 인한 상해의 경우)이나 방광경의 정맥류에서의 집중 출혈이 빈번합니다. 혈전 형성으로 방광의 팽포동을 개발할 수 있으며 응급 수술이 필요합니다. 종종 전립선 선종에서 출혈의 원인은 진단 적 또는 치료 적 도뇨관이됩니다.

전립선 선종의 방광 결석은 정체 된 소변이나 신장과 요로에서 옮겨 질 수 있습니다. 낭포 석회화에서 전립선 선종의 임상 양상은 증가 된 배뇨와 음경의 머리에 방사되는 통증을 보완합니다. 서있는 자세에서, 걷기와 움직임이있을 때, 증상은 더욱 뚜렷 해지고 경향이있는 위치에서는 감소합니다. "소변을 흘리는"증상은 특징적입니다 (방광이 비우는 불완전 함에도 불구하고 소변 흐름이 갑자기 중단되고 신체 위치가 변경 될 때만 재개 됨). 종종 전립선 선종에서 전염성 질환 (epididymo-orchitis, epididymitis, vesiculitis, adenitis, 전립선 염, 요도염, 급성 및 만성 신우 신염)이 발생합니다.

전립선 선종 진단

의사가 디지털 전립선 검사를 실시하고 있습니다. 전립선 선종의 증상의 중증도를 평가하기 위해 환자는 배뇨 일지를 작성해야합니다. 감염성 합병증을 배제하기 위해 요도에서 전립선 분비물과 얼룩을 연구합니다. 전립선 초음파를 실시하여 전립선의 부피를 결정하고 돌과 정체가있는 부분을 감지하고 잔뇨량, 신장 및 요로의 상태를 평가합니다.

전립선 선종에서 요실금 유지 정도는 신뢰할 수있는 판단으로 유속 흐름 측정을 허용합니다 (배뇨 시간 및 소변 유량은 특수기구에 의해 결정됩니다). 전립선 암을 제외하기 위해서는 PSA (전립선 특이 항원)의 수준을 평가해야합니다. PSA 값은 일반적으로 4ng / ml를 초과해서는 안됩니다. 논쟁의 여지가있는 경우에는 전립선 생검을 시행합니다.

최근 몇 년 동안 전립선 선종의 경우 방광 요법과 배뇨 요법은 새롭고 덜 침습적이며 안전한 연구 방법 (초음파)의 출현으로 인해 빈번하게 수행되지 않습니다. 때로는 유사한 증상을 보이는 질환이나 전립선 선종의 수술 적 치료를 준비하기 위해 방광경 검사를 시행하기도합니다.

전립선 선종 치료

비뇨기과 의사를위한 전립선 선종 치료의 선택 기준은 배뇨 장애의 심각성을 반영하는 증상 I-PSS의 척도입니다. 이 척도에 따르면 점수가 8 점 미만이면 치료가 필요하지 않습니다. 9-18 점으로 보수 치료가 실시됩니다. 포인트의 합이 18 이상인 경우 작업이 필요합니다.

  • 전립선 선종의 보수 치료

보수 치료는 초기 단계에서 그리고 수술에 대한 절대 금기의 존재 하에서 수행됩니다. 질병의 증상의 심각성을 줄이기 위해 5-alpha reductase (dutasteride, finasteride), 알파 차단제 (alfuzosin, terazosin, doxazosin, tamsulosin), 식물 기원의 준비물 (African plum bark 또는 sabal 과일 추출물)이 사용됩니다.

항생제 (gentamicin, cephalosporins)는 감염과 싸우기 위해 처방되며, 종종 전립선 선종과 합병됩니다. 항생제 치료가 끝나면 probiotics가 정상적인 장내 미생물 복원에 사용됩니다. 면역이 교정되었습니다 (알파 -2b 인터페론, 발열 성). 전립선 선종 환자의 대다수에서 발생하는 혈관에서의 동맥 경화성 변화는 전립선에 대한 의약품 공급을 방해하므로 혈액 순환을 정상화하기 위해 처방됩니다.

  • 전립선 선종의 외과 적 치료

전립선 선종 치료에는 다음과 같은 수술 방법이 있습니다.

  1. 선종 절제술. 그것은 합병증, 150ml 이상의 양의 잔여 소변, 40g 이상의 선종 덩어리의 존재 하에서 수행됩니다.
  2. TOUR (경 요도 절제술). 최소한 침략적 인 기술. 수술은 요도를 통해 수행됩니다. 잔류 뇨의 양이 150 ml 이하일 때 시행하며, 선종의 질량은 60 g 이하이다. 신부전증에는 적용 할 수 없습니다.
  3. 레이저 절제, 레이저 파괴, 전립선의 TUR 증발. 스패 어링 방법. 최소 출혈은 60g 이상의 종양이있는 수술을 허용합니다. 이러한 개입은 성 기능을 유지할 수 있기 때문에 전립선 선종을 가진 어린 환자에게 가장 적합한 수술입니다.

전립선 선종의 외과 적 치료에 대한 많은 금기 사항이 있습니다 (호흡기 및 심혈관 계통의 십이지장 질환 등). 전립선 선종에 대한 외과 적 치료가 불가능한 경우 방광 도뇨관 또는 고식적 수술이 시행됩니다. 고식적 인 치료가 환자의 삶의 질을 떨어 뜨린다는 것을 명심해야합니다.

남성의 전립선 선종의 증상 및 치료

전립선 선종은 전립선 간질 또는 선상 상피에서 형성된 양성 종양입니다. 이 질환은 적시에 진단되고 치료가 시작되면 의사의 조언을 사용하여 완전히 치료할 수 있습니다. 불행히도 모든 남성이 자신의 건강에 책임지는 것은 아니며 질병의 진행 단계로 의사의 진료를받는 경우가 많습니다. 그러므로 병리학의 증상과 그 원인을 밝혀야합니다.

질병의 동의어 - 전립선 선종, 양성 전립선 비대증. 전립선은 선 조직과 결합 조직 또는 간질로 이루어진 소엽으로 구성된 장기입니다. 전립선은 정자의 정상적인 기능을 뒷받침하는 비밀을 만들어냅니다.

전립선 선종 발달의 역 동성은 실망 스럽습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 80 세 남성의 82 %가이 질환을 앓고 있습니다. 80 세 이후에는 노인 인구의 96 %에 해당합니다. 40-50 세 연령대에서 병리학은 남성의 12 %에서 진단됩니다. WHO에 따르면, 선종의 발병률은 다른 나라 사람들의 인종 및 식습관에 달려 있습니다. Negroid 종족의 대표자는 다른 사람보다는이 질병으로 수시로 고통받습니다. 중국 거주자와 떠오르는 태양의 땅은 식물 스테롤으로 포화 된 음식 때문에 다소 적습니다.

남성의 전립선 선종의 원인은 무엇입니까?

질병의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 환자 연령과 직접적인 관계가 있음이 정확하게 알려져 있습니다. "남성 폐경"이 가까울수록 전립선 비대증의 위험이 높아집니다. 명백하게, 전립선 활동의 neuroendocrine 규칙은 테스토스테론, 주요 남성 호르몬의 생산을 감소시키고, estradiol의 농도를 증가시키는 것 - 매우 중요합니다. 이 호르몬은 전립선 세포의 증식을 촉진 할 수 있습니다.

전립선 선종의 발생에 기여하는 요인:

저체온증 및 관련 체중 - 지방 조직은 에스트로겐을 생성합니다.

유전 적 소인 - 친척에서 선종의 사례;

부적절한 영양 - 뜨거운 향신료가 든 지방, 튀긴 음식의 식단에 포함;

불충분 한 성적 활동, 생식기 감염의 결과, 나쁜 습관 등의 다른 모든 요인은 과학적 연구에서 확인되지 않았습니다.

전립선 선종의 주요 증상

배뇨 장애와 관련된 선종의 폐쇄 증상 :

완전 방광이 아닌 방광의 느낌 - 남성의 경우 배뇨 후 남성은 빈 방광을 느끼는 것이 정상입니다.

느린 배뇨 - 소변이 감소 된 속도로 배설됩니다.

부분적으로 간헐적 인 배뇨 - 일반적으로 중단없이 발생합니다.

복부 근육을 긴장시키지 않고 소변을 배출하는 것은 불가능합니다.

배뇨가 끝나면 소변 방울이 나옵니다. 일반적으로이 증상은 불가능합니다.

일차 요실금 - 괄약근이 이완되면 배뇨가 지연되고 지연됩니다.

관개 증상 - 방광 조직의 자극 증상 :

주간 빈맥 뇨 - 배뇨는 보통 하루에 15-20 회, 4-6 회는 2.5 리터의 물을 마 십니다.

야간 빈뇨 (야간 빈뇨) - 야뇨증없이 밤에자는 것이 정상적으로 가능하지만 밤에는 3 가지 이상의 배뇨가 있습니다.

거짓 욕구 - 배뇨 부족에 대한 충동.

관개 증상은 소변이 방광에 오랫동안 축적된다는 사실 때문에 발생합니다.

증상이 나타나는 주요 역할은 소변 배출을 담당하는 근육 인 배뇨 장애인의 기능 장애 때문입니다. 일반적으로 방광 경부가 팽창하면 수축되지만, 선종이 있으면 배뇨근이 불안정합니다. 이것은 아드레날린 제제의 효과가 집중력을 변화시켜 수축력을 약화시키기 때문입니다. 증식 센터는 병적으로 약화 된 혈액 공급으로 인해 방광의 정상 기능을 방해합니다.

또한, 질병의 증상은 그것이 어떤 단계에 있는지에 달려 있습니다 :

방광이 비어 있으면 부정적인 감각이 나타납니다.

방광 기능이 손상되어 배뇨 후 완전히 비울 수 없습니다.

역설적 인 ischuria는 방광이 가득 차있을 때 소변이 거의 배설되지 않으면 방광이 기능을 멈춘다.

전립선 선종과 전립선 염의 차이점은 무엇입니까?

이러한 상태는 종종 서로 다른 개념을 대체하여 혼란 스럽습니다. 전립선 선종 - 전립선 조직 또는 증식증이 증가합니다. 전립선 염 - 전립선 염증.

발생 연령 특성

40-45 세 후에, 청년은 거의 발생하지 않습니다.

가장 높은 성적 활동의 나이 - 20-42 년

원인

"남성 폐경기"동안 나타난 양성 결핍의 증상

병원체 감염;

빈번하거나 너무 드문 성;

전립샘의 과정

요도를 압박하는 마디의 형성과 성장

전립선 조직의 염증 과정

치료의 특징

진보 된 단계의 보수적 인 약물 요법 - 수술 (과형성 결절의 자궁 절제술)

항염증제 및 항균제 치료, 진통제

가능한 합병증 및 결과

전립선 비대증의 첫 증상이 나타난 상태에서 의사 방문을 연기하면 작은 문제가 생명을 위협하고 합병증이있는 상태로 변할 수 있습니다.

전립선 선종의 합병증 :

급성 비뇨기 유지. 비대해진 전립선에 의한 요도의 압박으로 인해 2 ~ 3 단계에서 합병증이 나타납니다. 도발 요인은 스트레스, 급성 호흡기 감염, 저체온증, 술 마시고, 앉은 자세에서 장기간 머물러 서, 과로, 방광을 제때에 비우는 것입니다.

급성 지연의 증상 - 방광의 혼잡, 완전 배뇨를 할 수 없음, 심한 통증, 음경에주는 것, 요추 부위. 합병증은 급성 신부전, 수면 장애, 혼수 상태로 발전하기 때문에 위험하므로 방광 도뇨 검사를 위해 환자를 지체없이 병원에 데려 가야합니다.

요로의 염증. 방광의 정체 된 과정은 박테리아의 번식을 유도합니다. 그들은 방광염, 요도염, 신우 신염의 발생을 유발합니다. 합병증 예방 - 전립선 선종의시기 적절한 치료.

Urolithiasis. 방광이 불완전하게 비우면 microliths, stone, 또는 mineral deposits가 나타납니다. 그들은 방광 막힘과 요로 방광을 일으킬 수 있습니다. 선종 제거 중 외과 치료의 치료.

혈뇨. 적혈구의 소변에서의 출현으로 그 원인은 방광경 맥의 정맥류입니다. 혈뇨의 유형은 거시적이며 현미경 적입니다. 첫 번째 경우에는 소변이 빨간색이되고 두 번째 경우 소변 검사를 통해 진단됩니다. 합병증은 방광의 돌이나 종양과 구별됩니다.

진단

1997 년 전립선 비대증에 관한 국제위원회 (International Committee on Prostate Hyperplasia)에서 anamnestic data를 수집하기위한 공통 기준이 채택되었다. 질병의 증상은 IPSS 설문지와 QQL 삶의 질 평가 척도를 사용하여 평가됩니다. 이 질병의 증상 및 결과는 다음과 같습니다.

8-19 - 적당히 발음;

20-35 - 심각한 징후.

환자의 도움을받는 의사 - 비뇨기과 의사는 소변의 양과 배뇨 횟수를 고려한 배뇨 일기를 채우고 다양한 진단 방법을 시행합니다.

전립선의 촉진. 비뇨기과 의사 또는 외과 의사는 전립선의 디지털 직장 검사를 수행하여 만성 전립선 염의 크기, 일관성, 통증 및 분화를 결정합니다.

초음파 (신장과 전립선의 초음파). 이 연구를 사용하여 전립선 비대증의 정도, 선종 성 마디의 성장의 크기와 방향, 석회화의 존재 여부를 결정한다. 신장의 초음파는 크기, 병리학 적 변화의 유무, 비뇨기과 질환을 결정하는 데 도움이됩니다.

TRUS - 전립선의 경직장 초음파. 전립선 염 또는 종양 학적 과정과 선종을 구별하기 위해 전립선의 실제 크기와 구조를 확립하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 중요한 증상이 발병하기 전에도 발달 초기에 전립선 염을 확인합니다.

TRUS의 결과로 밝혀진 전립선 중심부의 소성 병소는이 질환의 5 번째 (최종) 단계를 나타냅니다.

Uroflowmetry - 소변 흐름의 특성을 측정합니다. 연구 방법은 완전 방광 (200-230 ml)으로 2 번 이상 시행됩니다. uroflow 곡선 기록에서 배뇨가 발생하는 시간, 최대 유속. 배뇨 시간 - 10 초에 100 ml, 23 초에 100 ml, 유속 - 15 ml / sec. 소변의 유속은 남자의 나이에 따라 다르며 매 10 년마다 2 ml / sec 씩 감소합니다.

잔뇨 측정. 질병의 단계를 결정하기 위해 수술 적응증을 결정하는 중요한 진단 지표. 그의 성능은 초음파를 사용하여 배뇨 한 후에 수행되는 유량 측정과 결합됩니다.

Cystomanometry. 배뇨 중 방광 내부의 압력과 채우기의 다른 단계를 결정하는 방법. 일반적으로 방광에 소변이 100-150 ml 인 경우, 압력은 250-300 ml - 20-35 mm Hg에서 7-10 mmHg입니다.

방광 내압이 30 mmHg까지 증가하는 방향으로 정상에서 벗어남. 그들은 배뇨 반사 신경 증가에 대해 이야기합니다. 10-15 mmHg로 낮출 때 600 ~ 800 ml까지 채울 때, 배뇨 장애자의 과소 굴절이 발생합니다 (반사의 감소). 이 두 지표는 배뇨 장애자의 성질, 탄력성 및 예비 기능을 특징으로합니다.

45-50 mmHg 이상의 표준 편차. 정상적인 배뇨 장애물에 대해 이야기하십시오.

방광 조영술. 이 방법으로 방광을 연구하기 위해 조영제가 사용됩니다. 하강하는 낭종과 함께, 조영제는 위쪽에서 아래쪽으로 움직이며, 이는 방광 목의 병리를 결정할 수있게하여 방광을 채우지 못하도록합니다. 상승 요법으로 조영제의 움직임은 전립선에서 요도의 기형을 결정하는 데 도움이됩니다.

CT 및 MRI. 전산화 단층 촬영 및 자기 핵 공명 이미징은 선종의 구조, 양과 단계, 합병증의 존재, 종양 학적 과정을 결정하는 데 도움이됩니다.

전립선 선종이있는 노마 PSA

PSA 또는 전립선 특이 항원은 일반적으로 정액을 희석하는 전립선 세포에 의해 생성되는 효소입니다. PSA 효소의 일부가 전신 순환계에 들어갑니다. 전립선의 선종과 함께 혈액 내 PSA의 농도가 증가하고 종양의 악성 종양으로 인해 효소의 수준이 훨씬 높아집니다.

연령에 따라 표준 PSA :

50 년까지 - 2.5 ng / ml 미만;

50 내지 60 년 - 3.5 ng / ml 미만;

60 내지 70 년 - 4.5 ng / ml 미만;

70 세 이상 - 6.5 ng / ml

효소의 농도는 10 ng / ml 이상이며 악성 종양 퇴행의 가능성이 높아진다는 증거입니다. 양성 종양의 각 그램은 3.5 ng / ml까지 악성 신 생물 1 g 당 0.3 ng / ml만큼 PSA 수준을 증가시킵니다. 전립선 선종이있는 혈액에서 효소 수준의 성장 동력학은 연중 0.75 ng / ml 이하입니다. 더 두드러진 성장으로 종양이 악의적 인 것으로 의심됩니다.

실험실 연구에서 결정된 전립선 특이 항원에는 다음과 같은 형태가 있습니다.

자유로운 형태로 순환하는 자유로운 PSA,

관련 PSA (다른 단백질 때문에).

유리 항원의 농도가 15 % 미만인 경우, 총 수는 전립선 종양의 종양 학적 변화의 위험이 있습니다. 같은 의심은 PSA 밀도 증가 (0.15 ng / ml / cm 3 이상)에 기인합니다. 혈중 효소 단백질 수준 (ng / ml)을 전립선 부피 (cm3)로 나눈 값입니다.

악성 과정이 의심되면 조직을 조직 검사하고 조직 검사를 시행합니다.

남성의 전립선 선종 치료

약물 치료

약물을 사용하면 전립선 선종에서 사람을 구할 수 없습니다. 그들의 행동은 종양의 성장을 늦추고 질병의 증상을 최소화합니다.

선종의 보수 치료에 사용되는 약제 그룹 :

알파 차단제. 소변의 흐름을 개선하는 요도의 평활근을 풀어 요도 확장은 요도 저항을 감소시킵니다. 원하는 효과를 얻으려면 최소 6 개월의 긴 약물 치료가 필요합니다. 약물의 치료 효과는 치료 시작 2 ~ 4 주 후에 눈에 띄게됩니다. Prazosin (4-5 mg / day), Doxazosin (2-8 mg / day), Alfuzosin (5-7.5 mg / day), Terazosin (5-10 mg / day)과 같은 방법이 사용됩니다. 3 ~ 4 개월 내에 뚜렷한 효과가 관찰되지 않으면 치료법이 변경되어야합니다.

5 알파 환원 효소의 억제제. 전립선의 크기를 줄이기 위해 사용되며, 성장을 느리게합니다. 이 그룹에서 약물의 작용은 테스토스테론이 디 하이드로 테스토스테론으로 전환되는 것을 기본으로합니다. Finasteride (5mg / day), Duasterid 같은 방법이 사용됩니다. 이 약물은 호르몬 수용체와 관련이 없으므로 호르몬 약물의 부작용이 없습니다. 적용의 예상 효과는 전립선 용적이 3 개월 만에 20 % 감소하고 6 개월 만에 30 % 감소합니다.

전립선 선종 제거 수술

전립선 비대증의 외과 적 치료는 환자를 검사 한 후 절대 적응증에 따라 수행됩니다. 비상 사태의 경우, 예정에없는 외과 개입.

응급 수술에 대한 적응증 :

급성 비뇨기 보존;

죽음을 위협하는 출혈.

응급 수술은 합병증이 발생한 다음날에 실시됩니다. 그의 결과는 전립선의 제거 (전립선 adenectomy)입니다.

예정 외 운영에 대한 절대적인 표시:

방광 도뇨 검사 후에도 계속 배뇨가 지연됩니다.

전립선 선종으로 인한 신부전;

선종으로 인한 방광 돌;

선종에 의해 유발되는 요로 감염의 빈번한 재발;

전립선 선종으로 인한 다량의 혈뇨 (소변에서 적혈구의 존재);

방광에있는 큰 게실;

전립선의 평균 비율이 현저히 증가합니다.

다량의 잔뇨가 방광에 축적됩니다.

수술 전 환자를 검사합니다. 백혈구 수 (염증의 징후), 적혈구 및 헤모글로빈 (빈혈증의 징후)을 확인하기 위해 완전한 혈액 검사가 수행됩니다. 크레아티닌과 우레아 수준으로 신장의 상태를 평가하기위한 혈액의 일반적인 생화학 분석. 응고에 대한 혈액 검사는 수술 및 수술 후 출혈 및 혈전 색전증의 위험을 없애는 데 도움이됩니다. 심전도를 실시하면 심장 활동의 합병증을 예방할 수 있습니다.

선종 제거 수술 유형 :

> 개방적 전립선 절제술은 전신 마취하에 시행되는 전통적인 복부 수술입니다. 징후 - 동맥의 질량이 60g 이상이고 잔뇨량이 150ml 이상입니다.

2 단계의 전립선 절제 전술:

전립선의 제거, 소변을 소변으로 제거하기 위해 복벽에 누공을 형성.

소변을 정상적인 방법으로 복구하십시오.

> 경 요도 내분비 치료 - 내시경 장비를 사용하여 요도의 공동에서 실시합니다. 내시경은 요도를 통해 직접 동맥에 공급되며, 그 제어하에 증식 센터가 제거됩니다.

연조직은 부상 당하지 않으므로 재활 기간이 수월해집니다.

지혈은 지속적으로 통제되고있어 수술 후 출혈의 위험을 줄입니다.

합병증이있는 환자에서도 수술 적 치료가 가능합니다.

역 행성 사정, 요실금, 요도 협착, 방광벽 경화증이 발생할 수 있습니다.

> 요도 전기 기화 - 중소형 전립선에 사용됩니다. 롤러 전극이 요도를 통해 삽입되고 동시에 비대해진 전립선 조직을 태우면서 동시에 수술 영역을 건조시키고 혈관을 응고시킵니다. 선종이 증발하는 동안 출혈의 위험을 줄이는 것이이 방법의 큰 장점입니다.

> 전립선 선종의 전기 incisoma - 작은 크기의 intravesical 선종에 사용됩니다. 방광의 목과 선 조직의 세로 해부가 실시됩니다.

> 레이저 수술 - 접촉 및 비접촉 방법으로 수행됩니다. 레이저 사용의 주요 작업 방향:

경 요도 레이저 기화 - 카테 테르가 요도를 통해 삽입됩니다. 레이저는 종양 세포에서 물을 증발 시키며 죽습니다. 전립선의 크기가 줄어 듭니다. 수술은 20-110 분이 소요됩니다.

레이저 응고 - 특수 팁이있는 광섬유가 요도를 통해 삽입되어 레이저 빔을 올바른 방향으로 설정합니다.

침입 형 레이저 응고 - 레이저 팁이 직접 조직으로 들어가서 세션 중에 위치가 여러 번 바뀝니다. 작업에는 30 분이 소요됩니다.

> 경 요도 마이크로 웨이브 열 치료 - 수술을 위해 작은 종양에 사용되며, transurethral 안테나가있는 카테터는 + 55 + 80 ° C의 고온이 공급되는 선종에 공급되며 세포는 + 45 ° C 이하의 열에 견딜 수 있습니다.

> Transurethral radiofrequency thermal destruction - 석회화 및 경화 조직의 변화로 인한 선종 치료에 사용됩니다. 전자기 에너지가 사용되어 70 + 82 ° C의 글 랜드 조직에 고온을 전달합니다. 수술은 50-60 분 동안 지속됩니다.

> Cryodestruction - 동결 헤드를 통해 공급되는 액체 질소로 종양 조직이 결빙되고 그 후 파열됩니다. 요도를 손상으로부터 보호하기 위해, 보온 요소가 그 영역으로 도입됩니다.

> 풍선 확장술 - 수술을 금합니다. 이 방법은 방광경을 사용하여 요도에 삽입 된 풍선으로 요도를 확장하는 것으로 구성됩니다. 발진은 증상을 감소 시키지만 종양을 파괴하지 않으며 종양의 성장을 감소시키지 않습니다.

> 요도 스텐트 삽입 - 방광 배출을 위해 요도 스텐트가 요도 내강에 삽입됩니다. 이 방법은 폐색 증상을 없애기 위해 전립선 선종의 2 단계와 3 단계에 적용됩니다.

식물 치료

전립선 선종이 1 기 또는 2 기가되면 phytoprepparations로 질병의 치료가 가능합니다 :

Permixon. 프랑스 제약 업계의 제품으로, 미국 드워프 손바닥의 열매에서 생산됩니다. Permixon은 5 알파 환원 효소의 억제제이며, 항 염증성 국소 항 증식 효과를 나타냅니다.

몇 년 동안 계속 사용되었습니다. 연구에 따르면 정기적 인 사용으로 소장의 부피가 줄어들고 잔뇨량이 줄어들어 병의 증상이 억제됩니다. 이 약물은 부작용없이 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

프로스타몰 우노. 마약은 Sabal 종려 나무의 열매에게서하고, 그것의 anti-androgenic 효력을 가진 5-Reductase의 억제 물이고, 삼출물의 축적을 방지하고, 염증을 방지하기 위하여 이용된다. 혈압의 수준, 발기 기능의 발현에 영향을 미치지 않습니다.

전립선 선종 수술의 결과는 무엇일까요?

수술 중 합병증은 가능하며 수술의 선택된 전술에 달려 있습니다.

경 요도 절제술 및 개방성 전립선 제거 중 및 이후의 부정적 영향 :

수술 중 출혈 - 경우의 2 ~ 3 %에서 발생하며 가장 심각한 결과 중 하나이며 수혈이 필요합니다.

수술 후 출혈 - 합병증으로 인한 혈전이 소변의 정상적인 흐름을 방해합니다. 합병증의 결과는 전통적 또는 내시경 적 방법으로 재 조절함으로써 제거됩니다.

요실금으로 인한 방광의 혼잡 - 방광 근육의 기능 장애로 발생합니다.

비뇨 생식기 계통의 감염 (전립선, 고환 및 부속기, 신장 컵 및 골반, 신장 기관의 급성 염증)은 5-22 %의 경우에 발생합니다.

전립선 조직의 절제를 잘못 수행했습니다. 나머지 조직은 배뇨 과정을 방해하여 수술 전보다 훨씬 더 고통 스럽습니다. 경우의 2 ~ 10 %에서 발생하며, 반복적 인 절제로 합병증을 교정합니다.

퇴행성 사정 - 방광에 던져 질 때 정자가 방출되는 것은 불가능합니다.

발기 부전 - 경우의 10 %에서 발생하며, 합병증이 수술의 결과와 관련되지 않을 수도 있습니다.

요도 관의 협착 - 합병증은 3 %의 경우에서 발생하며, 미세 침입 내시경 개입이 필요합니다.

요실금 - 합병증은 드뭅니다. 방광 근육의 기능 장애로 인한 경우 합병증은 시정없이 사라집니다.

전립선 선종의 색전증

종양을 공급하는 혈류를 색전 처리하여 전립선 선종을 치료하는 방법은 2009 년 비교적 최근에 확산되었습니다. 이 기법의 핵심은 외과 의사가 혈액 흐름을 막는 색전증 (가장 작은 입자)의 혈관에 소개하는 것입니다. 이로 인해 종양의 영양과 크기의 감소가 방해됩니다.

이 방법은 전립선 선종 치료를위한 수술의 훌륭한 대안입니다. 색전술은 엑스레이 수술에서 X 선 영상의 조절하에 혈관 내 외과 의사에 의해 수행됩니다. 즉, 특수한 조건이 필요합니다.

전립선 비대증의 색전술 방법 :

정맥 마취를 도입하여 마취를 시행했습니다.

외과 의사가 팔꿈치 또는 어깨 관절 부위에 동맥을 만든 후 카테터가 삽입됩니다.

카테터는 대동맥 및 내 장골 동맥을 통해 선종에 공급하는 혈관 내로 유도되고 조작은 방사선 촬영의 제어하에 수행됩니다.

외과의 사는 혈관과 중첩되도록 카테터를 통해 혈관 내로 들어가게됩니다.

환자는 불쾌감을 느끼지 않고 몇 시간 후 집에 간다.

수술 적응증 - 전립선의 크기는 80 cm 3 이상입니다. 그녀의 예후는 전통적인 외과 적 중재에서 종종 발견되는 합병증없이 2 등급 이상으로 선종 크기의 감소입니다.

비효율적 인 치료법

인기있는 방법으로 전립선 선종을 치료하는 것은이 질병에 대한 절대적으로 비효율적 인 치료 전략입니다. 개암 (hazel), 호박 주스, 호두, 전나무 물의 달임은 선종의 성장을 늦추지 않습니다. 반대로, "기적의 수단"에 의지하면서, 환자는 질병에 맞서 싸울 소중한 시간을 잃습니다. 전립선 마사지는 비효율적 인 치료법도 지칭합니다.

선종의 크기가 작을수록 간편하고 안전한 방법으로 최소한 침습적 인 방법으로 치료할 수 있습니다. 그러므로 선종의 첫 징후가 나타나면 의사 방문을 연기해서는 안됩니다. 덕분에 치료가 쉬워지고 합병증의 위험이 감소합니다.

전립선 선종 : 할 수 있고 할 수없는 것?

> 전립선 선종 치료에 물리 치료법을 사용할 수 있습니까? 전기 영동은 약물을 전립샘의 조직에 직접 침투 시키는데 사용됩니다.

금지 된 물리 치료법:

전자파 치료;

전립선 고열에 미치는 영향;

진동 관련 절차;

이러한 모든 절차는 환자의 상태와 전립선 선종의 진행을 악화시킵니다.

> 치료 방법으로 마사지를 사용할 수 있습니까? 마사지 전립선 선종의 치료에 만성 prostatitis를 치료,이 방법은 절대 금기되는 사용되지 않습니다.

> 어떤 음식을 먹어야합니까? 질병 치료의 초기 단계에서 호박 씨앗을 사용하면 탁월한 효과가 있습니다. 그들은 매일 약물 요법의 효과를 향상시키는 데 사용됩니다.

> 전립선 선종으로 수행해야하는 운동이 있습니까? 치료 체조로서 다음과 같은 일련의 운동을 매일 수행하는 것이 좋습니다.

원래의 앙와위는 엉덩이를 바닥에서 올렸습니다. 촉각 호흡에서는 입술 부위의 근육을 수축시키고 이완시킵니다.

네 발로 출발 위치. 동시에 우리는 다리를 뒤로 잡아 당겨서, 반대편의 손쪽으로 앞으로 뻗는다. 오른쪽 다리와 왼쪽 다리와 팔을 교체하십시오.

시작 위치는 앙와위로 구부리고 다리는 무릎에서 구부린다. 위를 조여서 오른쪽으로 내리고 골반의 왼쪽으로 내립니다.

각 운동은 5-10 가지 방법으로 수행되어야합니다.

> 전립선 악성 선종이 있습니까? 전립선 선종은 인접한 기관으로 전이하지 않는 양성 조직 변형입니다. 그것의 성장은 전립선의 크기에 의해 제한됩니다.

그러나 시간이 지남에 따라 선종은 전립선의 악성 종양으로 변할 수 있습니다. 이 과정의 시작은 PSA (전립선 특이 항원) 혈액의 출현에 의해 결정됩니다. 조직 검사와 생체 물질의 조직 학적 분석은 진단을 확인하거나 반박 할 것입니다.

조기 치료가 시작되면 질병의 예후가 좋아집니다. 전립선 암은 선종과 달리 가장 가까운 먼 조직으로 전이됩니다.

예방 및 예후

선종의 진행을 막기 위해 다음과 같은 조치를 취하십시오.

좌식 생활 방식의 제거, 신체 운동 및 운동을 포함하는 운동 - 신체 활동 중 골반 장기의 혈액 침체 위험이 감소합니다.

비만의 수정, 초과 체중 - 신진 대사 속도, 일반적인 신진 대사.

골반의 혈류를 제한하는 의류 사용을 거부 : 단단한 청바지, 바지, 바지.

STD 예방과 같은 무차별 한 섹스의 배제.

40 년 후, 비뇨기과 전문의 연간 방문으로 질병의 조기 진단을위한 PSA 혈액 검사를받습니다.

식단 수정 - 야채와 과일 (총 식단의 최대 50 %까지), 강화 식품, 훈제 고기, 피클, 매운 음식 및 지나치게 짠 음식의 거부, 지방, 튀긴 고기, 많은 양의 동물성 단백질, 치즈, 강한 차 및 커피 선종이 발생하기 시작하면 유제품, 콩과 식물, 삶은 또는 구운 다이어트 고기를 적극적으로 사용하는 것이 좋습니다.

전립선 선종의 조기 진단과 적절하게 수행 된 치료는 질병 경과에 유리한 예후를 보장합니다. 의사에게 치료를 연기하면 불리한 반응을 보일 것입니다. 이 경우 가능한 합병증은 급성 요폐, 요로 결석의 발달 및 요로 감염의 빈번한 재발입니다.

심한 경우에 진행되는 신부전증은 사망 위험을 증가시킵니다. 선종의 악성 종양은 전립선 암을 유발합니다. 전립선의 악성 종양은 치료 및 예방 조치를 무시하고 늦은 진단으로 가능합니다.